关键词： 胃溃疡   仁青芒觉胶囊   溃疡愈合   胃黏膜保护   四联疗法   疗效  

摘要： 目的观察仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗胃溃疡的疗效,并探讨其对患者胃黏膜保护、溃疡愈合的影响。方法选取2023年1月至2024年1月河南漯河市中心医院收治的112例胃溃疡患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各56例。对照组患者采用四联疗法治疗,观察组患者采用仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗,疗程两周。治疗后比较两组患者的疗效以及治疗前后的胃黏膜形态、溃疡愈合情况和炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)]、T淋巴细胞亚群(CD8^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),随访6个月,观察两组患者的胃溃疡复发情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.64%,明显高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周后的腺体密度、黏膜厚度、慢性炎症浸润评分分别为(0.74±0.18)分、(0.69±0.15)分、(1.12±0.28)分,明显低于对照组的(0.98±0.26)分、(0.83±0.20)分、(1.46±0.32)分,治疗2周后腺体密度、黏膜厚度、慢性炎症浸润评分分别为(0.53±0.10)分、(0.42±0.09)分、(0.63±0.17)分,明显低于对照组的(0.82±0.13)分、(0.70±0.11)分、(1.12±0.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周后的溃疡底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积及再生上皮面积分别为(1.47±0.48)mm^(2)、(1.35±0.59)mm^(2)、(1.23±0.32)mm^(2),明显小于对照组的(2.36±0.67)mm^(2)、(2.12±0.74)mm^(2)、(1.98±0.77)mm^(2),治疗两周后溃疡底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积及再生上皮面积分别为(0.96±0.24)mm^(2)、(0.52±0.13)mm^(2)、(0.66±0.24)mm^(2),明显小于对照组的(1.75±0.47)mm^(2)、(1.36±0.39)mm^(2)、(1.02±0.35)mm^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周后的血清IL-6、IL-10水平分别为(1165.32±76.39)pg/mL、(113.56±15.37)pg/mL,明显低于对照组的(1348.75±84.85)pg/mL、(129.78±17.20)pg/mL,TGF-β为(275.89±32.42)ng/mL,明显高于对照组的(232.96±35.65)ng/mL,治疗两周后的血清IL-6、IL-10水平分别为(712.89±42.56)pg/mL、(89.57±10.26)pg/mL,明显低于对照组的(1003.69±65.27)pg/mL、(101.36±13.48)pg/mL,TGF-β为(386.26±41.53)ng/mL,明显高于对照组的(321.74±38.49)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(41.29±5.13)%、1.44±0.36,明显高于对照组的(35.67±4.86)%、1.14±0.41,CD8^(+)为(28.65±3.26)%,明显低于对照组的(31.24±3.74)%,治疗2周后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(45.20±5.26)%、1.86±0.43,明显高于对照组的(40.18±5.11)%、1.43±0.39,CD8^(+)为(24.36±3.10)%,明显低于对照组的(28.13±4.25)%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者的溃疡复发率1.79%,明显低于对照组的17.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗胃溃疡可有效促进溃疡愈合,改善胃黏膜形态,治疗效果显著且能降低复发风险,其作用机制可能与其抗炎、改善机体免疫等作用有关。

关键词： 议题式教学   初中道德与法治课   立德树人  

摘要： 立德树人作为新时代的根本任务,强调的是德育为先,而初中道德与法治课程是落实立德树人任务的关键课程,需要引导学生树立正确的价值观,培养新时代的事业接班人。在这一时代背景下,初中道德与法治课程标准得到修订和完善,强调学生核心素养的培养和多样化的教学方法。议题式教学如今在高中思想政治课得到普遍实施,而在初中道德与法治课的应用仍处于发展阶段。因此,本文对基于议题式教学的初中道德与法治课教学进行了探讨。

