关键词： 塞内卡病毒A(SVA)   病原学   流行病学   鉴别诊断   疫病防控  

摘要： 塞内卡病毒A(Senecavirus A,SVA)是近年来引起感染猪发生水疱样病变的一种小RNA病毒,属于小RNA病毒科(Picornaviridae)、塞内卡病毒属(Senecavirus)。至今,围绕SVA的遗传进化、基因组结构与功能、致病机制及流行病学等领域的研究已取得一定成果,并建立了多种实验室诊断方法。在中国,SVA感染范围较为广泛,大多以表现为无明显症状的隐性感染形式为主,并且与其他病原体混合感染的情况较为常见。目前,中国在SVA检测领域已实现了显著的技术提升,应用了逆转录恒温热隔绝式PCR(RT-iiPCR)、重组酶聚合酶等温扩增技术(RPA)、实时荧光逆转录重组酶辅助扩增技术(rRT-RAA)、逆转录微滴式数字PCR(RT-ddPCR)和实时逆转录环介导等温扩增方法(RT-LAMP)等新型检测手段。然而,SVA是一种易变异和重组的新发RNA病毒,目前尚无针对其的有效商品化疫苗或药物,有效防控SVA仍是一项艰巨的任务。现有SVA疫苗的研究仍以灭活疫苗为主,同时包括亚单位疫苗、减毒活疫苗、核酸疫苗、病毒颗粒疫苗和重组活载体疫苗等。针对SVA引起感染的抗病毒药物治疗方面,目前可采用利巴韦林、甲磺酸瑞波西汀等进行治疗。此外,中草药提取物或其他天然产物也被发现为潜在的抗病毒制剂。笔者旨在对SVA的流行分布、病原学、流行病学、鉴别诊断及防控的最新研究进展进行归纳和总结,以期为SVA的预防和控制策略提供新的视角和思路。

关键词： 单纯疱疹病毒   声带麻痹   老年人  

摘要： 本文报道1例老年医学跨学科团队综合干预治疗单纯疱疹病毒感染继发右侧声带麻痹的老年患者。该患者临床表现为发热、口唇及右颊部水疱,并逐渐出现声嘶及吞咽困难。喉镜检查见右侧声带固定,左侧声带活动正常。病程中检测出单纯疱疹病毒1型IgM高滴度阳性。经中等剂量糖皮质激素及甲钴胺营养神经治疗,联合吞咽及发声康复训练、肠内营养支持后,患者声嘶减轻,可分次小口饮水,复查喉镜见右侧声带部分恢复运动。本文总结该患者的诊治经过并复习相关文献,以期提高临床医师对该病的认识,并了解老年医学跨学科团队在复杂老年疾病诊疗中的重要作用。

关键词： “专精特新”企业   产业链韧性   作用路径   政策取向  

摘要： 提升产业链韧性是实现产业安全发展的必然要求。“专精特新”企业立足细分领域,是产业链关键节点的重要参与者,探讨其对产业链韧性的提升作用具有现实意义。基于“韧性内涵解析-具体作用路径分解-固链补链强链效果”的逻辑链路构建理论框架,探讨“专精特新”企业培育提升产业链韧性的作用机制。研究表明,“专精特新”企业通过增强核心技术自主可控性提升“固链”能力,发挥产业基础配套功能提升“补链”能力,促进知识创造和产业链融合提升“强链”能力,进而提升产业链韧性。政策取向以产业链韧性提升为靶点,通过实施培育能力优化工程、服务能力提升工程和创新能力深化工程,着力提高“专精特新”企业固链、补链、强链能力,促进产业链韧性水平提升。

关键词： 专家座谈会   全面深化改革   坚持以人民为中心   价值取向   美好生活   人民   三中全会   奋斗目标  

摘要： 习近平总书记深刻指出:“人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标,抓改革、促发展,归根到底就是为了让人民过上更好的日子。”2024年5月,习近平总书记主持召开企业和专家座谈会并发表重要讲话,对进一步全面深化改革提出明确要求,强调“把牢价值取向”。2024年6月27日召开的中共中央政治局会议提出进一步全面深化改革应贯彻的原则,其中一条就是坚持以人民为中心。党的二十届三中全会再次强调进一步全面深化改革要坚持以人民为中心,充分彰显了我们党全面深化改革的根本价值取向。

