关键词:
冠心病稳定性心绞痛
养心氏片
心肺运动试验
运动耐量
心脏康复
摘要:
[目的]观察养心氏片改善冠心病稳定性心绞痛患者运动耐量的临床疗效。[方法]将40例冠心病稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例。在西药常规治疗的基础上,对照组加用曲美他嗪片(每次20 mg,每日3次),治疗组加用养心氏片(每次3片,每日3次),两组疗程均为4周,访视点为入组时及治疗后4周。以心肺运动试验峰值公斤摄氧量(Peak VO_(2)/kg)为主要疗效指标,无氧阈代谢当量(METs@AT)、峰值代谢当量(Peak METs)、峰值氧脉搏(Peak VO_(2)/HR)、摄氧量与功率斜率(VO_(2)/WR slope)及中医证候积分、心绞痛改善率、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)、焦虑筛选量表评分(GAD-7)、抑郁量表评分(PHQ-9)为次要疗效指标,基本生命体征、血常规、肝肾功能、不良事件等为安全性指标。[结果]两组患者的基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与治疗前比较,治疗组和对照组治疗后4周Peak VO_(2)/kg、METs@AT、Peak METs、Peak VO_(2)/HR、VO_(2)/WR slope、SAQ评分升高,中医证候积分、GAD-7评分、PHQ-9评分降低(P<0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后4周Peak VO_(2)/kg、METs@AT、Peak METs、Peak VO_(2)/HR、VO_(2)/WR slope升高(P<0.05)、SAQ评分中躯体活动受限程度(PL)升高(P<0.01),中医证候积分降低(P<0.01);治疗后4周治疗组和对照组的心绞痛改善率分别为75%和40%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]在西药常规治疗基础上加用养心氏片,可进一步提高冠心病稳定性心绞痛患者的运动耐量,改善临床症状,提高生活质量,减轻焦虑抑郁情绪,且安全性良好。