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关键词： 政企关系   混合所有制改革   混合所有制企业   国企改革  

摘要： 党的十八大以来,国企混合所有制改革有序推进,国家在不同混改企业中扮演了不同角色,国家与不同混改企业的关系是否存在差异以及为何存在差异成为重要的研究议题。不仅不同的行业市场竞争度与企业产权结构会导致国家与混改企业关系的差异,而且,在行业市场竞争度和企业产权结构相同的情况下,国家与地方混改企业的关系仍然存在不同类型,即间接市场调节型和直接市场调节型。在间接市场调节下,国家借助强制度嵌入对混改企业施加影响,建立起对混改企业的直接领导和管理;在直接市场调节下,国家对混改企业层层授权,实施“差异化管控”,让民营资本在治理权力结构和日常经营活动中有更大的自主权。这两种不同的类型并非根源于市场化环境或者地方政府的政策偏好,而是国企集团面临的政策风险差异所致。当国企集团能够有效化解混改政策风险时,它更倾向于采用直接市场调节型关系模式,激发混改企业市场活力;反之,当国企集团无法有效化解混改政策风险时,它更倾向于采用间接市场调节型关系模式,强化对混改企业的管控。通过有效的制度安排化解政策风险对于混合所有制改革的有序推进具有重要意义。

关键词： 教育数字化转型   教学时间   异化风险   时间现象学  

摘要： 加快数字化发展、推进数字化转型已成为教育领域的时代新命题,其不仅带来了教学资源形态、教学行为表现、教学活动组织、教学过程实施等外在样态的深刻变化,而且内在地影响着教学时间,使其结构更紧凑、利用更精准、长度被延展。数字技术的持续应用突破了时空的局限,提高了教学时间的利用效率,但亦带来了教学时间焦虑、教学时间被控制和教学时间意义被抽空的异化风险。时间现象学视域下数字化转型中的教学作为教师“教”与学生“学”的双边活动,呈现为一种师生共同在场的时间性存在。客观层面,教学时间体现为教学事件的时间性绵延;意识层面,教学时间体现为内时间意识的延展;知觉层面,教学时间体现为此在的身体知觉行动。教学是一种“守时而行”的人类实践活动,因此为更好地推动其数字化转型,应正确认识教学时间之本真,遵循教学时间规律,科学、合理、适度地使用数字技术重塑教学,给学生留足思考与创造的时间,真正实现启人心智、育人成才的教育目的。

关键词： 中频炉   风险   漏炉监测报警   防范措施  

摘要： 中频炉是废钢熔化再利用的重要设备设施,在机械铸造行业设备设施中占有重要地位,对于提升金属熔炼效率和资源再利用等方面具有不可替代的作用,但中频炉的高温工作环境及复杂的工艺特点,导致漏炉、钢水喷溅等事故频发,严重威胁人身安全和生产稳定,本文基于2019年至2024年间10起典型的事故案例,结合钢水的物理爆炸和化学爆炸的机理分析,系统地阐述中频炉的主要风险,结合国家标准要求,指出漏炉报警系统联锁控制在事前预防中的重要作用,提出有针对性的防范措施,降低中频炉事故发生的可能,推动行业安全生产持续发展。

关键词： 预制菜   高盐高糖高脂   标准化管理   肥胖风险   健康干预  

摘要： 预制菜作为现代快节奏生活中的重要食品选择,其高盐高糖高脂的添加引发了人们的广泛关注。尽管预制菜在便捷性和口感上具有显著优势,但其高盐高糖高脂含量对健康的潜在威胁不容忽视。当前,预制菜中高盐高糖高脂的添加现状复杂多样,缺乏统一的标准化管理,导致市场上产品质量参差不齐,消费者难以做出健康选择。高盐高糖高脂摄入与肥胖风险的关联已在多项研究中得到证实,高盐摄入可能导致水钠潴留和血压升高,而高糖高脂饮食则与代谢紊乱密切相关。本文就预制菜中高盐高糖高脂添加的标准化困境进行论述,分析高盐高糖高脂摄入与肥胖风险的关联,探讨研究现状与不足之处,并总结未来研究方向与对策建议,以降低肥胖风险,促进公众健康。

关键词： 沿江高速   投资管理   风险因素   市场环境   环境保护   项目运营  

摘要： G4216线宁南至攀枝花段高速公路位于凉山彝族自治州和攀枝花市境内,路线经过宁南、会东、会理、至攀枝花,如图1所示。项目位于长江经济带范围,是《国家公路网规划(2013年-2030年)》上海至成都高速公路(G42线)和成都至丽江联络线(G4216线)的重要组成部分,也是《四川省高速公路网规划(2014—2030年)》“16、8、8”高速公路网中成都至沐川至攀枝花至云南高速公路的重要组成路段。

