关键词:
冠状动脉闭塞
冠状动脉搭桥术
血栓弹力图
凝血功能
摘要:
目的:探究冠状动脉闭塞患者行冠状动脉搭桥术(CABG)围术期血栓弹力图(TEG)及凝血功能变化。方法:选取2021年1月至2024年2月于郑州市第七人民医院行CABG的冠状动脉闭塞患者101例,按术式分为体外组34例和非体外组67例。比较TEG参数、凝血功能指标。结果:与术前相比,体外组术后24 h凝血因子活性(R时间)、纤维蛋白原功能(K时间)升高(P<0.05),凝血综合指数(CI)、血小板功能(MA)降低(P<0.05),α角无明显变化(P>0.05);非体外组术后24 h的R、K值降低(P<0.05),α角、MA、CI无明显变化(P>0.05);与体外组术后24 h相比,非体外组R、K更低而CI、MA更高(P<0.05),α角无显著区别(P>0.05)。与同组术前相比,非体外组术后24 h的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(P<0.05),FIB水平降低(P<0.05),体外组则无显著变化(P>0.05);与非体外组术后24 h相比,体外组PT、TT、APTT水平更低(P<0.05);FIB水平更高(P<0.05)。结论:冠状动脉闭塞患者行CABG后早期,体外循环术式较非体外循环术式对机体凝血状态影响更大,呈现相对低凝状态。