关键词： 鹅副黏病毒病   疫苗免疫接种   腺胃乳头   治疗试验   神经症状   副黏病毒科   健康养殖   养鹅业  

摘要： 鹅副黏病毒病(Goose Paramyxovirus Disease,GPMVD)是鹅的一种急性传染性疾病,临床主要表现为精神沉郁、采食减少、腹泻以及神经症状,剖检变化为腺胃乳头出血、肠道有出血等。该病毒与鸡新城疫(NDV)同为副黏病毒科,禽腮腺炎病毒属的单股RNA病毒,但其抗原性不同。鹅副黏病毒对不同品种、不同年龄的鹅均有致病性,给我国养鹅业造成一定程度的经济损失。目前疫苗免疫接种仍是该病主要的预防措施。然而由于鹅副黏病毒疫苗基因型与NDV的差异,加上多数养殖场(户)对GPMVD了解较少,导致疫苗接种覆盖率偏低,防护效果不佳等,因此鹅副黏病毒病仍时有发生,给鹅类健康养殖带来严重的威胁。在此背景下,鹅副黏病毒病的准确诊断对于及时发现疫情、及时采取有效控制措施具有重要意义。

关键词： 猪   圆环病毒病   临床防控   生物安全  

摘要： 【目的】探讨猪圆环病毒病的防治方案,为猪场圆环病毒病的发生、诊断和防治提供技术参考,保障猪场稳定生产。【方法】通过对猪圆环病毒病的病原特征、流行病学调查、防控难点、临床症状等进行分析,探讨猪圆环病毒病的临床防控难度较大的原因,并结合不同猪群感染特点,总结出猪圆环病毒病的综合防治方案。【结果】猪圆环病毒变异较快并具有典型免疫抑制特性,流行基因型具有多样性,且不同基因型间的交叉保护存在差异,不同日龄猪群均可感染发病,感染上表现出广泛的组织趋向性和持续性,使得猪圆环病毒病的防控难度增加。圆环病毒极易引起临床患病猪只发生混合感染,而且会发生横向水平和纵向垂直传播,应重视该病的临床防控。【结论】我国猪群对圆环病毒的感染率较高,且目前尚无针对猪圆环病毒3型和4型的疫苗产品,猪场需强化生物安全措施(严格消毒、安全引种、全进全出),做好基础免疫与净化工作(科学免疫接种、抗体监测、淘汰隐性感染猪群),加强饲养管理(科学合理饲喂、合理控制饲养密度、适当药物保健),科学合理养殖与管理等综合防控措施方可降低猪圆环病毒的感染风险。

关键词： 多瘤病毒属   细环病毒   微滴式数字PCR  

摘要： 目的基于微滴式数字PCR(ddPCR)技术,构建针对肾移植术后监测病毒的多联检测方法,评估其检测性能,探讨临床应用前景。方法构建多瘤病毒1型(BKV)、多瘤病毒2型(JCV)和细环病毒(TTV)联合检测的ddPCR检测方法,对符合率、重复性、检测下限等指标进行性能评价。2023年6—9月在上海交通大学医学院附属仁济医院收集69份临床尿液标本,同时应用实时荧光定量PCR(qPCR)和ddPCR方法进行检测。应用Spearman相关性分析、Bland-Altman分析和Wilcoxon配对秩和检验分析2种方法学的检测结果。结果构建的ddPCR方法对7个参考品的检出符合率为7/7;对精密度参考品R1、R2分别检测10次,其变异系数均小于10%;检测下限为10拷贝/μl。ddPCR与qPCR检测BKV和JCV的符合率达95%(66/69;68/69)以上;相关性分析显示2种方法检测BKV和JCV病毒载量的相关系数R分别为0.874和0.840;Bland-Altman分析显示2种方法对BKV和JCV病毒载量检测的平均差异分别为‒0.34和‒0.187;Wilcoxon配对秩和检验显示2种方法对多瘤病毒的检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论成功构建基于ddPCR的肾移植术后病毒多联检测方法,确证该方法具有高正确度、高灵敏度、多重检测的优点,可用于临床尿液样本中BKV、JCV和TTV的定量检测。

关键词： EB病毒   淋巴瘤   靶向治疗  

摘要： EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)广泛存在于世界各地的正常人群中,是一类嗜B淋巴细胞的线性双链DNA病毒。EBV通常在人群中潜伏感染,并与多种恶性肿瘤有关,包括T/NK细胞淋巴瘤、B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤,以及鼻咽癌等。EBV相关的淋巴瘤至今已经研究了50多年,但EBV在淋巴瘤中所介导的发生机制并不完全清楚。开发EBV靶向治疗策略来治疗相关癌症对于科学家来说是一个重要挑战,然而,近年来一些新型疗法的快速涌现也为EBV相关淋巴瘤的治疗提供了重要参考。本文在此综述了EBV相关淋巴瘤特异性治疗的最新进展,包括使用小分子抑制剂、免疫疗法和细胞疗法等,这些新型疗法是控制、预防和治疗这些病毒诱导的恶性肿瘤的新策略,也为开发针对EBV相关淋巴瘤的新靶向疗法提供了新的见解。

