关键词： EB病毒感染   免疫应答   儿童   传染性单核细胞增多症   慢性活动性EB病毒感染   噬血细胞性组织细胞增生症  

摘要： EB病毒(Epstein-barr virus,EBV)感染在世界范围内常见,人群普遍易感,在我国主要影响学龄期儿童和青少年。多数儿童感染EB病毒后出现传染性单核细胞增多症,但仍有少部分患儿发展成严重的非肿瘤性疾病,如慢性活动性EBV感染和EB病毒相关噬血细胞性组织细胞增生症,预后不良,给患儿家长和社会带来沉重的负担。在原发性EB病毒感染后,机体产生强烈的免疫应答,固有免疫识别病毒后通过分泌细胞因子直接发挥抗EB病毒作用,细胞免疫通过减少病毒载量和消除感染细胞在控制感染中起关键作用。然而,该病毒可以逃逸机体免疫系统,以潜伏感染的形式贮存于记忆性B细胞中,使机体处于终身携带病毒状态,当机体免疫低下或功能障碍时,病毒可重新激活导致一系列严重疾病。目前,EB病毒感染对儿童机体免疫系统的影响尚未完全阐明,儿童EBV相关性疾病的免疫特征尚不明确。研究EB病毒引起的机体免疫应答,开发设计更有效的免疫学疗法和疫苗是亟待解决的紧迫问题。

关键词： 人类免疫缺陷病毒   调节性T细胞   HIV病毒库  

摘要： 调节性T细胞(Tregs)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的靶细胞,其发挥免疫抑制和免疫调节作用。为深入理解Tregs在HIV感染和治疗中的作用机制,本文总结了Tregs的功能特点和分型,探讨了Tregs在HIV感染不同阶段的动态变化,并关注其在外周血和组织中的改变。此外,本文还探讨了Tregs作为HIV病毒库的机制,以及Tregs作为HIV治疗靶点的机遇与挑战,提出了未来研究的方向和临床应用的可能性。

关键词： 病毒性肠炎腹泻   良性惊厥   护理服务   个性化   细节化  

摘要： 将护理服务个性化细节化双视角输出护理应用于病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童中,就其护理效果进行探究。方法 随机将96例病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥患儿分为两组,对照组、观察组分别实施常规护理、护理服务个性化细节化双视角输出干预,对比护理效果。结果 观察组护理后护理效果、症状改善、胃肠道菌群等优于对照组(P<0.05)。结论 护理服务个性化细节化双视角输出在病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童中实施效果显著。

关键词： 教养观念   他人及社会取向   自律取向   共同富裕  

摘要： 本文利用横跨近二十年的世界价值观调查数据,分析了新世纪以来我国家庭教育价值取向的时期变化趋势及其与收入分化的关系。主要发现如下:第一,爱敬、宽容、勤俭等传统价值观仍在家庭教育中扮演重要角色。第二,新世纪以来,传统家庭教育价值观经历了消极化过程,十八大后趋于积极。这种由消极转向积极的趋势与收入分化的变化相一致。第三,总体而言,收入分化对道德发展具有显著的负面影响,侵蚀了他人及社会取向和自律取向的家庭教育价值选择。第四,收入分化对他人及社会取向的负面影响受个体社会经济特征调节,只存在于中、低教育程度及收入群体中;但对自律取向的影响无显著群体差异。

关键词： 计算技术   用户体验   人机交互   智能时代   科学研究   计算机   共同理念   以人为中心  

摘要： 进入计算机时代,人与计算机(包括基于计算技术的产品)交互带来了许多新的人因问题,推动了人机交互、用户体验等领域的产生和发展。基于“以人为中心”的共同理念,这些相近领域都希望通过优化人、机器以及环境之间的交互,确保系统实现安全。

