关键词： 新型冠状病毒感染   咳嗽   宣肺止嗽合剂   有效性   安全性  

摘要： 目的评价宣肺止嗽合剂治疗新型冠状病毒感染(简称新冠感染)咳嗽(风邪犯肺证)的临床疗效。方法采用多中心、前瞻性、平行对照的临床研究方法,纳入新型冠状病毒感染具有咳嗽症状证属风邪犯肺证的患者,分为对照组及试验组,对照组予常规新型冠状病毒感染治疗,试验组加用宣肺止嗽合剂,疗程7 d。比较两组咳嗽视觉模拟(VAS)评分、咳嗽缓解和消失情况及用药安全性。结果154例受试者纳入研究,其中试验组116例,对照组38例。治疗后第7天,两组咳嗽VAS评分较治疗前显著下降(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。试验组咳嗽缓解率、咳嗽消失率均高于对照组,中位咳嗽缓解时间显著短于对照组(P<0.01)。研究过程中无不良反应事件发生。结论新冠感染咳嗽(风邪犯肺证)患者在常规治疗基础上联合宣肺止嗽合剂,可有效改善咳嗽症状,且具有较高的安全性。

关键词： 新型冠状病毒感染后综合征   益肺六君子汤   肺脾气虚   中医药   临床疗效  

摘要： 目的:观察黄亦琦主任医师自拟益肺六君子汤治疗新型冠状病毒感染后综合征的临床疗效。方法:选取2023年2-10月福建中医药大学附属厦门中医院门诊运用益肺六君子汤治疗的新型冠状病毒感染后综合征患者60例作为观察组,另选取30例采用十一味参芪片治疗的新型冠状病毒感染后综合征患者作为对照组。两组的疗程均为14天。比较两组治疗前后的中医症状改善率、症状计分减少率、中医治疗总有效率,评价两组的中医疗效以及两种治疗方案的安全性。结果:治疗后,观察组的咳嗽、咽痛、自汗、倦怠乏力、腹泻、焦虑、失眠等中医症状的改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组的药物不良反应均较轻微,不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肺六君子汤治疗新型冠状病毒感染后综合征疗效优于单纯使用十一味参芪片,并且未增加药物不良反应,可推广应用。

关键词： 病毒性肝炎   焦虑   抑郁   临床调查  

摘要： 对临床病毒性肝炎患者焦虑及抑郁症状进行调查研究。方法 筛选2022年12月-2023年12月病毒性肝炎患者480例,对焦虑及抑郁症状进行调查,分析影响因素,制定针对性干预措施。结果 480例患者中焦虑发生率25.00%(120/480),抑郁发生率20.80%(100/480)。正常与焦虑、抑郁患者在年龄、文化程度、收入、疾病程度、复发次数、是否存在并发症方面对比差异显著,P<0.05,在性别、职业、疾病类型方面对比无显著差异,P>0.05。Logistic回归分析显示年龄、文化程度、收入、疾病程度、复发次数、是否存在并发症属于引发患者焦虑、抑郁的危险因素,P<0.05。结论 调查发现病毒性肝炎患者中焦虑、抑郁发生率均较高,不良情绪的出现与年龄、受教育程度等因素存在联系,需给予针对性护理干预,调节不良情绪,提升治疗信心。

关键词： 番茄黄化曲叶病毒   发病特点   特异性检测   防治对策  

摘要： 通过调查,明确了番茄黄化曲叶病毒病已成为辽宁省常发病毒病,在夏季定植番茄上发生较重。田间采集病样,经特异性引物PCR扩增和测序,对核苷酸序列进行比对以及同源性分析,确认所采病样均为番茄黄曲叶病毒病。针对该病害的发生特点,提出选择优质抗病毒品种、防虫控病、健身栽培、施用生物农药等高效低毒药剂等防控技术,为有效防病提供依据。

关键词： 慢性乙型肝炎   低病毒血症   恩替卡韦   富马酸丙酚替诺福韦   危险因素   转换治疗  

摘要： 目的分析恩替卡韦(ETV)经治慢性乙型肝炎(CHB)患者发生低病毒血症(LLV)的危险因素及转换富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗的疗效。方法2020年1月~2022年12月我院收治的ETV经治的CHB患者158例,对获得完全病毒学应答(CVR)者继续口服ETV,对发生LLV者则转换为TAF治疗,两组均观察48 w。使用超敏PCR检测系统检测血清HBV DNA,使用全自动化学发光免疫分析仪检测血清HBeAg和HBsAg定量。应用Logistic回归分析影响ETV经治CHB患者发生LLV的危险因素。结果在纳入的经ETV治疗至少48 w的158例CHB患者中,发现LLV者55例(34.8%)和CVR者103例(65.2%);单因素分析发现体质指数、乙型肝炎家族史、合并代偿期肝硬化、基线HBV DNA载量、血清HBeAg阳性和血清HBsAg水平与ETV治疗发生LLV相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,基线血清HBV DNA高载量(OR:2.793,95%CI:1.579~4.940)、HBeAg阳性(OR:2.337,95%CI:1.455~3.756)和血清HBsAg高水平(OR:1.931,95%CI:1.338~2.786)是ETV治疗CHB患者发生LLV的独立危险因素(P<0.05);在TAF转换治疗48 w末,55例LLV患者获得CVR者36例(65.5%);LLV组血清ALT水平、HBV DNA载量和HBsAg定量仍显著高于CVR组【分别为37.2(19.1,57.0)U/L、(0.9±0.4)lg IU/ml和(3.9±0.6)lg IU/ml对33.5(17.6,39.2)U/L、(0.7±0.3)lg IU/ml和(3.1±0.5)lg IU/ml,P<0.05】。结论恩替卡韦治疗CHB患者基线血清HBV DNA高载量、HBeAg阳性和血清HBsAg定量水平高是发生LLV的危险因素,而大部分LLV患者转换TAF治疗可获得较好的病毒学应答率,值得进一步研究。

