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关键词： 医院内部审计   风险管理   功能优化   审计角色定位   医疗管理  

摘要： 随着医疗行业持续进步,医院面临日益繁杂的风险管理挑战,医院内部审计对于风险管控至关重要,但其作用定位与功能优化尚存不足。通过探讨医院内部审计在风险管控领域的职能,揭示当前审计活动中在风险辨别、评价、监督等领域的不足之处,并提出改进措施。通过明确审计职责,增强审计人员专业技能,促进信息化发展等举措,可显著增强医院内部审计风险管理效能,推动医院持续发展。

关键词： 抗日战争   郭大钧   九一八   全景式   宏观层面   抗战   发展脉络   个案研究  

摘要： 作者:郭大钧书号:ISBN 978-7-100-24629-3定价:158.00元全景式展现中国抗战历史本书从宏观层面全面论述了自1931年“九一八”事变至1945年抗日战争胜利中国人民14年抗战的历史。本书分为上、中、下三篇,上篇主要讲述中国抗战艰苦卓绝的历程,中篇重视中国抗日战争发展规律和发展脉络的个案研究。

关键词： 互联网   金融时代   银行绩效   管理路径  

摘要： 现代社会已经进入了互联网时代,互联网给各行各业都带来了巨大的发展机遇。可以说,互联网促进了经济社会的发展和进步。金融行业作为我国经济领域的重要组成部分,应把握互联网带来的发展机遇,助推经济社会的发展。银行的绩效管理工作作为一种有效的管理方式,是考核银行员工业绩和实现银行业务稳定发展的重要保证。而互联网金融时代给银行的绩效管理带来了新的挑战,使之面临更加复杂的情况。本文在分析互联网金融对银行绩效管理的影响基础上,探讨银行绩效管理的传统模式及其局限性,并提出互联网金融时代的银行绩效管理路径,以期为金融业做好绩效管理提供有益借鉴。

关键词： CT   急性淋巴细胞白血病   肺部真菌感染   风险评估  

摘要： 目的 探讨CT在急性淋巴细胞白血病患儿肺部真菌感染风险评估中的应用价值。方法 选取78例急性淋巴细胞白血病患儿,根据支气管肺泡灌洗液的真菌检测结果分为未感染组和感染组。记录肺部真菌感染的主要类型,对比X线、 CT对肺部真菌感染的阳性检出率,分析患儿的CT图像特征。结果 感染组患儿以白色念珠菌、曲霉菌及热带念珠菌为主要感染真菌。CT对肺部真菌感染的阳性检出率为71.05%,高于X线的21.05%(P <0.05)。感染组的CT晕征、空气新月征占比均高于未感染组,肺叶段实变、支气管血管束占比均低于未感染组(P <0.05)。结论 急性淋巴细胞白血病患儿化疗后,肺部真菌感染的CT表现复杂;当CT示多肺段、多叶、多形、多灶病变时,应高度怀疑真菌感染。

关键词： 市政工程   深基坑工程   监理   安全风险评估  

摘要： 针对市政工程施工全过程监理中的安全风险评价和防控对策进行了较为全面的研究,结合深基坑实例,介绍了深基坑的施工特征和安全风险评价方法,对地质环境风险、结构设计风险、施工工艺风险和人为风险等主要影响因子进行了详尽的论述,并从强化地质环境风险、结构设计风险、施工工艺风险和人为风险等方面进行了全面的研究,从设计阶段的整体监控、设计阶段的审核优化、建立监测预警体系、强化施工全程监控等方面入手,以期对深基坑的监理工作起到一定的借鉴和指导作用。

关键词： 企业并购   财务风险   风险控制  

摘要： 随着我国经济的发展,企业的并购活动越来越频繁,但企业并购是一种风险较大的经营活动,一旦防范和控制不当,会使企业并购失败并对企业造成损失。文章通过分析并购财务风险中的估值风险、融资风险、支付风险的成因,提出相应的控制风险策略,旨在为减少企业并购过程中的财务风险、促进其健康发展提供参考。