关键词： 国家机构   机构改革   法定机构   授权组织   分权   设立  

摘要： 法定机构作为一种新型社会治理模式,被引入我国并在各地开发区等特殊功能区试点。通过对实践检视发现,我国法定机构的设立并不规范,其性质定位不明导致设立的逻辑混乱。应将法定机构定性为特殊的授权组织,以承担政府部门或现有其他机构无法有效履行的政、事、企一体化职能为其基本定位。设立法定机构首先应明确我国法定机构的功能定位、适法的设立依据以及设立所遵循的原则,并在此基础上,从立法、组建、授权等具体环节建构完善我国法定机构的设立制度,从而规范其设立。

关键词： 耳穴压豆   耳穴贴压法   癌性疼痛   范围综述   中医护理  

摘要： 目的归纳探究耳穴压豆法在癌性疼痛患者护理领域的应用效果及不足。方法依据范围综述的研究方法,系统检索中国知网、维普、万方数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed中有关耳穴压豆法治疗癌痛的研究,检索时限为建库至2023年7月8日,并对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果共检索到346篇文献,纳入37篇,研究设计均为随机对照试验;文献分析主要从选穴、干预方法(干预时间、频率、次数)、评估工具、干预效果等方面展开;评估工具以疼痛数字评分、视觉模拟评分为主;大部分研究显示了耳穴压豆法能够取得理想的镇痛效果。结论耳穴压豆法在缓解癌痛上具有积极效果,但耳穴压豆法治疗癌痛的干预方法鲜见统一标准,未来仍需要开展大样本、高质量的研究来验证耳穴压豆法在癌痛患者中的应用效果,为临床制定非药物干预方案提供可能的循证依据。

关键词： 初中道德与法治   师生互动   尊重与平等   主体性原则  

摘要： 本篇文章就促进初中德育与法治课堂师生互动有效性的基本原则和策略进行了探讨。文章在充分发挥学生主观能动性、满足学生个性化需求的同时,首先强调了师生互动中尊重与平等、主体性原则的重要性,指出教师要尊重每一位学生的独特性,摒弃传统权威角色,做学生的引导者和合作者。为了激发学生的学习兴趣和动力,提高课堂互动的参与度,提出了创设生活化教学情境、运用多样化的教学方法等策略。教师要关注学生的情感需求,倾听学生的意见和想法,增强学生的归属感和信任感,这也是加强师生情感交流的关键。文章在促进学生不断改进和全面发展的同时,强调了评估师生互动效果的重要性,并给予及时有效的反馈。

关键词： 幽门螺杆菌感染   慢性胃炎   四联疗法   达立通颗粒   疗效  

摘要： 探究临床感染幽门螺杆菌(Hp)的慢性胃炎(CG)治疗中给予四联疗法联合达立通颗粒的疗效。方法 本文从2023年5月起从就诊感染Hp的CG中选取受试患者,并于2024年5月终止,共选取80例CG患者,按使用的药物不同分为四联组(四联疗法,40例)和达立通组(四联疗法联合达立通颗粒,40例)。对比血清指标变化、炎症变化、疗效结局及Hp根除率。结果 全部CG患者给药后的血清指标均改善,且达立通组CG患者的血清指标更优(P<0.05)。全部CG患者给药后的炎症水平均下降,且达立通组CG患者的炎症水平更低(P<0.05)。与四联组CG患者予以比较,达立通组CG患者的疗效更优(P<0.05)。与四联组CG患者予以比较,达立通组CG患者的Hp根除率更高(P<0.05)。结论 临床感染Hp的CG患者治疗中给予四联疗法联合达立通颗粒可达到更优疗效,既能对血清指标和机体炎症予以积极改善,又能积极根除Hp,改善胃部黏膜病变,方案可靠且安全,可推广借鉴。

