关键词:
无痛胃镜
丙泊酚
艾司氯胺酮
呼吸循环
简易智能状态检查量表
认知功能
摘要:
目的探究艾司氯胺酮辅助丙泊酚方案用于无痛胃镜诊疗中对患者呼吸循环功能、血流动力学、认知功能的影响,并分析其麻醉安全性。方法选取中国人民武装警察部队第二机动总队医院2023年5月至2024年5月收治的100例无痛胃镜检查患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。予以对照组患者丙泊酚麻醉方案,予以观察组患者艾司氯胺酮辅助丙泊酚麻醉方案。对比两组患者麻醉前(T_(0))、进镜前(T_(1))、胃镜经过咽喉时(T_(2))、撤镜后(T_(3))等不同时间点的呼吸功能和循环功能指标,T_(0)时和检查结束后1 d的认知功能,以及无痛胃镜检查过程中不良反应的发生情况。结果与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组患者呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))均先升高后降低,且T_(1)~T_(3)时观察组均低于对照组;与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平均逐渐降低,且T_(1)~T_(2)时观察组患者HR水平均高于对照组,T_(1)~T_(3)时观察组患者MAP水平均高于对照组(均P<0.05);与T_(0)时比,检查结束后1 d两组患者MMSE评分均降低(均P<0.05),而两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P>0.05)。结论艾司氯胺酮辅助丙泊酚方案用于无痛胃镜诊疗患者中,可维持患者呼吸功能、循环功能稳定,在一定程度上减少患者认知功能损伤,安全性较高。