关键词： 乙型肝炎病毒   病毒载量   妊娠期糖尿病   肝功能   妊娠结局  

摘要： 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)感染及其病毒载量对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肝功能和母婴结局的影响。方法选取2021年5月-2023年5月丽水市中心医院收治的106例GDM合并HBV感染孕妇为感染HBV组,并根据HBV-DNA载量将其分为HBV-DNA高载量组(n=37),HBV-DNA中载量组(n=34)和HBV-DNA低载量组(n=35),同期选取53例GDM未合并HBV感染孕妇为未感染HBV组,采集孕妇外周静脉血检测肝功能指标血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)和糖代谢指标血清空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc),统计孕妇妊娠并发症和新生儿不良结局发生情况。结果感染HBV组GDM孕妇ALT、AST、TBIL、FPG、2hPG和HbAlc水平均高于未感染HBV组(P<0.05);与HBV-DNA低载量组相比,HBV-DNA中、高载量组ALT、AST、TBIL水平升高(P<0.05),HBV-DNA高载量组TBIL水平高于HBV-DNA中载量组(P<0.05);与HBV-DNA低载量组相比,HBV-DNA中、高载量组FPG、2hPG水平升高(P<0.05);感染HBV组胎膜早破、妊娠期高血压及妊娠期肝内胆汁淤积症和新生儿早产、新生儿窒息及低体质量儿发生率高于未感染HBV组(P<0.05),且HBV-DNA高载量组发生率更高(P<0.05)。结论GDM合并HBV感染孕妇妊娠期肝功能受损,HBV-DNA中、高载量肝功能损伤和糖代谢紊乱更严重,HBV感染及HBV-DNA载量对母婴不良妊娠结局均产生一定影响。

关键词： 新型冠状病毒感染   Omicron变异株   临床特征   儿童  

摘要： 目的:探讨新型冠状病毒感染患儿的临床特征。方法:回顾性分析2022年12月—2023年2月就诊于湖北省妇幼保健院确诊为新型冠状病毒感染的237例患儿的临床资料,包括临床症状、影像学资料、专科检查及转归等。结果:237例患儿中,男性149例(62.87%),女性88例(37.13%);年龄5月至12岁,以学龄期儿童居多。就临床分型而言,有症状感染222例(93.67%),其中轻型感染193例,中型感染29例,其余为无症状感染者,无重型及危重型患儿。患儿临床症状以发热、鼻部(鼻塞、流涕等)和咽部(咽痛、咳嗽等)症状多见,其中鼻部、咽部症状除婴儿期稍高外,随着年龄增长,发病人数逐渐升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。耳部症状(除婴儿期外)、发热、过敏均随年龄增长发病人数递增,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺部CT表现以磨玻璃样改变、微小结节状为主,专科检查主要表现为鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻黏膜充血或苍白、腺样体及扁桃体肥大等。大部分患儿以门诊治疗为主,少数患儿转住院治疗,所有患儿预后均较好,部分患儿核酸或抗原检测转阴后仍遗留有鼻部或咽部症状。结论:新型冠状病毒感染患儿多有临床症状,以发热、鼻塞、流涕、咽痛等为主,但临床症状一般较轻,经治疗后预后均较好。

关键词： 肠道病毒71型灭活疫苗   手足口病   效果   安全性  

摘要： 总结肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)在用于6-35月龄儿童手足口病预防时的效果以及安全性;方法 对在我院接种和不接种肠道病毒71型灭活疫苗的6-35月龄儿童进行随访观察,统计接种和不接种肠道病毒71型灭活疫苗的儿童在1年内手足口病发生率和疫苗接种后的不良反应发生情况;结果 接种组和不接种组儿童的手足口病发生率分别分别为2.78%和10.24%(P<0.05),EV71灭活疫苗的VE为95%CI=73.85(61.50-83.65),接种组144名儿童的接种不良反应发生率为4.17%,轻度不良反应4例、中度不良反应2例;结论 肠道病毒71型灭活疫苗对6-35月龄儿童手足口病具有较好的防护效果,且安全性也较好,适宜儿童接种应用。

关键词： 甲型H1N1流感   病毒性肺炎   差异表达基因   生物标志物   生物信息学  

摘要： 目的通过基于基因表达综合(GEO)数据集的生物信息学方法筛选和分析甲型H1N1流感病毒性肺炎的潜在生物标志物。方法从GEO数据库获取甲型H1N1流感病毒性肺炎的数据集,并筛选差异表达基因,使用STRING 12.0数据库和Cytoscape 3.9.1软件对这些差异表达基因进行分析并筛选出Hub基因,使用DAVID数据库对这些差异表达基因进行功能富集分析。结果筛选出1019个差异表达基因,其中上调基因522个,下调基因497个。富集结果显示,这些差异表达基因的功能主要富集于细胞质、蛋白质磷酸化、免疫应答、补体成分、激酶活性、T细胞受体信号通路及FoxO信号通路等。最终确定了CDK1、CCNA2、CCNB2、CDC20、TOP2A、KIF20A、DLGAP5、BUB1、KIF11和TPX2为Hub基因。结论本研究阐明了10个Hub基因(CDK1、CCNA2、CCNB2、CDC20、TOP2A、KIF20A、DLGAP5、BUB1、KIF11和TPX2)有可能作为甲型H1N1流感病毒性肺炎诊断和治疗的潜在生物标志物,但仍需更多的实验来进一步探索这些Hub基因在甲型H1N1流感病毒性肺炎中的具体机制。

