摘要： 在新时代教育改革的浪潮下,新课标为初中道德与法治课程赋予了全新使命,即全力培育学生的核心素养,使其成长为兼具家国情怀、社会担当与创新实践能力的新时代青年.课堂作为教育的主阵地,而设问恰是激活课堂、启迪学生思维的有力杠杆.以《做有梦想的少年》这一充满希望与憧憬的课程内容为例,深入探究设问驱动素养培育之路径,对于落实立德树人根本任务、优化道德与法治教学意义非凡.它不仅能让抽象的梦想教育落地生根,更能引导学生在逐梦之旅中砥砺品格、提升能力,为未来人生奠基.

关键词： 食管狭窄   先天性   食管异位软骨   诊断   内镜  

摘要： 目的:总结内镜下改良纵切横缝法治疗气管软骨异位所致先天性食管狭窄的经验。方法:收集2018年1月至2022年12月上海交通大学医学院附属新华医院儿普外科收治的28例气管软骨异位所致先天性食管狭窄患儿的病历资料，其中男13例，女15例;合并畸形22例，其中合并食管闭锁19例。既往于本院行食管闭锁手术4例，外院手术15例;19例合并食管闭锁患儿中，食管闭锁术后发生并发症17例，其中吻合口狭窄14例，吻合口漏5例。所有不明原因的食管狭窄患儿均先行球囊扩张以精准判断狭窄病变特征及性质，手术治疗采用内镜下改良纵切横缝法重建食管通畅性，对临床表现、手术方式、术后并发症等进行分析，组间比较采用配对 t检验或独立样本秩和检验。 结果:28例病例均行内镜下纵切横缝术并治愈出院，其中8例行胸腔镜纵切横缝术，13例行腹腔镜纵切横缝术;7例行机器人辅助经腹纵切横缝术。手术时间为（202.8±56.5）min，术后住院时间为（21.3±13.4）d。发生术后并发症23例（82.1%，23/28），包括吻合口漏6例（21.4%，6/28）和吻合口狭窄17例（60.7%，17/28），其中机器人手术时间较长，组间比较差异有统计学意义（ P=0.024）。吻合口漏患儿均保守治疗痊愈，吻合口狭窄患儿行球囊扩张治疗（3.4±2.0）次后好转。术后中位随访时间为24个月，食管造影检查无明显狭窄，吞咽困难较术前明显改善。 结论:内镜下改良纵切横缝法治疗气管软骨异位是安全、有效的方法。机器人辅助手术操作灵活精细，具有一定的优势。

摘要： 《义务教育道德与法治课程标准(2022 年版)》(以下简称"新课标")明确提出:"设立跨学科主题学习活动,加强学科间相互关联,带动课程综合化实施,强化实践性要求."因此,在小学道德与法治这一学科的教学中,教师应遵循"德育为先、以生为本"的基本原则,积极探索跨学科融合的教学策略.