关键词:
慢性乙型肝炎
聚乙二醇干扰素α-2b
序贯治疗
功能性治愈
预测因素
摘要:
目的:探讨序贯聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者功能性治愈的预测因素。方法:选取2019年8月—2022年8月郑州大学附属洛阳中心医院收治的80例CHB患者作为研究对象,所有患者均采取序贯PEG-IFNα-2b治疗,统计功能性治愈的实现情况,并进行单因素与logistic回归分析以明确功能性治愈的预测因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测效能。结果:80例CHB患者中,功能性治愈39例,未治愈41例;功能性治愈组基线乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、治疗12周HBsAg、治疗24周HBsAg、基线总胆红素(TBIL)与未治愈组相比更低,疗程中丙氨酸氨基转移酶(ALT)峰值更高,差异均有统计学意义(t=29.264、33.326、34.116、7.467、0.900,P<0.05);lo⁃gistic回归分析结果显示,基线HBsAg、基线TBIL、疗程中ALT峰值是影响CHB患者序贯PEG-IFNα-2b治疗实现功能性治愈的独立危险因素(OR=0.992、0.917、1.447,P<0.05);绘制ROC曲线显示,基线HBsAg、基线TBIL、疗程中ALT峰值、各因素联合预测CHB患者序贯PEG-IFNα-2b治疗实现功能性治愈的曲线下面积分别为0.897、0.665、0.948、0.974。结论:序贯PEG-IFNα-2b治疗CHB的临床效果确切,基线HBsAg、基线TBIL、疗程中ALT峰值均可用于预测功能性治愈的实现情况,预测价值较高。