关键词:
脓毒症
血必净
美罗培南
凝血功能指标
炎性因子
摘要:
目的观察血必净联合美罗培南治疗脓毒症的临床效果及对凝血功能和炎性因子的影响。方法选取2021年1月—2023年12月吉林省人民医院收治的脓毒症患者92例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组应用美罗培南治疗,观察组在对照组基础上应用血必净治疗,2组均连续治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、N末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、降钙素原(PCT)及不良反应。结果观察组总有效率为89.13%,高于对照组的69.57%(χ^(2)=5.373,P=0.020)。治疗1周后,2组PT、APTT短于治疗前,D-D水平低于治疗前,Fib水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组IL-6、TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP、cTnI、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.87%vs.8.70%,P=1.000)。结论血必净注射液联合美罗培南治疗脓毒症有助于提高整体治疗效果,有效减轻炎性反应,改善凝血功能及血清指标等,且不良反应较少。