关键词： 诺如病毒   呕吐袋   健康教育   干预效果  

摘要： 目的通过健康教育采取配备呕吐袋的方式,探索学校不停课的情况下,干预诺如病毒疫情。方法采取整群随机对照试验设计,以学校为群组单位,通过整群随机抽样的方法将辖区内发生诺如病毒疫情的学校分为干预组和对照组。疫情结束后,收集2组涉疫率、罹患率、二代病例续发率和疫情持续时间、停课率等相关指标,比较防控效果差异。用SPSS 27.0软件对数据进行统计分析,连续变量采用t检验分析,分类变量采用卡方检验或Fisher精确检验。结果干预组共纳入5所学校,研究对象673名,有诺如病毒感染病例14例;罹患率2.08%,涉疫率18.67%,二代病例续发率1.35%,疫情持续天数(8.40±1.67)d,停课率为0。对照组纳入9所学校,研究对象605名,有136例诺如病毒病例;罹患率22.48%,涉疫率21.21%,二代病例续发率21.18%,疫情持续天数(7.89±1.69)d,停课率92.86%。2组罹患率差异有统计学意义(χ^(2)=127.97,P<0.01);涉疫率差异无统计学意义(χ^(2)=0.143,P>0.05);二代病例续发率差异有统计学意义(χ^(2)=129.62,P<0.01)。2组疫情持续天数之间差异无统计学意义(t=0.544,P>0.05)。结论学校配置使用呕吐袋可不停课又有效地降低诺如病毒感染率和二代续发率,对疫情防控具有重要意义。

关键词： 完带汤   重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊   脾虚证   高危型人乳头瘤病毒宫颈感染   中西医结合疗法  

摘要： 目的:观察完带汤口服联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊塞阴道治疗脾虚证宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效。方法:选取2022年7月1日—2023年12月31日龙岩市中医院行宫颈筛查发现宫颈HPV16/18型感染的患者90例,按照随机分组方法分为观察组和对照组各45例,对照组给予重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊塞阴道治疗,观察组在此基础上给予中药完带汤口服治疗,经治3个月经周期后,比较两组患者临床疗效、HPV转阴率、HPV病毒载量、中医证候积分及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组临床总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HPV转阴率为60.00%(27/45),高于对照组的31.11%(14/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HPV病毒载量平均值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分平均值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间及治疗后均未出现不良反应。结论:采用中药完带汤口服联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊塞阴道治疗脾虚证宫颈HPV16/18型感染临床疗效好,可显著提高HPV转阴率,降低HPV病毒载量,减轻临床症状,且用药安全。

