关键词:
口腔衰弱
老年人
风险
预测模型
摘要:
目的:调查中国老年人群口腔衰弱发生情况及影响因素,为制定符合中国国情的老年口腔衰弱干预方案提供依据。方法:采用一般资料调查表、口腔衰弱量表、肌肉减少症筛查问卷(SARC-F)、社会网络量表-6(LSNS-6)和主观认知衰退问卷(SCD-Q9),按照皖南、皖中和皖北的地区划分,共选择16个城市的3063名老年人进行调查,分析口腔衰弱发生和影响因素。结果:安徽省老年人口腔衰弱发生率为46.82%(1434/3063);二元logistic回归分析显示肌少症(OR=8.742,95%CI:7.156~10.679)、社会隔离(OR=1.601,95%CI:1.313~1.953)、主观认知衰退(OR=2.424,95%CI:1.905~3.085)、年龄90岁及以上(OR=2.261,95%CI:1.304~3.922)、患有残疾(OR=1.341,95%CI:1.040~1.729)是安徽省老年人发生口腔衰弱的风险因素。基于上述因素构建的风险列线图模型具有良好的预测能力(AUC=0.725,95%CI:0.707~0.742),校准曲线显示模型预测与实际发生概率一致性较好(H-L检验P=0.144)。决策曲线分析表明,该模型在20%~70%阈值范围内具有较高的临床实用性。结论:安徽省老年人口腔衰弱发生率较高,高龄、残疾、社会隔离、肌少症和主观认知衰退是主要风险因素。应建立规范的口腔健康档案,提供个性化健康服务,鼓励社会参与,加强综合干预,促进口腔健康,预防口腔衰弱发展。