关键词： B亚型禽偏肺病毒   减毒株   商品肉鸡   免疫效果  

摘要： 旨在研究B亚型禽偏肺病毒减毒株(LN16-A株)对商品肉鸡的免疫效果。本研究从规模化养殖场选取3周龄的商品肉鸡,将B亚型禽偏肺病毒减毒株(LN16-A株)通过滴鼻方式免疫(200μL,病毒含量≥103 TCID50·只^(-1)),空白对照组以同样剂量的PBS滴鼻。免疫21 d后,翅下采集血液分离血清,利用ELISA方法及中和试验检测相应抗体;在6周龄时,通过滴鼻方式使用B亚型禽偏肺病毒强毒(LN16-V株)(200μL,5000 TCID50·只-1)进行攻毒,攻毒后连续观察7 d,并利用RT-qPCR检测各组鸡鼻腔拭子的病毒拷贝数,攻毒后第9天各组随机选取2只鸡进行剖杀,采集鼻甲骨、气管和肺组织,通过HE染色制作病理切片,观察组织病理学变化。抗体检测结果显示,在疫苗免疫后21 d,免疫组ELISA抗体和中和抗体阳性率均为100%,平均ELISA抗体效价为1860,平均中和抗体效价为7.44 log2;临床症状观察结果显示,对照组商品肉鸡出现混浊、黏稠、牵丝状的鼻液等明显临床症状,发病率为100%,而免疫组肉鸡无临床症状;RT-qPCR结果表明,免疫组鸡鼻腔拭子病毒基因组拷贝数相较于对照组降低了78%~96%;病理切片结果显示,对照组肉鸡鼻甲骨、气管以及肺均出现不同程度的病理损伤,免疫组肉鸡各组织器官未见明显病理变化。综上表明,B亚型禽偏肺病毒减毒株(LN16-A株)可以诱导商品肉鸡产生特异性抗体,能显著降低攻毒后的排毒水平,对商品肉鸡具有良好的保护效果。本研究结果将为肉鸡养殖场禽偏肺病毒病的防控提供重要理论指导和技术支撑。

关键词： 锦鲤疱疹病毒   防治方法   切断传播途径   传染性疾病   间质性肾炎   框镜鲤   无害化处理   综合防治  

摘要： 锦鲤疱疹病毒病是由锦鲤疱疹病毒引起的一种传染性疾病,主要可引起各生长阶段鲤鱼、框镜鲤、锦鲤等鳃坏死及间质性肾炎,死亡率60%~100%,一旦发病,疫情难以控制。目前,尚无药物或疫苗能够有效治疗锦鲤疱疹病毒病,只能通过综合防治和科学管理的手段加强预防,在发现疫病后及时上报并进行无害化处理和病原溯源、切断传播途径。

关键词： 人类疱疹病毒7型   青少年   病毒性脑炎  

摘要： 病例介绍患者,男,15岁,主因“头痛伴间断发热1周余”于2023年10月20日入住西安交通大学医学院附属西安市中心医院(以下简称“我院”)。入院前1周,患者无明显诱因出现头痛,为顶、枕、颞部持续性胀痛,休息后不能缓解,头痛影响睡眠,伴间断发热,最高体温39.0℃,自服“布洛芬缓释胶囊0.3 g”后体温可降至正常,伴头晕、恶心、全身乏力,无视物模糊、视物形变、闪光等先兆症状,无明显记忆力减退、反应迟钝,无幻觉、躁动、激越等精神症状。2023年10月17日患者出现食欲不佳,未进食。10月20日患者再次出现头痛伴有发热(体温不详),口服“磷酸奥司他韦胶囊75 mg 2次/d”后症状未缓解,并伴有恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物),就诊于外院,行胸部CT提示:右肺下叶前基底段叶间胸膜下微小结节,考虑肺内淋巴结。血、尿、粪常规未见明显异常,甲型流感病毒抗体、乙型流感病毒抗体、呼吸道病毒九联核酸检测、肺炎支原体抗体均阴性。

关键词： 汉坦病毒   基因多态性   分布特征   蝙蝠  

摘要： 近年来,全球多地证实除啮齿类动物、食虫类动物外,蝙蝠为汉坦病毒的又一重要宿主动物。蝙蝠汉坦病毒作为一种新发现的汉坦病毒,其病原学特征、基因结构以及分布特征等并不十分清楚,不利于科学防控蝙蝠汉坦病毒引起的疾病。本综述概述了蝙蝠汉坦病毒的发现、基因多态性和地理分布特征等,对深入认识新发现的蝙蝠汉坦病毒、精准防控疫情具有指导意义。