关键词:
老年
2型糖尿病
糖化血红蛋白
影响因素
摘要:
目的了解重庆市九龙坡区石桥铺社区老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平,并探讨其影响因素,为社区糖尿病患者健康管理提供科学依据。方法以重庆市九龙坡区石桥铺街道社区卫生服务中心已纳入健康管理的60岁及以上T2DM患者为调查对象,收集居民健康档案和2023年1—9月健康体检等资料,对HbA1c控制情况进行描述性统计分析,并对其影响因素进行单因素和多因素分析。结果重庆石桥铺社区老年T2DM患者HbA1c控制达标率为49.35%,随着年龄增长呈“U”型分布,随着病程的延长逐渐降低,且有规律运动者高于无规律运动者(p<0.05)。单因素分析结果显示,空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、血尿酸水平是HbA1c控制达标的影响因素(p<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,规律运动(OR=0.729,95%CI:0.546~0.974)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.634,95%CI:0.411~0.977)是HbA1c控制达标的保护因素,而糖尿病病程(病程5~9年组OR=1.151,95%CI:1.073~1.896;病程10~14年组OR=1.329,95%CI:1.069~1.922;病程≥15年组OR=1.598,95%CI:1.109~2.325)、空腹血糖(OR=2.543,95%CI:2.305~2.807)是HbA1c控制达标的危险因素(p<0.05)。结论当前社区老年T2DM患者HbA1c控制达标率有待提高,影响HbA1c控制达标的因素较多,在社区健康管理中,应定期监测血糖、血脂等生化指标,帮助患者养成良好的生活习惯,不断提高老年T2DM患者HbA1c控制水平。