关键词： 呼吸道感染   呼吸道合胞病毒   腺病毒   人偏肺病毒   副流感病毒  

摘要： 目的:收集388例冬季就诊患者上呼吸道病毒核酸样本进行检测分析,为该地区冬季呼吸道疾病临床诊疗提供理论支持。方法:选取2023年12月-2024年2月于山东省某三甲医院就诊的呼吸道感染患者,分别采集口咽拭子标本并采用实时荧光定量PCR法对6种上呼吸道病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ型)进行检测,分析患者感染情况。结果:388例患者中,确诊病毒感染199例(51.29%),其中单一病毒感染143例(36.86%),以呼吸道合胞病毒(RSV)为主;两种以上病毒感染56例(14.44%),以呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Radv)、副流感病毒(PIV)感染为主。在感染人群中,0~5岁儿童病毒感染较其他年龄分组更高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:该地区冬季因呼吸道疾病就诊患者病原体感染以RSV为主,其中病毒感染高发于婴幼儿。儿科及疾病感染科应加强对重点人群的关注并加强病毒感染防护措施,防止患者之间的交叉感染,做到早发现、早诊断、早治疗,减少院内病区呼吸道病毒的流行。

关键词： 用药监护   艾滋病抗病毒药   药品管理   应用  

摘要： 目的:研究用药监护在艾滋病抗病毒药品管理中的应用。方法:选择2023年2月至2023年10月80例确诊为艾滋病的患者,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规药品管理,观察组在对照组基础上进行用药监护。由责任护士监护病人用药过程,包括护士协助清点药物、配合药房人员发放药给病人,门诊宣教访谈,关注患者用药副作用、检验检查结果、生活状况、心理状态及有无并发症的发生,对比两组患者用药的依从性、生活质量评分及不良反应率。结果:实施用药监护后,观察组的用药依从性和生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组的用药不良反应率低于对照组。结论:在HIV/AIDS的抗病毒治疗过程中,实施用药监护可以有效提高患者用药的依从性,提高患者生存质量。

关键词： 药品专利   强制许可   公众健康权   公共卫生危机  

摘要： 重大突发公共卫生危机下保证药品供给极为重要,对药品专利实施强制许可是保障特效专利药品充足供给的有效手段。为了保证制度实施的精准性和有效性,应遵循主体性原则、公益性原则和平衡性原则,确立药品专利一般强制许可、特殊强制许可和出口强制许可3种情形的分类实施框架。在具体制度设计上,对于药品专利强制许可的申请主体和启动主体应当限定为任何单位和个人,同时应进一步明确启动事由、完善启动程序和补偿标准等多项内容,以保证重大突发公共卫生危机下该制度的有效实施。

关键词： HR-HPV   妇宁膨胀栓   Meta分析   重组人干扰素α-2b制剂   药物经济学  

摘要： 目的系统评价妇宁膨胀栓治疗高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的临床疗效、安全性与经济性,为HR-HPV持续感染患者提供循证药学依据。方法计算机检索中英文数据库自建库至2024年6月,妇宁膨胀栓治疗HR-HPV持续感染的临床研究文献,由两位研究者根据纳入排除标准独立对文献进行筛选,然后进行数据提取。使用Cochrane手册评价纳入研究质量,运用R4.1.3软件进行Meta分析。药物经济学评价采用决策分析软件TreeAge Pro 2011进行成本-效果分析。结果共纳入8篇文献,共1281例患者,所有文献均为中文文献。Meta分析结果显示:妇宁膨胀栓治疗HR-HPV感染转阴率显著高于重组人干扰素α-2b制剂;妇宁膨胀栓治疗HR-HPV感染HPV-DNA病毒载量显著低于重组人干扰素α-2b制剂;妇宁膨胀栓治疗HR-HPV感染腰腹坠痛消失占比、阴道分泌物异常消失占比、外阴瘙痒消失占比均高于重组人干扰素α-2b制剂;妇宁膨胀栓治疗HR-HPV感染复发率显著低于重组人干扰素α-2b制剂;妇宁膨胀栓治疗HR-HPV感染不良反应发生率显著低于重组人干扰素α-2b制剂。经济学分析结果:①成本-效果分析:两组成本-效果比分别为:重组人干扰素α-2b阴道泡腾片组CER=6829.06,妇宁膨胀栓组CER=7444.94,ICER(ΔC/ΔE)=11993.40。妇宁膨胀栓降价至74.1元/枚,重组人干扰素α-2b阴道泡腾片组的成本-效果比(C/E)=6829.06。妇宁膨胀栓组的成本-效果比=6796.40;两组增量成本-效果比(ΔC/ΔE)=6555.18。②敏感性分析结果:药品价格分别向上、向下调整10%,妇宁膨胀栓组的成本-效果比最高为7237.29,最低为6355.51;重组人干扰素α-2b阴道泡腾片组的成本-效果比最高为7240.89,最低为6417.24。结论妇宁膨胀栓治疗HR-HPV持续感染疗效显著,可提高HPV转阴率,降低HPV-DNA病毒载量、复发率及不良反应发生率,降价至74.1元/枚后相较于重组人干扰素α-2b阴道泡腾片经济性更优。

