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关键词： 胃癌前状态   胃癌   萎缩   肠化   癌变风险   发病机制   综述  

摘要： 胃癌前状态包括胃黏膜萎缩和肠化,是胃癌发生、发展过程中的关键环节,其患病率在我国呈上升趋势。本文详述了胃癌前状态和癌前病变在概念上的区别,从内镜下、病理组织学、生物标志物等层面识别胃癌前状态中癌变高风险患者的评估方法,总结了胃癌前状态的发病机制。本文表明胃癌前状态的癌变风险与病变的程度、范围、亚型等多种因素相关,胃黏膜微环境氧化与抗氧化作用、能量代谢、免疫稳态、细胞增殖与死亡等多个方面的失衡与紊乱是胃癌前状态的发病机制。临床需要综合谨慎评估胃癌前状态的癌变风险,从而为患者提供合适的监测和随访方案,提高早期胃癌的发现率。本文能够为我国胃癌前状态的高危筛查与防控措施提供有力的医学证据,并为机制研究与新药研发的深入开展提供借鉴。

关键词： 融资租赁   供应链金融   作用   趋势  

摘要： 随着经济全球化的加速和市场竞争的日益激烈,企业之间的合作变得愈加频繁和紧密。供应链金融作为一种新兴的金融服务模式,为企业提供了更灵活、高效、安全的融资渠道,成为优化资金利用和提升企业竞争力的关键手段。通过深入探讨融资租赁行业在供应链金融中的作用及其发展趋势,以期为企业在供应链金融中的融资和资产管理提供理论依据和实践指导。

关键词： 医保数字化转型   技术治理   组织   情境   风险应对  

摘要： 深入推进医保制度体系数字化转型是落实数字中国建设重大部署,是实现医保事业高质量发展战略目标的重要举措。从技术治理的视角出发,选取“技术—结构”“情境—关系”和“价值—目标”三个维度,探讨医保体系数字化转型实践过程中面临的组织调整适配不足风险、技术情境中协同功能发挥失灵风险以及工具理性下多元需求回应滞后风险。聚焦技术层面的精准应用与安全有效、组织层面的机制创新与包容协同以及价值层面的需求驱动与公平可及,坚持以人民为中心推进技术精准赋能和医保体系优化升级,才能平稳推进医保数字化转型,加快实现医保数字化建设目标。

关键词： 功能依赖   风险承载力   宅基地退出意愿   门槛效应   中介效应  

摘要： 在中国农村土地制度改革背景下,宅基地退出成为优化土地资源配置、促进乡村振兴的重要议题。基于江苏省6768户农户的微观数据,运用二元Logistic回归模型、门槛效应模型及中介效应模型,从功能依赖和风险承载力两个维度出发,系统考察宅基地退出意愿的形成机理。结果表明:(1)功能依赖对退出意愿有显著影响。其中,居住保障功能依赖和情感寄托功能依赖对退出意愿有显著的抑制作用,而资产价值功能依赖则显著激励退出意愿。(2)风险承载力对农户宅基地退出意愿的影响呈现双门槛效应。当风险承载力低于第一门槛值(43.15)时,对退出意愿产生负向影响;当风险承载力介于两门槛之间时,对退出意愿产生正向促进作用;当风险承载力超过第二门槛值(68.13)时,对退出意愿再次产生负向影响。(3)退出意愿遵循“风险承载力→功能依赖→宅基地退出意愿”的中介决策逻辑。当风险承载力较低时,风险承载力通过增加居住保障功能依赖促使农户选择保留宅基地;当风险承载力适中时,风险承载力通过增加资产价值功能依赖促进农户参与宅基地退出的积极性;当风险承载力较高时,风险承载力通过增强情感寄托功能依赖对退出意愿产生负向影响。因此,建议政府在制定宅基地退出政策时,应充分考虑农户对不同功能的依赖程度,制定差异化、精细化的激励措施;加强对农户的风险管理能力培训,提高其风险承载力;引导农户在充分考虑自身风险承载力的基础上,积极参与宅基地退出决策,促进宅基地资源的有效利用。

