关键词:
有限元分析
牙周夹
牙周炎
聚醚醚酮
数字化口腔医学
摘要:
目的分析静态载荷下聚醚醚酮(PEEK)夹板与其他材料制作的牙周夹板对牙周组织、粘接剂层以及夹板本身应力分布的影响, 以期为PEEK夹板的临床应用提供参考。方法选取1例下颌牙列完整且牙周健康的25岁男性志愿者(2021年10月因上颌磨牙牙隐裂于第四军医大学口腔医院口腔修复科就诊)的锥形束CT影像数据, 建立有限元模型, 构建下前牙无骨吸收牙槽骨模型(无骨吸收组)、骨吸收模型(骨吸收对照组)和3种材料制作的牙周夹板模型:PEEK夹板(厚度0.7 mm, 弹性模量4.1 MPa)、纤维带树脂夹板(厚度1.0 mm, 弹性模量37.0 MPa)和钛夹板(厚度1.2 mm, 弹性模量110.0 MPa), 以不同牙周夹板修复的骨吸收模型为牙周夹板组(PEEK组、纤维带组及钛板组)。于41切端中点处静态加载100 N载荷, 方向分别设定为平行于牙体长轴且向下的0°, 从颊侧向舌侧并向下与牙体长轴分别呈30°、60°, 垂直于牙体长轴且向舌侧的90°。利用有限元分析软件分析不同角度加载下各组下颌前牙牙周组织、粘接剂层和牙周夹板的应力分布特征。结果不同角度加载下, 骨吸收对照组牙周膜和牙槽骨最大von Mises应力值分别为15.7~50.2 MPa和38.8~130.3 MPa, 无骨吸收组牙周膜和牙槽骨最大von Mises应力值分别为3.6~6.4 MPa和16.5~42.7 MPa;PEEK组41牙周膜最大von Mises应力值为4.6~6.2 MPa, 与相同角度加载下无骨吸收组相似, 但大于相同角度加载下纤维带组和钛板组。各组牙周膜和牙槽骨最大von Mises应力主要分布于41颈部牙周膜和牙槽骨。牙周夹板弹性模量越大, 夹板最大von Mises应力值越大, 传递至粘接剂层的第一主应力越小。PEEK组、钛板组粘接剂层和牙周夹板应力主要分布于邻近41的夹板连接体处。结论 3种材料制作的牙周夹板均能有效分散基牙牙周组织应力。相比其他牙周夹板组, PEEK夹板自身应力值较小, 传递至粘接剂层的应力值较大。