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关键词： 微项目学习   反比例函数   单元复习课   实践探索  

摘要： 单元复习课是数学教学活动中必不可少的环节,起着梳理巩固新知,建构知识网络的重要作用微项目学习注重以真实的情境为载体,聚焦问题解决,这样的学习方式有助于学生更好地理解数学,提高学生的解题能力。研究以“反比例函数单元复习课”为载体,凸显函数的研究策略,引导学生梳理总结一般函数的研究范式,通过微项目学习活动,学生在真实且具有挑战性的情境中探索和学习,将所学知识和技能迁移到新问题的解决中,促进学生对知识的深度理解,从而培养学生的批判性思维和创新意识。

关键词： 科技情境   论证式教学   PCRR模型   基因工程  

摘要： 以“基因工程中DNA重组构建”(复习课)为例,展示了论证式教学PCRR模型的设计应用:创设真实科技情境,提出具有争议性和不确定性的论证任务;组织学生依照呈现主张、质疑批判、反思修正和总结提炼的PCRR论证模型进行学习;实施过程性评价及总结性评价,保障论证式教学课堂成效。

关键词： “三新”背景   核心素养   实验备考   关键问题  

摘要： 化学实验是化学学科的基础,是发展学生化学核心素养的重要手段,实验知识在高考中占据重要地位。但在日常的化学教学中往往轻视实验的重要性,化学实验备考缺乏策略。依据“三新”背景下对化学实验的新要求和新旧教材的变化,结合实际教学提出化学实验备考的复习策略,提高学生的实验基本技能和应用能力,培养学生的科学探究与创新意识核心素养,提升学生解决关键问题的能力。

关键词： 当代国际政治   国际交往   时政资源   主权国家   总体国家安全观   复习课教学   课堂重建   世界多极化  

摘要： 围绕世界多极化和经济全球化的发展趋势,《当代国际政治与经济》主要介绍和解析了国际关系中主权国家和国际组织的相关知识,说明我国在多极化与全球化的背景下,坚持和完善独立自主的和平外交政策,积极参与全球治理,这有助于拓展学生的国际视野,引导学生在国际交往中坚持总体国家安全观,坚持“四个自信”,坚定不移地走中国特色社会主义道路。

关键词： 脊髓性肌萎缩症   腓肠肌肥大   肌肉核磁   肌肉病理  

摘要： 目的 分析伴腓肠肌肥大的脊髓性肌萎缩症(SMA)临床特点及机制。方法 收集1例伴腓肠肌肥大的非典型SMA患者临床资料,回顾分析临床表现、电生理、肌肉病理、基因检测及诊疗经过,结合相关文献进行分析。结果 患者为中年男性,主要表现为双下肢乏力伴大腿前群肌肉萎缩,查体发现双下肢近端无力、双侧腓肠肌明显肥大。肌酸激酶升高。神经肌肉疾病相关全基因检测未发现责任基因。入院后完善肌肉MRI,提示选择性累及股外肌、股内肌、股中间肌,而股直肌回避,双侧腓肠肌肥大及压脂相高信号,经肌肉活检、复查肌电图,完善SMA检测明确SMA基因突变,诊断为SMAⅣ型。结论 SMA以明显腓肠肌肥大、选择性累及股四头肌,而股直肌回避为主要表现者少见。早期明确诊断尽早SMA治疗可缓解病情进展。

