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关键词： 2型糖尿病   利拉鲁肽   心血管事件发生率  

摘要： 目的 探讨利拉鲁肽对超重或肥胖糖尿病患者心血管事件的影响.方法 选取2023年1月-2024年1月期间我院80名符合研究标准的患者,分为两组,每组各有40名.对照组患者接受了常规的胰岛素注射治疗,观察组在对照组的基础上加用利拉鲁肽治疗.比较两组患者的身体质量指数(BMI)、血生化指标、MFI-20评分、内脏脂肪面积、血清网膜素1(Omentin-1)及心血管事件发生率.结果 治疗后,观察组BMI、血生化、内脏脂肪面积、疲劳程度、心血管事件发生率低于对照组(P＜0.05);而观察组血清Omentin-1水平高于对照组(P＜0.05).结论 利拉鲁肽应用于超重或肥胖糖尿病患者中临床效果较好,可有效改善血生化指标水平,减少BMI,降低心血管事件发生率.

关键词： 呼吸道感染   微生物   细菌培养   涂片镜检  

摘要： 目的 探讨细菌培养及涂片镜检在呼吸道感染微生物检验中的价值.方法 按回顾性分析法选择2023年1月-2023年12月我院检验科收检的疑似呼吸道感染150例痰液标本,均给予涂片镜检及细菌培养,以临床最终诊断结果为金标准,比较不同方式的诊断准确度,并通过绘制ROC曲线图分析其诊断效能.结果 150例痰液标本中,黏液痰41例,脓性痰25例,血性痰25例,泡沫样痰59例;脓性痰合格率高于其他性状分类的痰液标本(P＜0.05);金标准确诊130例,而涂片镜检联合细菌培养检出122例,联合检测灵敏度93.85%、特异度90.00%、准确度93.33%均高于单一检测方式(P＜0.05),漏诊率6.15%及误诊率10.00%均低于单一检测方式(P＜0.05);构建呼吸道感染的风险预测列线图模型,发现该列线图模型预测呼吸道感染的校准曲线接近于理想曲线.同时绘制ROC曲线图,结果显示联合检测的AUC值为0.919(95%CI:83.90%-99.90%),相较单一检测方式的AUC值更大(P＜0.05).结论 细菌培养联合涂片镜检在呼吸道感染微生物检验中具有较高价值,值得临床推广.

关键词： Gene therapy   Low-density lipoprotein receptor-related protein 5(LRP5)   Transcription factor osterix(SP7)   Osteoporosis   Defect healing  

摘要： Loss-of-function variants of low-density lipoprotein receptor-related protein 5(LRP5)can lead to reduced bone formation,culminating in diminished bone *** previous study reported transcription factor osterix(SP7)-binding sites on the LRP5 promoter and its pivotal role in upregulating LRP5 expression during implant ***,the potential role of SP7 in ameliorating LRP5-dependent osteoporosis remained *** this study,we used mice with a conditional knockout(cKO)of LRP5 in mature osteoblasts,which presented decreased *** in vitro experimental results showed that SP7 could promote LRP5 expression,thereby upregulating the osteogenic markers such as alkaline phosphatase(ALP),Runt-related transcription factor 2(Runx2),and β-catenin(P<0.05).For the in vivo experiment,the SP7 overexpression virus was injected into a bone defect model of LRP5 cKO mice,resulting in increased bone mineral density(BMD)(P<0.001)and volumetric density(bone volume(BV)/total volume(TV))(P<0.001),and decreased trabecular separation(***)(P<0.05).These data suggested that SP7 could ameliorate bone defect healing in LRP5 cKO *** study provides new insights into potential therapeutic opportunities for ameliorating LRP5-dependent osteoporosis.

关键词： 情感治理   社区认同   期望失验模型   多层线性模型  

摘要： 社区认同代表了社区共同体建设的核心要义,基层治理实践中,提升属地居民的认同是共同体建设的关键一环.情感治理在基层实践中的角色日益凸显,然而,相关研究仍局限于理论倡议或个案探讨的范畴,缺乏总体把握及对内在机制的深入分析.本研究采用两阶段问卷调查,收集了上海 52 个具有代表性的社区中 854份有效样本,旨在探究情感治理实践如何通过提升居民治理绩效期望,进而增强居民社区认同的路径机制.嵌套样本(社区-居民)的跨层中介效应分析显示:(1)社区情感治理程度越高,越能提高居民的社区认同水平;(2)居民的社区治理期望、治理的绩效水平以及绩效期望差异,对提高居民社区认同均具有显著的积极作用,其中绩效期望差异的直接效应最大;(3)社区治理期望、社区治理绩效、绩效与期望差异在情感治理与社区认同之间具有部分中介作用,其中社区治理绩效的中介效应最为显著.研究不仅揭示了情感治理实践提升社区认同的路径机制,更强化了情感治理在社区共同体建设中的角色.此外,研究还验证了期望失验模型三个维度对于情感治理与社区认同的差异化作用机制,对推进该理论在基层治理场景中的实践指导具有深远的意义.

