课程文献中心 更多>>

关键词： 高血压性脑出血   急性期   凝血功能   远期预后  

摘要： 目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者急性期凝血功能与远期预后的关系研究。方法采用前瞻性队列研究,选取2021年9月至2023年9月在陕西中医药大学附属医院确诊的126例HICH患者,根据神经功能缺损量表(mNIHSS)分为轻度组(n=48)、中度组(n=46)和重度组(n=32),比较三组患者的凝血功能指标。采用Pearson相关性分析mNIHSS评分与凝血功能指标的相关性。随访1年,根据改良Rankin量表得分(mRS),分为良好组(mRS≤2分,n=88)和不良组(mRS>2分,n=38),比较两组凝血功能指标。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各凝血功能指标以及联合检测对HICH患者远期预后不良的预测价值。结果中度组、重度组HICH患者的凝血功能指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)、凝血酶时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)]水平均高于轻度组,重度组HICH患者的APTT、TT、PT、FIB及DD水平均高于中度组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HICH患者mNIHSS评分与APTT、TT、PT、FIB、DD等凝血功能指标均呈正相关(r=0.381、0.359、0.370、0.423、0.414,P<0.05)。不良组HICH患者的APTT、TT、PT、FIB及DD水平均高于良好组(P<0.05)。ROC曲线分析可见,APTT、TT、PT、FIB及DD及联合检测预测急性期HICH患者远期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.713、0.629、0.707、0.751、0.732、0.818,敏感度分别为77.27%、70.45%、73.86%、81.82%、79.55%、96.40%;特异度分别为71.05%、68.42%、71.05%、76.32%、73.68%、65.79%(P<0.05)。结论不同严重程度急性期HICH患者的凝血功能水平具有明显差异,且其水平变化与远期不良预后有关,联合检测对远期预后不良情况具有较好的预测价值。

关键词： 高等职业教育   优质校   教育资源   空间布局  

摘要： 均衡布局优质高等职业教育资源是促进区域乃至全国职业教育公平、实现高质量发展的关键路径。采用不平衡指数、地理集中指数和莫兰指数测算我国优质高职教育资源空间布局的结果表明,优质校在空间分布上表现为全国范围广泛分布基础上的集聚状态,即广泛性与不平衡性并存、关联性与集聚性并存、多种关联模式并存。全国七大地理区域的优质校分布呈现出明显的不平衡,其集聚在东部、中部地区,西部地区成为明显的洼地;集聚主要发生在直辖市和省会等较发达城市,偏远城市成为空白区。进一步运用地理探测器方法实证分析高职教育资源空间分布机制的结果显示:多重政策共同影响优质校分布,优质高职教育资源布局体现着国家和地方意志;职业教育优质校与区域经济发展之间存在双向互动关系;职业教育与普通教育两种不同类型教育之间存在竞合关系;人口规模、结构与素质均对高职教育产生重要作用。在教育强国建设及“新双高计划”的时代背景下,为了更好发挥优质校的示范引领作用,应坚持统筹规划,加强均衡视域下的差异化发展;坚持优质资源共享,发挥热点区域的辐射带动作用;坚持特色发展,实现职教与经济社会的良性互动。

关键词： 心理辅导活动课   课程设计   课程主题选择  

摘要： 当前中小学心理辅导活动课程没有系统的课程计划、统一的教材教参和规定的教学进度,主题的选择实质上取决于授课教师,如何选择符合学生身心发展特点的主题,并就主题进行专业得当的设计,对心理教师提出了一定的专业要求。基于《中小学心理健康教育指导纲要(2012年修订)》,对小学心理辅导活动课的主题进行细致有梯度的分类,并以上海市心理辅导活动课大赛获奖课和市、区级公开课为例,详细论述了通过研读心理学著作、观察分析学生的心理特点与实际需求,来选择适切的主题并进行专业得当的设计。

关键词： 物理学科核心素养   物理规律课堂教学   HPS教学设计  

摘要： “21世纪学生应该具备哪些关键素养?”从这一全球教育热点话题出发,讨论了高中物理学科独特的育人价值和培养路径,发现HPS教育理念与物理学科核心素养相互契合.以此为基,根据我国现阶段应试教育高中物理传统的授课方式,设计了将HPS融入物理规律课堂教学的一般流程,并以“电磁感应现象及应用”一节的教学为例,进行了基于物理学科核心素养的HPS教学设计,旨在更好地促进学生全方位的发展.最后,提出了HPS融入中学物理教学的一些思考以及应对之策.