关键词： 儿童支气管哮喘   常见病原体   罹患率   呼吸道合胞病毒   呼吸困难   易感人群   心肺功能   排痰  

摘要： 呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)为婴幼儿感染常见病原体,亦为儿童支气管哮喘关键因素。据统计,我国为RSV感染率最高的国家之一,国内儿童急性下呼吸感染中RSV约为18.7%,罹患率达到3.1(1.86~5.06)/万,尤以6个月以内的婴儿为易感人群。发病后,患儿以喘憋、咳嗽、呼吸困难等为主要表现,由于患儿各功能尚未发育完善,呼吸道管腔窄小,排痰与咳嗽能力较差,病毒感染后清除能力不足,若未及时予以规范诊疗,不仅影响小儿身心健康,且为家庭带来显著负担,严重时可累及机体心肺功能,造成衰竭,威胁生命安全。

关键词： 中考   语料   关联   统整  

摘要： 《义务教育语文课程标准(2022年版)》对学业水平考试命题明确提出了“素养立意、依标命题、科学规范”的要求。该文选取长沙市近四年的中考语文阅读题语料为研究对象,运用文献分析法、比较研究法对语料中的关联性和统整性进行分析。探索素养导向下的中考语文命题的思维取向,以期为语文课程教学和各省统一命题提供鉴见。研究发现,长沙市中考语文命题在依标命题和素养立意方面做得不错,但在测评的情境性和多样化方面存在明显欠缺。笔者认为,中考语文命题要基于关联的统整思维,以学科大概念为核心,通过精选测评语料、巧设情境将学生的课内学习、现实生活与学业水平考试建立联系,切实提高考查学生综合素质的效度,更好发挥语文课程育人功能,促进语文教育教学改革稳步、科学、深入进行。

关键词： 银翘散   单纯疱疹病毒性角膜炎   TNF-α   IFN-γ  

摘要： 目的:通过构建单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)小鼠模型,观察银翘散对HSK小鼠TNF-α和IFN-γ表达的影响。方法:将120只小鼠随机平均分为A组、B组、C组,A组为正常对照组,B组为模型组,C组为药物组,B组、C组均进行HSK小鼠建模,C组使用0.1mL/10g体重的银翘散进行灌胃,B组小鼠使用0.1mL/10g体重的生理盐水进行灌胃,干预时间共为14天,A组小鼠不作干预。观察银翘散对HSK小鼠TNF-α和IFN-γ表达的影响。结果:造模第1天,B组和C组的TNF-α水平显著高于A组,A组、B组和C组的IFN-γ水平无统计学差异(P>0.05);造模第3天与造模第5天,B组和C组的TNF-α水平、IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平、IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05);造模第7天,B组的TNF-α水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于A组(P<0.05),B组和C组的IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于B组(P<0.05);造模第14天,B组和C组的TNF-α水平显著低于A组(P<0.05),IFN-γ水平显著高于A组(P<0.05),C组的TNF-α水平显著低于B组(P<0.05),IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05)。结论:银翘散可降低小鼠血清TNF-α水平,升高血清IFN-γ水平,调节细胞因子的平衡,但疗程较长,需坚持使用。

关键词： 连花清瘟颗粒   抗病毒   小儿疱疹性咽峡炎   血清指标   不良反应  

摘要： 探究连花清瘟颗粒+抗病毒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床价值。方法 于2022年1月~2024年1月选取我院小儿疱疹性咽峡炎患者106例,随机分为观察组(n=53)与对照组(n=53),对照组行阿糖腺苷治疗,观察组加用连花清瘟颗粒,对比两组治疗7d后治疗效果、症状消失时间、血清指标及不良反应。结果 治疗7d,观察组治疗效果高于对照组(P<0.05);治疗7d,观察组疼痛、疱疹、发热消失时间低于对照组(P<0.05);治疗7d,观察组lgG、IgM指标高于对照组(P<0.05);治疗7d,两组腹泻、恶心、呕吐等不良反应发生率(P>0.05)。结论 连花清瘟颗粒+抗病毒治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著,通过抗病毒作用、减轻炎症反应、促进免疫调节、促进组织修复等多方面作用,可缩短患者症状消失时间,缓解疼痛、疱疹、发热等症状,血清指标改善,安全性高,促进疾病的康复。

