关键词:
青少年
抑郁症
非自杀性自伤行为
自我效能感
心理弹性
中介效应
摘要:
目的:探讨青少年抑郁症患者家庭功能对其非自杀性自伤行为(NSSI)的影响,自我效能感、心理弹性的中介效应。方法:选取某院2022年2月-2024年4月86例青少年抑郁症患者和其家属进行问卷调查,通过青少年自我伤害问卷(ASIS)、家庭功能评估量表(FAD)、一般自我效能感问卷(GSES)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)评估,通过Pearson积差系数分析青少年抑郁症患者NSSI行为、家庭功能、自我效能感、心理弹性之间的相关性,采用多重线性回归和结构方程检验自我效能感、心理弹性的中介效应。结果:86例青少年抑郁症患者共有37例具有NSSI,发生率为43.02%,女生、毕业班、重度抑郁青少年抑郁症患者NSSI发生率高于非毕业班、轻中度抑郁青少年(χ^(2)=4.879,5.152,14.823;P<0.05);发生NSSI的青少年抑郁症患者FAD量表情感介入、家庭沟通、行为控制、情感反应、问题解决、角色扮演、总功能维度及量表总分高于未发生NSSI青少年(t=4.858,3.585,3.537,4.747,4.421,3.388,3.782,6.188;P<0.05);发生NSSI青少年抑郁症患者GSES量表评分低于未发生NSSI青少年,CD-RISC量表坚韧、乐观、自强维度及量表总分低于未发生NSSI青少年(t=5.605,3.249,3.771,5.281,4.993;P<0.05);青少年抑郁症患者NSSI与FAD评分呈现正相关,与GSES量表、CD-RISC评分呈现负相关(r=0.504,-0.519,-0.622;P<0.05),青少年抑郁症患者FAD评分与GSES量表、CD-RISC评分呈现负相关(r=-0.563,-0.461;P<0.05);回归方程加入自我效能感/心理弹性变量后,家庭功能对青少年抑郁症患者NSSI的回归系数均显著,在家庭功能影响NSSI间,患者自我效能感/心理弹性均具有部分中介作用,自我效能感、心理弹性在青少年抑郁症患者家庭功能与NSSI之间的中介效应分别占总效应的28.73%(总效应量:0.825;直接效应量:0.588;中介效应量:0.237)、36.20%(总效应量:0.825;直接效应量:0.526;中介效应量:0.299)。结论:青少年抑郁症患者自我效能感、心理弹性在家庭功能与NSSI间起部分中介作用。