关键词： 挥发性有机物   正定矩阵因子分解法   健康风险   源解析   西咸新区  

摘要： 利用2021年10月1日—12月10日陕西省西咸新区(泾河大道站)95种挥发性有机物(VOCs)组分浓度数据,分析西咸新区秋、冬季VOCs污染特征,利用正定矩阵因子分解法(PMF)模型解析污染来源,并采用健康风险评估方法评估其风险。结果表明:(1)秋、冬季西咸新区VOCs体积分数均值分别为18.30×10^(-9),67.05×10^(-9),冬季的污染较秋季更为严重。进一步分析其中26种VOCs组分[属于美国国家环保局(US EPA)发布的有害空气污染物]发现,间/对-二甲苯、二氯甲烷、甲苯对秋季VOCs的质量浓度贡献较高,甲苯、甲基丙烯酸甲酯、1,2-二氯丙烷对冬季VOCs的贡献较高。冬季大气中VOCs的平均质量浓度是秋季的8.8倍,贡献占比最大的均是芳香烃,这与排放源的差异以及气象条件的变化有关。(2)在健康风险方面,造成秋、冬季非致癌风险的主要物种分别是丙烯醛、1,2-二氯丙烷,造成致癌风险的主要物种是二氯甲烷(主要来自生物质燃烧),冬季VOCs所造成的非致癌风险和致癌风险值分别是秋季的2.8,2.7倍。源解析结果表明,生物质燃烧源是造成致癌风险及非致癌风险的最大来源,贡献比例分别为42.8%,34.2%。建议有针对性地控制可能存在健康风险的VOCs组分及生物质燃烧源的排放,以减小可能对公众健康产生的危害。

关键词： 人工智能   图书营销   传播   渠道   需求干预  

摘要： A I重塑出版,带来多重挑战。图书营销困局,问题明显:一、供给显著扩张且需求相对缩减;二、营销成本高企且预期效益降低;三、渠道结构失衡且价格体系失控;四、舆论环境复杂且综合风险提升。针对困局成因,文章尝试从战略定位调整、消费者需求干预、传播守正创新、生产销售共赢以及适度回归产品等多个维度提出一系列应对策略与方法。

关键词： 神经肽Y   卒中   癫痫   Logistic模型  

摘要： 目的探讨神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平与急性脑卒中后癫痫(post-stroke epilepsy,PSE)风险的关系。方法选取2021年5月至2023年7月邯郸市第一医院神内一科收治的急性脑卒中患者226例,根据脑卒中7 d内是否发生继发癫痫分为PSE组22例和非PSE组204例。比较2组一般临床资料,采用logistic回归分析PSE的影响因素,采用ROC曲线分析NPY对PSE的预测价值。结果脑卒中7 d内,在226例患者中PSE发生率为9.73%。PSE组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、高敏C反应蛋白、病灶为皮质比例显著高于非PSE组,NPY水平显著低于非PSE组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分(OR=1.571,95%CI:1.103~2.238,P=0.012)、病灶部位(OR=5.920,95%CI:1.280~27.391,P=0.023)、高敏C反应蛋白(OR=2.140,95%CI:1.202~3.807,P=0.010)是PSE的危险因素,NPY(OR=0.819,95%CI:0.750~0.895,P=0.000)是PSE的保护因素。ROC曲线分析显示,NPY诊断PSE的曲线下面积为0.936,预测价值最高(P<0.05)。结论NPY对PSE具有良好的预测价值,NPY水平越高,抑制PSE发生效果越好。

关键词： 中国式现代化   防范化解重大风险   风险治理  

摘要： 党的二十届三中全会提出继续把改革推向前进的“六个必然要求”,其中一个重要方面就是“应对重大风险挑战、推动党和国家事业行稳致远的必然要求”。作为一项全新的事业,在推进中国式现代化进程中必然会面临多重风险挑战。中国式现代化进程中防范化解重大风险的核心要义就在于以习近平新时代中国特色社会主义思想为根本遵循,特别是其中关于防范化解风险挑战的战略思考。其基本策略就在于把握“坚持人民至上”的价值根本与新时代新征程风险治理的客观规律,充分发挥国家制度和国家治理体系显著优势,从科学研判、强化忧患意识、筑牢防范化解重大风险的思想基础;妥善应变、坚守底线思维、完善防范化解重大风险的防控体系;战略谋划、增强斗争本领、提高防范化解重大风险的驾驭能力三重维度对中国式现代化进程中风险防范的问题域与目标域展开系统性应对。

关键词： 智能电网   供电所   营销策略   生产协调  

摘要： 随着智能化设备在各领域的广泛应用,传统营销模式逐步向数据驱动型转变。这一变革不仅重塑了企业服务客户的方式,还对生产管理提出了更高的协同性要求。基于理论分析,并结合实际需求,本文从智能化设备普及的角度探讨其对供电所运营模式的重要影响。同时,通过深入研究关键瓶颈问题,提出了优化策略,以期为实现更高效、更可靠且更经济的供用电服务提供切实可行的参考框架,并为相关领域的发展贡献新的思路。

关键词： 摩根士丹利   人工智能   首席执行官   控股公司   中东国家   融资   投资局   阿联酋  

摘要： 2024年12月24日,特斯拉公司首席执行官埃隆·马斯克旗下人工智能公司xAI宣布完成60亿美元的C轮融资。本轮融资的投资者大致分为两类:一类是贝菜德集团、摩根士丹利、英伟达等美国金融和科技巨头,另一类则是沙特王国控股公司、卡塔尔投资局、阿曼投资局、阿联酋Vy资本等中东国家投资机构。尽管不是当前全球人工智能研发的主要国家,但近些年海湾阿拉伯国家纷纷发力,逐渐成为全球人工智能竞逐赛中的关键力量。