关键词： 神经根型颈椎病   超声引导下神经根阻滞   颈椎定点旋转复位法  

摘要： 目的观察超声引导下选择性神经根阻滞联合定点旋转复位法,治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。方法选取2019年10月—2021年1月期间四川省骨科医院收治的神经根型颈椎病患者68例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各34例。对照组采用颈背部松解手法结合颈椎牵引治疗,每周3次,共2周。研究组采用超声引导下选择性神经根阻滞联合定点旋转复位法治疗,神经阻滞每周1次,定点旋转复位每周2次,共2周。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前、治疗结束时、治疗1个月后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(The neck disability index,NDI)评分。结果治疗结束时、治疗1个月后两组患者VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时、治疗1个月后两组患者NDI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组NDI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率93.75%(30/32)明显高于对照组83.87%(26/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无明显不良反应发生。结论在中医骨伤的“筋骨同治”理论下采用超声引导下选择性神经根阻滞联合颈椎定点旋转复位法对神经根型颈椎病进行治疗,可以在较短治疗周期内降低患者的颈肩部及上肢的疼痛不适,促进患者颈椎功能的恢复,临床疗效明确。

关键词： 教学评一体化   道德与法治   初中教学  

摘要： 运用“教学评一体化”的教育方式可以使得教育、学习和评价这三个方面达到和谐一致的状态,有助于提升学生的关键能力并增强课程教育的效率。本文以这一理论为基础,主要探讨了如何利用教学法来指导初中道德与法治课教师,他们可以通过满足学生的知识渴望、确定合适的教学顺序、优化评分准则、引入实际生活中的案例、引导批判性思维等手段,让“教、学、评”的过程达成整合,以此更有效地培养出正确的价值观,同时进一步提升学生的整体素质。

关键词： 健脾利湿化痰法   超重   肥胖   早期糖代谢紊乱   应用价值  

摘要： 目的探究超重或肥胖合并早期糖代谢紊乱患者应用健脾利湿化痰法的治疗效果。方法98例超重或肥胖合并早期糖代谢紊乱患者,按抽签法分为对照组与研究组,各49例。对照组实施常规方法治疗,研究组在对照组基础上增加健脾利湿化痰法治疗。对比两组患者糖代谢指标、肥胖指标、血脂指标以及中医证候疗效。结果研究组患者治疗后空腹血糖(5.21±0.40)mmol/L、餐后2 h血糖(8.72±0.83)mmol/L以及糖化血红蛋白(5.42±0.75)%均比对照组的(5.67±0.43)mmol/L、(9.04±0.44)mmol/L、(5.84±0.78)%低,数据统计学差异显著(P<0.05)。研究组患者治疗后体质量(67.42±23.52)kg、体质量指数(BMI)(22.84±2.11)kg/m均显著低于对照组的(70.81±5.24)kg、(25.18±3.16)kg/m2,腰围(84.49±2.07)cm以及皮褶厚度(45.36±2.71)mm均显著小于对照组的(86.43±1.09)cm、(48.55±3.26)mm,数据统计学差异显著(P<0.05)。研究组患者中医证候总有效率(97.96%)显著高于对照组(85.71%),数据统计学差异显著(P<0.05)。研究组患者治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2.72±0.41)mmol/L、甘油三酯(TG)(1.46±0.28)mmol/L、总胆固醇(TC)(4.12±0.74)mmol/L均比对照组的(3.10±0.33)、(1.67±0.36)、(4.74±0.78)mmol/L更低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.28±0.24)mmol/L比对照组的(1.08±0.16)更高,数据统计学差异显著(P<0.05)。结论健脾利湿化痰法可有效降低超重或肥胖合并早期糖代谢紊乱患者的血糖与血脂水平,有利于改善患者肥胖程度,提升治疗效果,应用价值显著。

关键词： 中医序贯疗法   脊柱相关性疾病   软组织疼痛   疗效评价   疼痛管理  

摘要： 探讨中医序贯疗法在治疗脊柱相关性疾病软组织疼痛中的疗效。方法 本研究纳入80例患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用电针治疗结合复方丹参注射液和正清风痛宁注射液,对照组采用布洛芬缓释胶囊和盐酸乙哌立松片。结果 观察组在疼痛程度、肌力恢复、日常活动能力及心理状态评估中均显著优于对照组,具体表现为疼痛评分从7.5降至3.0,肌力评分从3.5提升至4.5,日常生活活动能力评分从47.5提升至83.5,汉密尔顿抑郁量表从22降至10,均具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医序贯疗法治疗脊柱相关性疾病软组织疼痛疗效显著,安全性高,为临床治疗提供了新选择。