关键词:
膝外翻畸形
全膝关节置换术
髁限制垫片
中重度
满意度
并发症
摘要:
目的探讨髁限制垫片在膝外翻畸形初次全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法选取2020年5月至2023年5月焦作市人民医院收治的86例中重度膝外翻畸形患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各43例,对照组患者采用常规TKA手术治疗,观察组患者采用TKA手术+髁限制垫片的治疗方案。比较两组患者的手术时间、术中尿量、总失血量、术后引流量;术前、术后2个月和6个月,采用膝关节功能评分量表(KSS)临床评分和功能评分评价两组患者的膝关节活动功能,比较两组患者术后的膝关节活动度;术后6个月内,比较两组患者的并发症情况;术后6个月,患者进行复查时通过问卷的方法记录患者对治疗的满意度。结果观察组患者的平均手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的术中尿量、总失血量、术后引流量比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后2个月和6个月的KSS临床评分分别为(69.12±5.84)分、(83.86±5.98)分,明显高于对照组的(66.24±4.65)分、(80.79±6.08)分,KSS功能评分分别为(63.93±6.31)分、(81.85±5.33)分,明显高于对照组的(59.88±6.17)分、(79.46±5.74)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2个月和术后6个月的膝关节活动度均升高,且观察组患者的膝关节活动度分别为(103.98±10.78)°、(118.89±12.44)°,明显大于对照组的(99.25±8.81)°、(113.46±9.98)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为11.63%,略低于对照组的16.28%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者对手术的满意度为93.02%,明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中重度膝外翻畸形TKA术中应用髁限制垫片能有效提高患者术后膝关节的功能恢复水平和活动度,降低并发症的发生率,具有较高的临床应用价值。