关键词:
胰岛素样生长因子-1
精神分裂症
认知功能
预测
摘要:
目的分析血清胰岛素样生长因子(IGF-1)对精神分裂症患者认知功能的预测价值。方法回顾性分析合肥市庐江县精神病医院七病区2021年7月至2022年5月收治的151例精神分裂症患者资料,按照MATRIS成套神经认知测试(MCCB)评估结果分为认知功能异常组(MCCB<40分,n=60)和认知功能正常组(MCCB≥40分,n=91)。使用多因素logistic回归分析影响精神分裂症患者认知功能的相关因素;使用Pearson相关分析精神分裂症患者血清IGF-1与MCCB评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分的相关性以及MCCB评分与PANSS评分的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IGF-1等因子对精神分裂症患者认知功能的预测价值。结果认知功能异常组血清IGF-1、MCCB评分低于认知功能正常组,其PANSS量表的阳性症状、阴性症状、一般精神病理量表评分和总分均高于认知功能正常组(P<0.05)。调整混杂因素后的logistic回归分析显示,年龄、病程、文化程度初中及以下、复发性精神分裂症和IGF-1均为患者认知功能异常的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IGF-1与MCCB评分呈正相关(r=0.638,P<0.05),与PANSS总分呈负相关(r=-0.681,P<0.05),精神分裂症患者MCCB评分与PANSS总分呈负相关(r=-0.566,P<0.05)。ROC曲线结果显示,IGF-1预测患者认知功能异常的截断值为65.11 ng/mL,其曲线下面积(AUC)为0.843,灵敏度、特异度分别为83.52%、62.89%;IGF-1联合年龄、病程、文化程度、精神分裂症发病情况预测患者认知功能异常的AUC为0.917,灵敏度、特异度分别为85.37%、90.44%。结论血清IGF-1水平下降提示精神分裂症患者认知功能损伤,可据此为预测患者认知功能情况提供参考。