关键词： 新型冠状病毒   TH1   TH2   TH17   Meta分析   细胞因子  

摘要： 目的:本研究采用Meta分析方法,系统评估了COVID‐19患者外周血中TH1、TH2、TH17相关细胞因子水平,并深入探讨了这些细胞因子研究结果存在差异的原因。方法:本研究已通过国际荟萃分析INPLASY平台认证(INPLASY协议认证编号:202380023),通过检索中国知网、PubMed、Embase、Cochrane和Web of Science数据库,收集COVID-19患者和健康对照群体外周血TH1、TH2、TH17相关细胞因子(TNF-a、IL-2、IL-4、IL-10、IL-17)水平的病例对照研究,检索时间范围为建库至2023年10月10日。由研究者独立完成文献筛选、数据提取和偏倚评估,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:该Meta分析共检索出19,941项研究,最终纳入了6项进行Meta分析,这些研究均为中、高质量文献。患者入组的时间范围从2020年~2022年不等。结果表明:COVID-19感染组的患者外周血TNF-a水平显著高于健康对照组(HC组) [MD = 3.42, 95%CI (1.91, 4.92), I2 = 50%, P 2 = 98%, P = 0.0004];COVID-19感染组患者外周血IL-10水平显著高于健康对照组(HC组) [MD = 3.38, 95%CI (1.97, 4.80), I2 = 84%, P 2 = 98%, P = 0.009];COVID-19感染组患者与HC组外周血IL-2水平差异无统计学意义[MD = 0.89, 95%CI (−2.19, 3.97), I2 = 67%, P = 0.57]。结论:一些与TH1、TH2及TH17相关的细胞因子在COVID-19患者外周血中的水平明显高于健康对照组,这些细胞因子在新型冠状病毒感染的疾病进展中起着重要作用。Objective: In this study, we used Meta-analysis to systematically evaluate the levels of TH1, TH2, and TH17-related cytokines in the peripheral blood of COVID-19 patients, and the reasons for the differences in the findings of these cytokines were explored in depth. Methods: This study has been validated by the international Meta-analysis INPLASY platform (INPLASY protocol certification number: 202380023), by searching China Knowledge, PubMed, Embase, Cochrane and Web of Science databases, a case-control study on the levels of TH1, TH2, and TH17-related cytokines (TNFa, IL-2, IL-4, IL-10, and IL-17) in peripheral blood of COVID-19 patients and healthy control groups was collected, with a search timeframe from library construction to October 10, 2023. Literature screening, data extraction and bias assessment were done independently by the authors, and Meta-analysis was performed using RevMan 5.4 software. Results: The Meta-analysis retrieved a total of 19,941 studies, and 6 were finally included for Meta-analysis, which were all medium- and high-quality literature. The time of patient enrollment ranged from 2020 to 2022. The results showed that patients in the COVID-19-infected group had signifi