关键词:
喉罩通气全麻手术
瑞马唑仑
持续泵注
循环稳定性
苏醒质量
摘要:
目的观察瑞马唑仑持续泵注对喉罩通气全麻手术患者术中循环稳定性及苏醒质量的影响。方法选取2021年11月—2023年11月在漳州正兴医院接受喉罩通气全麻手术的患者100例,采用随机数字表法分为2组,分为瑞马唑仑组(n=50)和丙泊酚组(n=50)。丙泊酚组患者采用丙泊酚持续泵注,瑞马唑仑组给予瑞马唑仑持续泵注,比较2组麻醉诱导前5 min(T_(0))、置入喉罩时(T_(1))、置入喉罩5 min后(T_(2))与拔除喉罩时(T_(3))循环稳定性指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],麻醉诱导时间、术中体动次数、麻醉苏醒时间、苏醒质量评分,术后1、3、5 d简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,不良反应。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)时,2组MAP、HR均较T_(0)时升高,瑞马唑仑组T_(1)、T_(3)时MAP、HR较丙泊酚组低(P<0.05或P<0.01);瑞马唑仑组麻醉诱导时间及麻醉苏醒时间短于丙泊酚组,术中体动次数少于丙泊酚组,苏醒质量评分高于丙泊酚组(P<0.01);瑞马唑仑组术后1、3、5 d时MMSE评分高于丙泊酚组,VAS评分低于丙泊酚组(P<0.05或P<0.01);瑞马唑仑组与丙泊酚组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.00%vs.8.00%,χ^(2)=0.177,P=0.673)。结论喉罩通气全麻手术中通过持续泵注瑞马唑仑,能改善患者血流动力学,提高术中循环稳定性,改善患者苏醒质量与认知功能,减轻术后疼痛,不良反应较少。