关键词： 卒中   下肢深静脉血栓形成   影响因素分析   列线图  

摘要： 目的 分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者发生下肢深静脉血栓形成的影响因素,构建并验证其风险预测列线图模型。方法 选取2023年10月—2024年10月连云港市第一人民医院神经外科收治的AIS患者340例作为研究对象,采用随机数字表法按照7∶3比例将患者分为建模集237例和验证集103例。收集患者临床资料,根据下肢深静脉血栓形成发生情况将建模集患者分为血栓形成组(n=54)与非血栓形成组(n=183)。采用LASSO回归筛选AIS患者发生下肢深静脉血栓形成可能的影响因素;采用多因素Logistic回归分析探讨AIS患者发生下肢深静脉血栓形成的影响因素;采用rms程序包建立AIS患者发生下肢深静脉血栓形成的风险预测列线图模型;采用Bootstrap自举法进行1 000次重复抽样,计算一致性指数(CI);采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价该列线图模型在建模集和验证集中的拟合程度;绘制ROC曲线分析该列线图模型对建模集和验证集AIS患者发生下肢深静脉血栓形成的预测价值;绘制临床决策曲线分析该列线图模型在建模集和验证集中的临床获益。结果 非血栓形成组与血栓形成组年龄、有吸烟史者占比、有心血管疾病史者占比、有高脂血症史者占比、意识障碍发生率、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、APTT、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、脂蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LASSO回归分析结果显示,吸烟史、高脂血症史、D-二聚体、脂蛋白可能是AIS患者发生下肢深静脉血栓形成的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、高脂血症史、D-二聚体、脂蛋白为AIS患者发生下肢深静脉血栓形成的独立影响因素(P<0.05)。基于以上因素构建AIS患者发生下肢深静脉血栓形成的风险预测列线图模型,在建模集中其CI为0.99。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,在建模集和验证集中,该列线图模型拟合程度均较好(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测建模集和验证集AIS患者发生下肢深静脉血栓形成的AUC分别为0.946[95%CI(0.914~0.977)]、0.843[95%CI(0.720~0.967)]。临床决策曲线分析结果显示,在建模集中,当阈值概率为1%~95%时,该列线图模型的净获益率>0;在验证集中,当阈值概率为4%~83%时,该列线图模型的净获益率>0。结论 吸烟史、高脂血症史、D-二聚体、脂蛋白为AIS患者发生下肢深静脉血栓形成的独立影响因素,基于上述因素构建的风险预测列线图模型对AIS患者发生下肢深静脉血栓形成具有较好的校准度、区分能力及良好的临床获益。

关键词： 中高强度体力活动   总体力活动   前列腺癌   风险关系   剂量反应Meta  

摘要： 目的 探究体力活动与前列腺癌间的风险关系及剂量反应关系。方法 检索PubMed、Cochrane、EMbase、Web of Science、中国知网、万方、中国生物医学文献服务系统等数据库,运用Stata 15.0软件进行剂量反应Meta分析。结果 共纳入21项前瞻性队列研究或病例对照研究,包含3 586 004名受访者及51 326名前列腺癌患者。风险关系Meta分析结果表明:1)周TPA、MVPA分别降低24%[RR=0.76 (0.70~0.82)]、21%[RR=0.79(0.73~0.85)]的前列腺癌发病风险。2)TPA、MVPA对亚洲人群前列腺癌发病风险的影响效应更显著。3)TPA、MVPA与前列腺癌存在负相关对数剂量—反应关系,每周增加15 MET-h TPA可降低7%的前列腺癌[RR=0.93(0.88~0.98)]发病风险;每周增加10 MET-h MVPA可降低13%的前列腺癌[RR=0.87(0.83~0.91)]发病风险。4)前列腺癌发病的周TPA、周MVPA代谢当量任务小时数危险阈值分别为≥15 MET-h/w、≥10 MET-h/w。结论TPA、MVPA可能是前列腺癌的风险因素,但其独立性仍有待验证,未来仍需要前瞻性、大样本的研究进一步补充和验证本研究的发现。

关键词： 高速公路   自主营销   “互联网+”营销   SWOT分析法   杭绍通  

摘要： 高速公路具有自然垄断性质,但随着社会和经济向更高阶段发展,高铁、航空等其他交通方式快速崛起对其产生了分流影响。“十三五”期间,我国构建了“十纵十横”综合运输大通道,运输方式包括公路、铁路、航空、水运等,高速公路的市场地位从完全垄断变为垄断竞争。

关键词： 公立医院   互联网诊疗服务   质量   标准化病人法   IOM模型  

摘要： 目的对我国公立医院互联网诊疗服务质量进行全方位、多维度的客观评价,为进一步提升互联网诊疗服务质量提供可行建议。方法采用标准化病人法,依托IOM模型,从安全性和有效性、高效性、以患者为中心、可及性等维度对互联网诊疗服务质量进行描述性分析。结果公立医院互联网诊疗服务的诊断过程完整性(遵循问诊条目提问的百分比)占17.65%,诊断结果正确性占66.04%,治疗方式正确性占88.68%。平均诊疗费为50元。获得患者的疾病体验为4.00分,了解患者的社会情景为0,医患双方达成共识为12.00分。医生首次回复等待时间约1.60小时,次均回复等待时间约5.14小时,患者投入总时间约20.32小时。医生回复次数为3次,回复总字数为149.50字。结论公立医院互联网诊疗服务在诊断过程完整性、以患者为中心、可及性3方面尚存不足。提升互联网诊疗服务质量可从强化互联网诊疗服务“事中监管”、提高医师的综合诊疗能力两方面予以改善。

关键词： 财务人员   内部控制   风险防范   角色定位   费用报销审核  

摘要： 财务人员在企业内部控制中占据核心地位,尤其在费用报销审核环节。财务人员不仅承担验证报销单据真实性、合法性和合规性的重任,还通过严格遵循审核流程,细致审查报销申请的合理性与必要性,从而强化企业的内部控制体系,加强财务内部监督,提升企业会计信息质量,保障财务工作质量,进而提高企业综合管理水平。费用报销处理的规范性,一定程度上也反映出企业的管理水平。当前,企业在费用报销审核方面仍面临诸多挑战,本文针对企业现存问题提出财务报销审核业务的改进措施,以期为企业的稳健发展提供有力保障。