关键词： 急性病毒性呼吸道传染病   易感特征   多组学   遗传关联   虚拟药物筛选  

摘要： 寻求预防急性病毒性呼吸道传染病(acute viral respiratory infection,ARI)的新策略是减轻全球疾病负担的重要环节。遗传关联研究有利于识别疾病易感风险因素,遗传证据有利于加速药物获得上市批准。当前尚未见通过多组学遗传关联分析揭示ARI易感风险、识别新型药物靶点的研究。该研究旨在揭示跨人群新型ARI易感风险位点,筛选靶向ARI易感风险位点的潜在中药,助力中医药深度融入ARI的预防。首先,以流行性感冒及新型冠状病毒感染(COVID-19)为例,整合蛋白质组、基因组、转录组、DNA甲基化组、RNA可变剪切组数据,通过蛋白质组范围的孟德尔随机化、基于基因的关联分析、全转录组关联分析、SMR与HEIDI分析筛选欧洲人群、东亚人群、南亚人群的ARI易感风险靶点。然后,通过SNPnexus对关键ARI易感风险靶点进行保守性与生物学功能分析。最后,通过可药性分析、全表型组关联分析等探索关键易感风险靶点的可药性,筛选靶向可药性关键易感风险位点的潜在中药。该研究识别出COL15A1为欧洲人群罹患流行性感冒的关键易感风险位点,MAN1A2、RAB1A为东亚人群罹患COVID-19的关键易感风险位点,PPIE、MFGE8、VWA2、FCER2、TREML2、BMP8B、U2AF1L4、IGFLR1为南亚人群罹患COVID-19的关键易感风险位点,ABO为欧洲人群罹患COVID-19的关键易感风险位点。关键易感风险位点的突变有害程度较高,具有较高致病性。关键易感风险位点主要具有调控免疫系统中的信号因子转导、白细胞介素家族信号传导的生物学功能,部分位点亦具有调控凝血级联反应、血小板活化及信号传导和聚集的功能。COL15A1、MAN1A2、RAB1A、PPIE、MFGE8、VWA2、FCER2、TREML2、BMP8B、ABO可作为ARI的预防用药靶点。益气填精药是靶向关键易感风险位点的主要潜在药物。该研究为ARI易感风险位点的识别提供了新的研究思路与新型中医药预防策略。

关键词： 流感病毒   肺炎球菌   呼吸道感染   继发感染   分子机制  

摘要： 流行病学调查和动物模型研究表明,流感病毒感染与肺炎球菌感染之间存在协同作用。在先前的几次流感大流行中已经证实流感病毒感染会导致继发性肺炎球菌感染的易感性和细菌感染的严重性增加。流感继发肺炎球菌感染的发病和致病是一个多因素过程,涉及各种致病性毒力因子和宿主反应,上皮表面的巨大变化和异常的免疫反应是流感后细菌感染和感染严重程度的关键驱动因素。然而,进一步了解流感病毒和继发性肺炎球菌感染的分子机制,对于制定更好的治疗和预防严重流感的策略至关重要。

关键词： 大模型   三一律   鬼故事   计算机病毒  

摘要： 近来人文研究界对于人工智能(文学)写作的讨论已经跃进式地进入了一个新的阶段。基于“产学研”结合的导向,一些研究者选择直接进入对“大模型”(large models)的应用,对文学创作活动进行直接赋能。在对相关应用的描述中,对“大模型”的理解主要集中于“大”,即通过庞大的参数量、复杂的联结方式和巨大的训练成本达成的文学创作体量与速度上的爆发。但如果“大”是“模型”的修饰词,那么“模型”本身是什么?人类的认识和创造力中的“模型”与“文学模型”在什么层面上可以触及人工智能的“通用性”?在这一视角中,我们将进行另一个向度上的关于“人工智能(大模型)不能做什么”的讨论。

关键词： 聚乙二醇干扰素α-2a   慢性乙型肝炎   病毒学情况   肝纤维化  

摘要： 目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合核苷类似物对慢性乙型肝炎(CHB)患者病毒学情况、肝纤维化及炎性状态的影响。方法:选取永煤集团总医院2021年1月至2023年2月收治的74例CHB患者为研究对象,随机数字表法分为类似物组和联合用药组。类似物组给予核苷类似物治疗,联合用药组在类似物组基础上增加聚乙二醇干扰素α-2a治疗,持续治疗48周,对比两组病毒学情况、肝纤维化指标及炎性状态。结果:两组治疗48周后乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平较治疗前降低,联合用药组低于类似物组,有统计学意义(P<0.05);联合用药组HBsAg转阴率32.43%(12/37)、HBeAg转阴率40.54%(15/37)高于类似物组10.81%(4/37)、18.92%(7/37)(P<0.05)。两组治疗48周后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCIII)、Ⅳ型胶原(CIV)、层黏连蛋白(LN)水平较治疗前降低,联合用药组低于类似物组(P<0.05)。两组治疗48周后CXC基序趋化因子受体4(CXCR4)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、干扰素-γ(IFN-γ)水平较治疗前降低,联合用药组低于类似物组(P<0.05)。结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合核苷类似物可调节CHB患者肝纤维化指标,改善病毒学情况,调控炎性状态。