关键词： 原发性肝癌   慢性肝衰竭   影响因素   预测模型  

摘要： 目的 分析原发性肝癌(PHC)干预前并发慢性肝衰竭的影响因素,建立列线图风险预测模型并进行评价。方法 收集PHC的一般资料和入院24 h内临床检测资料等进行回顾性分析,使用单因素分析和Lasso回归进行变量筛选后进行多因素Logistic回归分析,确定PHC干预前并发慢性肝衰竭的独立影响因素,据此建立PHC干预前并发慢性肝衰竭的列线图风险预测模型。使用Hosmer-Lemeshow检验、绘制受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线对模型进行评价。结果 共收集PHC患者353例,肝衰竭组(n=153)和非肝衰竭组(n=200),患病率43.3%。Lasso回归筛选出的变量有消化道出血、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、γ谷氨酰转移酶(GGT),进行多因素Logistic回归分析结果显示:消化道出血(OR=13.549, 95%CI2.899~63.322, P=0.001)、 PT(OR=1.599, 95%CI1.282~1.995, P<0.001)、TBIL(OR=1.016,95%CI 1.006~1.025,P=0.002)、GGT(OR=1.002,95%CI 1.000~1.003,P=0.028)是PHC干预前并发慢性肝衰竭的独立影响因素,据此建立列线图风险预测模型。Hosmer-Lemeshow检验显示该模型具有较好的拟合度(χ^(2)=6.152,P> 0.05);ROC下面积为0.902(0.869~0.934),灵敏度80.4%,特异度87.5%。校准曲线显示该模型预测PHC干预前并发慢性肝衰竭具有较好的一致性。临床决策曲线和临床影响曲线显示在一定阈值范围内该模型具有较好的临床实用性。结论 有消化道出血、PT≥16.05 s、TBIL≥37.80 mmol/L、GGT≥99.00 U/L是PHC干预前发生慢性肝衰竭的独立危险因素,建立的列线图风险预测模型在预测PHC干预前发生慢性肝衰竭的风险时具有一定的临床应用价值。

关键词： 机器学习   低体温   死亡风险   实时动态预警   创伤  

摘要： 目的:为实现对创伤低体温患者死亡风险的精准评估与提前预警,基于机器学习方法构建创伤低体温患者死亡风险动态预警模型并验证模型的预警效果。方法:首先,从eICU数据库中筛选出480例符合入组条件的患者,并按照8∶2的比例随机划分为训练集和测试集。其次,提取入组患者的生理参数特征,并基于1 h观察窗口,采用XGBoost、AdaBoost、LightGBM、逻辑回归(logistic regression,LR)和随机森林(random forest,RF)5种机器学习方法分别构建创伤低体温患者死亡风险动态预警模型。再次,利用测试集数据绘制ROC曲线,并通过AUC分析不同预警窗口对模型性能的影响。最后,通过SHAP(SHapley Additive exPlanations)算法分析模型的可解释性,并探讨患者的生理参数特征对预测性能的贡献。结果:采用5种机器学习方法构建的动态预警模型的最佳预警窗口为12 h,其中采用LR建立的预警模型在预警窗口为12 h时AUC达到0.935,表现出最优的预测性能。基于SHAP算法的可解释性分析结果表明,体温是对模型结果影响最大的特征,其降低与死亡风险的增加呈正相关关系。结论:基于机器学习方法构建的创伤低体温患者死亡风险动态预警模型能够对创伤低体温患者的死亡风险进行实时动态预警,可为临床医生早期识别患者的病情变化提供有力支持,也可为临床治疗方案的调整提供重要的参考。

关键词： 新型电力系统   极端天气   气候风险适应性   电力安全保供  

摘要： 近年来国内外由极端气候事件引发的多起重大的电力安全事件,给经济社会发展和全球能源转型带来巨大影响。从我国新型电力系统的发展战略和气候风险极端状况频发的现实问题出发,通过分析新型电力系统与气候的关联关系,在“韧性”“柔性”“可靠性”“稳定性”等描述电力系统安全水平的概念基础上,阐述了“适应性”的广泛内涵,从而建立了新型电力系统的气候适应性分析框架,探讨新型电力系统的气候适应性建模分析方法的要点,深入剖析了提升新型电力系统气候适应性的关键问题及提升策略,并展望气候风险适应性视角下新型电力系统高质量发展的研究思路,以期丰富气候适应型社会体系下新型电力系统的理论研究。

关键词： 元宇宙时代   民族传统体育   可持续发展  

摘要： 民族传统体育是不同民族在其各自发展过程中所创造并传承下来的体育文化,蕴含民族、人文、地域特色等特殊价值和强身健体、娱乐身心、文化传承等社会价值。元宇宙是多种新兴技术融合的产物,是现阶段科技发展的伟大成果。元宇宙时代为民族传统体育发展带来新的契机,并产生新的变革。文章在厘清元宇宙概念的基础上,阐述元宇宙对民族传统体育发展的意义,分析元宇宙时代民族传统体育发展存在的变革与风险,并提出相应的应对策略,旨在为民族传统体育的良性发展提供参考。