关键词:
属性层次模型
血必净注射液
合理性评价
处方前置审核
处方点评
摘要:
目的建立血必净注射液合理性评价标准,分析其不合理用药情况,为临床合理、规范应用该药提供参考。方法参考药品说明书、专家共识和指南等制定血必净注射液合理性评价细则,根据纳入标准与排除标准,随机抽取铜陵市人民医院血必净注射液用药频度(defined daily doses,DDDs)排名前5科室的282例归档病历,应用属性层次模型(attribute hierarchy model,AHM)对其进行合理性评价。结果282例病历主要分布在重症医学科、呼吸与危重症医学科、急诊科、普外科和感染科,其中优秀病历[病历评分(medical record score,MRS)≥90分]为13例(4.61%),良好病历(75分≤MRS<90分)为183例(64.89%),合格病历(60分≤MRS<75分)为72例(25.53%),不合格病历(MRS<60分)为14例(4.96%)。不合理类型主要表现为无适应证28例(9.93%),无中医辩证用药18例(6.38%),用法用量不合理37例(13.12%),联合用药不合理30例(10.64%)。结论基于AHM法制定的血必净注射液标评价方法切实可行,评价结果显示该院血必净注射液临床应用基本合理,但存在无适应证、无中医辩证用药及用法用量不合理等现象,应进一步加强处方前置审核和处方点评,提高临床用药合理性。