关键词： 气滞血瘀型   临床常见病症   肌肉紧张   身痛逐瘀汤   温针灸   腰椎功能   退行性改变   周围神经  

摘要： 腰椎间盘源性腰痛是一种临床常见病症,此类型腰痛主要是由腰椎间盘的退行性改变,压迫周围神经而引发[1]。同时,由于气血运行不畅,形成了“气滞血瘀”的病理状态,使得疼痛更加严重,气滞血瘀型也是临床较常见的证型。气滞血瘀型腰椎间盘源性腰痛剧烈,且有明显的压痛感,常伴随着肌肉紧张、僵硬等症状,严重影响患者的日常生活和工作。

关键词： 氯代有机物污染   生物炭   缓释碳源   微胶囊   强化生物还原脱氯  

摘要： 强化厌氧生物降解是一种极具应用前景的氯代有机物污染地下水修复技术。本研究利用微胶囊技术,制备了一种以海藻酸钠为包埋剂、生物炭为负载基体、有机碳源和零价铁为有效成分的缓释修复材料,优化了材料制备条件并探究了其对地下水中氯代烃强化生物还原脱氯效果。结果表明,大豆油缓释碳性能最佳,可作为材料中长效有机碳源;微胶囊最佳包埋条件为海藻酸钠浓度(m∶V)2.5%、CaCl_(2)溶液浓度(m∶V)6%、固化时间12h;材料有效组分最佳质量百分含量(m∶m)为零价铁10%、大豆油45%和生物炭10%。通过FTIR、XPS、XRD等表征发现材料含有-C=O、Fe-O等官能团,证明零价铁和大豆油已成功负载于生物炭表面。优选微胶囊材料处理480h后对地下水中1,1,1-三氯乙烷(1,1,1-TCA)的去除率达到95.76%,显著高于商业修复药剂,且可维持体系较低的氧化还原电位及中性pH环境。研究表明,本研究获得的生物炭基微胶囊缓释材料具有脱氯效率高、处理周期长、原料廉价易得、环境友好等特点,可作为一种理想的工农业氯代有机物污染地下水强化厌氧生物修复材料。

关键词： 微带天线   石墨烯   轨道角动量   涡旋波   化学势   电导率   频率调谐  

摘要： 为了生成不同模态数的轨道角动量涡旋波,使用石墨烯材料设计出一款微带天线,并给出了天线的尺寸与材料.该天线质量轻,结构简单,加工容易,只需调整馈电相位差便能够产生模态数l=-2,0,+2的轨道角动量涡旋波.通过参数化扫描,从阻抗匹配、回波损耗、工作带宽、增益等方面探讨了天线性能,并分析了石墨烯材料特性对天线性能的影响.仿真结果表明,当石墨烯的化学势为0.9 eV时,微带天线工作在14.90 GHz下的回波损耗可达-47.00 dB,增益可达9.25 dB,与传统天线相比性能改善较大.此外,调整石墨烯的化学势可以较好改善天线的回波损耗.

关键词： 建筑工程   水消防系统   PVC管道   碳纤维增强管道  

摘要： 为了探讨在建筑工程水消防系统施工中如何合理应用管道材料,文章基于相关背景,分析了建筑工程水消防系统施工中新型管道材料应用的必要性,然后从新型高抗腐蚀管道材料、新型高压管道材料、新型轻质管道材料四个方面论述了建筑工程水消防系统施工中新型管道材料的具体应用,最后对建筑工程水消防系统施工中新型管道材料的应用进行了反思。研究表明,在建筑工程水消防系统施工过程中,应在明确消防需求、环境因素与预算条件的基础上,根据新型管道材料的性能特点进行组合与优化,以便在保障安全的同时,实现经济效益与可持续发展的平衡。

关键词： 委托型公益项目   张力响应视角   组织利益本位   项目形式化  

摘要： 在公益领域资源方多元发展的背景下,相关研究既要关注国家支持情境下公益实践的问题及走向,也应探寻公益实践面临的组织利益与公共利益的矛盾与张力。基于对一个基金会委托项目在J机构三个年度的实践状况的跟踪调查,研究发现,资源方与执行方出现了双重组织利益本位的张力响应倾向,从而造成了公益项目的形式化后果。关系结构、组织结构和外部环境等方面的因素,为形式化问题的发生提供了有利条件。面对项目实践系统的“公益失灵”现象,外部影响主体成为关键的突破口。基于博弈思维下的分析,外部积极介入能够促进组织利益与公共利益之间的张力弥合与选择趋同,推动公益项目形式化问题的解决。