关键词： 丙型肝炎   肝硬化   直接作用抗病毒药物  

摘要： 目的探讨丙型肝炎肝硬化患者经直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAAs)治疗后的疗效和相关影响因素。方法回顾性分析2017年9月至2022年4月就诊于四川省人民医院感染科的初治丙型肝炎肝硬化患者,分别经索磷布韦/维帕他韦±利巴韦林、来迪派韦/维帕他韦±利巴韦林、艾尔巴韦/格拉瑞韦等直接抗病毒药物治疗后的病毒学应答、血清生化学和肝脏纤维化程度的改善情况,并探讨其影响因素。结果纳入的54例丙型肝炎肝硬化患者中,代偿期肝硬化患者37例,失代偿期肝硬化患者17例。年龄(57.65±9.58)岁,其中24例(44.44%)为男性,患者基线平均HCV RNA载量为(5.60±0.90)lgIU/mL。经治疗后,90.74%的患者获得快速病毒学应答(rapid virologic response,RVR),治疗结束时病毒学应答率(end-of-treatment virologic response rate,ETVR)达100%。1例基因3b型患者在治疗结束后12周出现病毒复发,总人群中有98.15%的患者在治疗结束后12周获得持续病毒学应答(sustained virologic response 12 weeks,SVR12),其中失代偿期肝硬化患者100%获得SVR12。肝硬化总人群的血清ALT、AST、ALB、TBIL及FIB-4、APRI评分显著改善,PLT、Scr无明显变化。进一步亚组分析结果显示,年龄<60岁患者的ALB水平在治疗4周迅速出现显著改善,且持续至治疗结束12周,而年龄≥60岁患者ALB的显著改善延迟至治疗结束12周;HCV RNA<1×10^(6)IU/mL组患者的ALB在治疗4周及治疗结束12周持续出现显著改善,而HCV RNA≥1×10^(6)IU/mL组患者的ALB水平仅在治疗结束12周出现显著改善;基因1b型组治疗4周的FIB-4、APRI评分显著改善,治疗结束时及结束12周均出现ALB的显著改善,而基因非1b型组的FIB-4评分无显著改善,治疗结束12周才出现ALB的显著改善;代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化患者在治疗初期至治疗结束12周的观察周期内,均出现血生化及无创肝纤维化指标的显著改善,两组的变化趋势基本一致,SVR12率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经DAAs治疗后,丙肝肝硬化患者可获得较高的SVR12率,血清生化学及肝脏纤维化程度显著改善。高病毒载量、高龄、基因非1b型是短期内(治疗结束12周)影响血清生化学及肝脏纤维化指标改善的可能因素。

关键词： 病毒性脑膜炎   富亮氨酸α_(2)糖蛋白1   新蝶呤   病毒抗体   预后  

摘要： 目的探讨血清富亮氨酸α_(2)糖蛋白1(LRG1)、新蝶呤(NPT)与病毒抗体交互作用在病毒性脑膜炎(VM)患儿病情进展中的作用及其对VM患儿病情评估及预后预测的价值。方法选择2020年8月至2023年2月开封市儿童医院收治的130例VM患儿为观察组,另选择同期收治的130例有VM症状但经腰椎穿刺脑脊液检查确诊为非中枢系统感染性疾病患儿为对照组。入院后采集2组患儿2 mL外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清LRG1、NPT水平;治疗前行腰椎穿刺,采集1 mL脑脊液标本,采用酶联免疫吸附法检测脑脊液中单纯疱疹病毒Ⅰ(HSV-Ⅰ)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、副流感病毒(PIV)的特异性IgG抗体。比较2组患儿的血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率。依据病情严重程度将VM患儿分为轻症组(n=76)和重症组(n=54),依据治疗2周后的预后将VM患儿分为预后良好组(n=37)和预后不良组(n=93);比较不同病情严重程度组、不同预后组患儿血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率,分析血清LRG1、NPT和病毒抗体与VM患儿病情严重程度、病情进展的相关性,并分析其对VM患儿病情进展的交互作用,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清LRG1、NPT与病毒抗体对VM患儿预后的预测价值。结果观察组患儿血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率均显著高于对照组(P<0.05);重症组患儿血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率均显著高于轻症组(P<0.05);预后不良组患儿血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率均显著高于预后良好组(P<0.05)。高血清LRG1水平与高病毒抗体IgG阳性率、高血清NPT水平与高病毒抗体IgG阳性率导致VM患儿预后不良中呈正向交互作用(比值比:15.238、9.684);血清LRG1高表达与高病毒抗体IgG阳性率(比值比:15.238)、血清NPT高表达与高病毒抗体IgG阳性率(比值比:9.684)为次相乘模型。血清LRG1、NPT水平与病毒抗体IgG阳性率预测治疗2周VM患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.794、0.919,三者联合预测的AUC为0.933;LRG1、NPT与病毒抗体IgG阳性率联合预测治疗2周VM患儿预后不良的AUC大于三者单独预测(P<0.05)。结论NPT、LRG1可能参与了VM的发生发展,血清NPT、LRG1水平与VM患儿病情严重程度、病情进展均呈正相关,血清NPT、LRG1水平及病毒抗体IgG阳性率对VM的病情评估及预后预测有一定价值,且三者联合对VM预后的预测价值更高;VM患儿高LRG1与高病毒抗体IgG阳性率、高NPT与高病毒抗体IgG阳性率同时存在时具有正向交互作用。