关键词： 人类免疫缺陷病毒   艾滋病   高效抗逆转录病毒治疗   CD4^(+)T淋巴细胞   影响因素  

摘要： 【目的】分析青海省西宁市人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(简称“HIV/AIDS”)接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)前后CD4^(+)T淋巴细胞(简称“CD4细胞”)变化水平及其相关影响因素,为制定相应随访干预策略提供科学依据。【方法】于2023年2—7月,采用方便抽样法选取青海省西宁市接受HAART的468名HIV/AIDS人群进行问卷调查,并采集静脉血,使用流式细胞仪进行CD4细胞检测。采用SPSS 22.0软件进行t检验、方差分析及χ^(2)检验,并运用多元线性回归分析探索HIV/AIDS人群接受HAART后CD4细胞水平及其相关影响因素。【结果】单因素分析结果显示,不同年龄、民族、居住形式及年收入人群基线CD4细胞差异有统计学意义(P<0.05)。不同民族、婚姻状况、经常性体育锻炼、高血压患病、基线CD4细胞计数、HIV诊断年限、HAART治疗年限及治疗方案最近一次CD4细胞水平差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,基线CD4细胞计数在350~个·μL^(-1)(t=7.40)及≥500个·μL^(-1)(t=6.69)、HAART治疗年限在5~年(t=3.59)及≥10年(t=4.54)、HIV诊断年限≥10年(t=-2.58)、接受二线治疗方案人群(t=-2.49)与接受HAART后的最近一次CD4细胞水平之间存在统计学关联(P<0.05)。【结论】青海省西宁市HIV/AIDS人群的CD4细胞水平受多种因素影响,应对该人群开展全面健康干预,强化早发现早治疗策略的执行,定期监测相关生理、生化指标并进行健康宣教,促使该人群选择有益于健康的生活方式,从而多维度提升该人群的生活质量。

关键词： 合作取向   高中學生   親子生涯會談   優勢取向  

摘要： 本研究之研究目的为以後现代优势与合作取向为基础，发展亲子生涯会谈策略，并探讨其影响经验。研究对象为6组高中学生及其家长，共13位参与者。有6位青少年，年龄介在16至18岁间，其中4位男生、2位女生；5位高一、1位高三。家长部分共7位，年龄介在43至59岁间。每组亲子均参与三次融合优势与合作取向反思者设计之生涯会谈策略。研究采质性设计，研究者发展半结构访谈大纲，参与者於会谈结束後分别接受一次个别访谈，所得访谈资料以内容分析方法进行分析。研究结果显示，亲子认为会谈有助於增进对自身的理解、自信和肯定，也增进对对方的理解，进而增进彼此关系连结，从中也发展出新的沟通因应策略。对青少年未来生涯探索、优势探索及亲子关系上均带来助益，其中又以亲子关系的助益最为明显。反思者设计能打开对话空间，进一步对双方带来多元正向影响，包括有助於增进自身与彼此理解、带出力量与信心、扩展好奇与思考，以及有助於情绪缓解与安顿。最後研究根据上述结果提出讨论与建议。

关键词： 病毒性疾病   高密度饲养   生物安全措施   鸡传染性法氏囊病   禽流感   新城疫   应急响应机制   病毒传播  

摘要： 随着中国养鸡产业向规模化和集约化方向发展,养殖场内的高密度饲养不可避免地增加了有害病原体的滋生,特别是病毒传播的风险。新城疫、鸡传染性法氏囊病和禽流感等疾病,以其高致死率和强传染性,一旦在养鸡场内暴发,若不能迅速有效地加以控制,将导致巨大的经济损失。因此,养殖从业者必须深入了解这些疾病的病原学和临床症状,并采取综合防控措施。这些措施包括实施疫苗接种计划,执行严格的生物安全措施,以及建立高效的应急响应机制。通过这些手段,可以有效减少病毒性疾病在养鸡场的发生率和传播,确保鸡群的健康,进而促进养鸡业的长期可持续发展。

