关键词:
虚拟现实
关节成形术
置换
膝
疼痛
手术后
镇痛
康复锻炼
摘要:
目的探究虚拟现实技术对全膝关节置换术后患者康复锻炼镇痛与康复效果的影响。方法收集2021年10月至2022年10月在银川市第二人民医院康复科收治的全膝关节置换术(TKA)后患者42例,以随机数字表法分为被动运动组和虚拟运动组两组,每组21例。被动运动组患者应用持续被动运动机(CPM)进行康复锻炼,虚拟运动组患者增加配戴虚拟现实技术(VR)头戴式眼镜,使患者沉浸在虚拟场景中进行CPM康复锻炼。两组患者每日进行两次康复锻炼,每次30 min,共康复锻炼14 d。评估并比较两组患者康复锻炼前、开始康复锻炼后第7日、第14日的疼痛程度(NRS)、膝关节功能(AKS)评分、焦虑程度(BAI)、恐动症评分(TSK)以及生活自理能力(ADL)。结果与康复锻炼前相比,两组患者开始康复锻炼后的第7、14日的NRS评分、BAI评分、TSK评分均显著降低,ASK评分、ADL评分均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。开始康复锻炼后的第7日、第14日,虚拟运动组患者NRS评分分别为[(5.2±0.7)和(3.1±0.8)]分,明显低于同时点被动运动组[(6.2±0.9)和(4.4±0.7)]分,差异均有统计学意义(P均<0.05);康复锻炼后的第7日、第14日,虚拟运动组患者BAI评分分别为[(25.4±2.3)和(14.2±2.3)]分,明显低于同时点被动运动组的[(28.8±2.4)和(19.5±2.7)]分,差异均有统计学意义(P均<0.05);虚拟运动组患者康复锻炼第7日、第14日的TSK评分均明显低于同时点被动运动组评分,虚拟运动组TSK评分分别为[(32±3)和(24±3)]分,同时点被动运动组患者的TSK评分为[(36±4)和(32±4)]分,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患者康复锻炼第7日、第14日的AKS评分、ADL评分均显著高于康复锻炼前(P<0.05);虚拟运动组康复锻炼第7日、第14日的ASK评分分别为[(34.1±2.7)和(47.2±4.4)]分,明显高于同时点被动运动组的[(32.0±2.4)和(44.0±2.8)]分,差异均有统计学意义(P均<0.05);康复锻炼后的第7日、第14日,虚拟运动组ADL评分分别为[(56±5)和(86±3)]分,明显高于被动运动组同时点的[(52±4)和(79±5)]分,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论被动运动和虚拟运动康复锻炼均可以减轻TKA患者康复锻炼的疼痛程度、焦虑程度,降低恐动症评分,促进膝关节功能的恢复,提高生活自理能力,但应用VR技术进行康复锻炼效果优于单纯的被动运动锻炼。