摘要： 于全球生物医药产业蓬勃兴起的现今，生物药物已然成为攻克疑难病症、增进人类健康的重要力量。随之产生的是对生物药物分析与检验专业人才的大量需求，且对其要求不仅是拥有坚实的专业知识，更需具备突出的创新能力。然而，传统教学模式在内容更新、教学方法运用以及实践环节安排等方面，存在诸多与产业需求不相契合之处，难以切实有效地激发学生的创新潜能。鉴于此，本研究聚焦于生物药物分析与检验教学改革的实践，意在通过创新教学途径，为培育契合时代发展的高素质创新型人才提供可行之策，以推动生物药物产业迈向更高的层次。

关键词： 小样本目标检测   深度学习   数据增强   样本生成  

摘要： 利用生成模型为小样本目标检测提供额外样本是解决样本稀缺问题的方法之一。现有生成额外样本的方法，多关注于生成样本的多样性，而忽略了生成样本的质量和代表性。为解决这一问题，该文提出了一个新的基于数据生成的小样本目标检测框架FQRS。首先，构造类间条件控制模块使得数据生成器能够学习不同类别间的关系，利用基类和新类的类间关系信息辅助模型估计新类的分布，从而提高生成样本的质量。其次，设计类内条件控制模块，利用交并比(IOU)信息限制生成样本在特征空间的位置，通过控制生成的样本更聚集于类别的中心，确保它们能够捕捉对应类别的关键特征，从而提高生成样本的代表性。在PASCAL VOC和MS COCO数据集上进行测试，在不同小样本条件下，该文提出的模型均超过当前最好的两阶段微调目标检测模型—解耦的更快区域卷积神经网络(DeFRCN)。实验验证了该文方法在小样本目标检测上具有出色的检测效果。

关键词： 胰高血糖素样肽-1受体   利拉鲁肽   体重减轻   胰高血糖素样肽-1受体激动剂   司美格鲁肽   不良事件   数据挖掘  

摘要： 目的对司美格鲁肽和利拉鲁肽用于体重管理人群的不良事件（AE）风险信号进行挖掘，为相关患者的安全用药提供参考。方法采用报告比值比（ROR）法、比例报告比（PRR）法、贝叶斯置信神经网络（BCPNN）法和经验贝叶斯几何平均值（EBGM）法对美国食品药品管理局（FDA）AE报告系统数据库中2010年第1季度至2023年第4季度AE报告中司美格鲁肽和利拉鲁肽用于体重管理人群相关AE风险信号进行挖掘。同时满足上述4种挖掘方法判定标准的AE被认为是风险信号。采用《国际医学用语词典》26.1版的系统器官分类（SOC）和首选术语（PT）对AE进行分类统计，对筛选出的风险信号进行分析。结果设定时段内检索到司美格鲁肽适应证为体重管理（不包含糖尿病）的AE报告数为2 292例，利拉鲁肽2 973例。司美格鲁肽相关AE报告涉及PT 83个，其中说明书中已记载的不良反应相关PT 57个，未记载的26个。26个说明书未记载的PT中AE报告数排名居前5位的PT为食欲增加、饥饿感、惊恐发作、贪食、感到寒冷；按ROR值排名居前5位的PT为饱腹感缺乏、饥饿性酮症酸中毒、肌红蛋白尿、贪食、暴食症。利拉鲁肽相关AE报告涉及PT 74个，其中说明书中已记载的60个，未记载的14个。14个说明书未记载的PT中AE报告数排名前5位的PT为体重增加、食欲增加、贪食、体重波动、胰腺囊肿；按ROR值排名前5位的PT为饱腹感缺乏、贪食、肝腺瘤、食欲增加、胰腺囊肿。司美格鲁肽挖掘到的说明书中未记载且为严重AE的PT有3个，分别是嗅觉异常、酮症酸中毒和惊恐发作。利拉鲁肽说明书中未记载的且为严重AE的PT有1个，为转移性胰腺癌。结论本研究挖掘出的司美格鲁肽和利拉鲁肽应用于体重管理引起的AE风险信号中有说明书中未记载的AE，有些甚至是严重AE，在临床实践中需甄别和防范。