关键词： 甲乙型流感病毒   胶体金法   实时荧光定量PCR法  

摘要： 目的 探讨胶体金法与实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测甲乙型流感病毒的应用价值。方法 选取2023年1月至2023年12月我中心进行检测的80例流感患者,均行胶体金法和PCR法检测,比较两种方法检查所用时间和检查结果。以综合检查结果为金标准,分析两种方法与金标准结果的一致性。结果 胶体金法检查所用时间(15.46±3.82)min短于PCR法(180.28±32.09)min,差异有统计学意义(P<0.05)。80例流感患者经综合检查发现甲型44例、乙型36例;胶体金法检出甲型42例、乙型31例,检出率为91.25%;PCR法检出甲型43例、乙型34例,检出率为96.25%。两种方法诊断效能对比,差异无统计学意义(P>0.05)。胶体金法、PCR法检查结果与金标准结果一致性均极好(Kappa=0.891、0.938,P<0.05)。结论 胶体金法、PCR法鉴别诊断甲、乙型流感病毒的准确度、灵敏度及特异度均较高,与临床综合检查结果一致性均较好,胶体金法检查所用时间更短,临床应用时可灵活选择检测方法,为临床鉴别诊断提供便利。

关键词： 流感病毒   复制   磷酸甘油酸变位酶5  

摘要： 为探究宿主因子磷酸甘油酸变位酶5(PGAM5)调控A型流感病毒复制的机制,本研究设计并合成PGAM5 siRNA和阴性对照Scrambled siRNA(NC siRNA),将二者分别转染A549细胞后,采用荧光定量PCR(qPCR)和western blot(WB)检测该siRNA的干扰效果,利用细胞活力试剂盒检测下调PGAM5表达对细胞活力的影响。结果显示,与转染NC siRNA的阴性对照细胞相比,PGAM5 siRNA能够极显著抑制PGAM5在A549细胞中的转录及表达水平(P<0.001、P<0.01)且对细胞活力基本无影响。为探究PGAM5对流感病毒复制的影响,将PGAM5siRNA和NC siRNA分别转染A549细胞36 h后经流感病毒A/WSN/1933(WSN,H1N1)株感染,分别于感染后24 h、48 h及72 h收获上清经噬斑滴定测定各组细胞中的病毒滴度;分别于感染后3 h~5 h采用WB检测病毒各蛋白的表达水平。结果显示,与阴性对照细胞相比,随着感染时间的延长,转染PGAM5 siRNA细胞中的病毒滴度均极显著下降(P<0.001),尤其在转染后72 h病毒滴度下降最多;且该细胞中流感病毒PB2、PB1、PA、HA、NP、NA、M1和NS1蛋白的表达水平均呈下降趋势,以感染后3 h上述蛋白表达水平的降低最为显著。为探究PGAM5调控流感病毒复制的机制,将PGAM5 siRNA和NC siRNA分别转染A549细胞,36 h后以MOI 10 WSN株感染细胞,1 h后分别采用WB检测病毒NP蛋白的表达水平,分析PGAM5对流感病毒吸附和内吞的影响,并于感染后0、3 h、4 h及5 h通过激光共聚焦试验检测细胞内病毒NP蛋白的定位,以确定下调PGAM5对流感病毒vRNP复合体入核及出核的影响,采用Image J统计含病毒NP蛋白的细胞在v RNP复合体入核及出核中的比例。结果显示,与对照组相比,下调PGAM5基因的表达后,吸附在细胞表面或内吞进入各组细胞中的病毒粒子中NP蛋白的表达水平均无显著差异。激光共聚焦观察可见,在下调PGAM5表达的细胞中,病毒NP蛋白先定位于细胞表面,再向细胞核内聚集,而后完成出核、最后定位在细胞质中,与阴性对照细胞结果一致;但在该组细胞中,病毒NP蛋白趋向出核以及完成出核的细胞比例均显著低于阴性对照细胞(P<0.05)。将p CAGGS、pCAGGS-PGAM5及pCAGGS-PGAM5+pCAGGS-Importinα1/3/5/7-Flag/PGAM5和pCAGGS-PGAM5、pCAGGS-Importinβ1-Flag以及pCAGGS-PGAM5+pCAGGS-Importinβ1-Flag分别转染HEK293T细胞,24 h后利用Co-IP试验检测PGAM5与核输入蛋白的相互作用;将pCAGGS-PGAM5、pCAGGS-NS2-Flag及pCAGGS-PGAM5+pCAGGS-NS2-Flag和pCAGGS-PGAM5、pCAGGS-M1-Myc及pCAGGSPGAM5+pCAGGS-M1-Myc分别转染HEK293T细胞,24 h后经Co-IP试验检测PGAM5与核输出蛋白的相互作用。结果显示,PGAM5与核输入蛋白Importinα1/α3/α5/α7及Importinβ1及核输出蛋白M1/NS2均无相互作用。提示,宿主因子PGAM5可能并非通过与M1/NS2的互作调控流感病毒vRNP复合体的出核。本研究首次报道宿主因子PGAM5可以促进流感病毒的复制,且其主要参与调控流感病毒vRNP复合体的出核过程。本研究为深入了解PGAM5蛋白功能奠定了研究基础,也为流感的防控提供了新思路。