关键词:
心绞痛,不稳定型
经皮冠状动脉介入治疗
预后
回归分析
摘要:
目的探讨三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride glucose,TyG)指数与老年不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者经药物治疗出院后行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的关系。方法选取2016年3月至2024年3月于解放军总医院第一医学中心高压氧科住院的老年UAP患者221例,根据TyG指数三分位数分为低TyG指数组(≤8.48)74例、中TyG指数组(8.49~8.92)74例和高TyG指数组(>8.92)73例。收集所有患者临床资料,终点事件为患者出院后是否行PCI,随访截止时间为2024年5月10日。比较3组临床资料,采用Kaplan-Meier生存曲线比较3组生存率差异,采用Cox比例风险回归模型分析终点事件发生的影响因素。结果3组TyG指数、体质量指数、糖尿病、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、N末端B型钠尿肽前体、终点事件比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。单因素Cox比例风险回归分析显示,TyG指数、糖尿病和糖化血红蛋白是老年UAP患者终点事件的危险因素(HR=2.523,95%CI:1.593~3.996;HR=2.543,95%CI:1.263~5.118;HR=1.434,95%CI:1.159~1.774);进一步行多因素Cox比例风险回归分析显示,校正糖尿病和糖化血红蛋白后,TyG指数是老年UAP患者终点事件的独立危险因素(HR=2.023,95%CI:1.209~3.384)。结论在接受药物治疗老年UAP患者中,高TyG指数与出院后行PCI相关,TyG指数是老年UAP患者出院后行PCI的独立危险因素。