关键词： 狂犬病   纵膈气肿   皮下气肿   纵膈感染  

摘要： 目的 探讨1例狂犬病误诊为纵膈感染的原因,提高临床诊断准确性,减少狂犬病的误诊漏诊率。方法 对解放军总医院海南医院收治的1例狂犬病误诊为纵膈感染患者病历资料进行总结和回顾性分析。结果 患者男,21岁,主因发热咽痛3天伴呼吸困难2天、抽搐1天入院。实验室检验提示白细胞、中性粒细胞、降钙素原升高、转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酐等指标升高、凝血功能紊乱。胸部CT提示颈部皮下及纵膈气肿,初步考虑咽部感染向纵膈蔓延导致纵膈感染合并严重脓毒症。急诊手术行颈部清创引流及气管切开术,术中未发现感染病灶,术后予以广谱抗菌药物抗感染、持续肾脏替代治疗、补液等对症支持治疗,患者症状无缓解,还出现意识障碍、抽搐,大汗,口腔及气管切开处流涎明显。追问病史,患者既往3年前被野狗咬伤足部,结合病史及临床表现,临床诊断为狂犬病。结论 自发性纵膈气肿是狂犬病罕见的临床表现,可以发生在狂犬病早期,易导致临床误诊及不恰当的治疗,临床需提高对狂犬病的认识,详细询问病史,细致查体,整体分析临床症状,对于有纵膈气肿的新住院患者应考虑狂犬病可能,谨防误诊。

关键词： 离心率   解析视角   几何视角   立体视角  

摘要： 圆锥曲线离心率,作为衡量曲线形态的重要几何量,在高考的评估体系中占据重要地位,通常出现在中等难度以上的题目中,并且解答方式呈现多样化特点.文章紧密围绕高三模考卷以及高考卷中的经典例题,通过3个不同的视角,系统而深入地剖析求解圆锥曲线离心率的策略,为学生和教师提供有益的参考和启示.

关键词： 糖尿病性大疱病   水疱   误诊   烫伤   皮肤溃疡   封闭负压引流   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨糖尿病性大疱病(BD)的误诊原因、防范措施,以及负压辅助封闭(VAC)技术的治疗价值。方法回顾性分析2023年8月1例误诊为“烫伤”的成年男性BD患者的临床资料,并进行文献复习。结果本例BD患者有2型糖尿病史15年,因双足底自发性水疱并破溃发黑2个月就诊,被误诊为“烫伤”,治疗后效果不明显。根据患者相关病史以及组织病理活检显示表皮内水疱形成,符合BD的诊断。误诊时间为2个月。确诊后予常规对症治疗,并局部清创、换药后创面愈合缓慢,应用VAC技术创面愈合良好出院。出院后随访13周创面愈合,双足活动正常。结论BD较为罕见,需要鉴别诊断以排除其他类型皮肤病,易误诊。临床医生应加强对该病的认识,详细的病史采集及组织病理活检可避免误诊。对于较大溃疡,在血供允许、感染控制后可联合VAC治疗促进创面愈合。

关键词： 脑膜瘤   免疫组织化学   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨颅内脑膜瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法对137例颅内脑膜瘤病例行常规HE和免疫组织化学染色检查,并随访;同时结合相关文献复习对其临床病理特点进行分析。结果该类病变形态学丰富多样,多数病例为WHOⅠ级;其中部分病例可见少数异型性明显的细胞、片状坏死区及颅骨侵犯等,且有复发的可能。肿瘤细胞在PCK、Vim和EMA均表达阳性;Ki-67增殖指数随着肿瘤级别增高,为2%~35%;p53在少部分WHOⅠ级和高级别病变中呈弥漫阳性表达;SOX2在高级别肿瘤细胞呈阳性表达;ER-α36在部分病例中呈强阳性表达。45例术后建立随访,结果为8例复发,7例死亡。结论脑膜瘤是最常见的中枢神经系统肿瘤,绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤;但其中部分病例具有侵袭性潜能和复发倾向的生物学行为;免疫组织化学指标p53、Ki-67和SOX2联合检测可帮助筛选出这类病例,并为临床治疗及判断预后提供帮助。ER-α36蛋白在部分脑膜瘤病例中呈阳性表达,可为这类疾病的发生发展机制提出新的研究方向。

关键词： 复习备考   审题能力   图文结合   变式训练  

摘要： 着眼复习备考,以各地模考题为例,分析学生在审题过程中存在的问题,梳理教师在高考备考教学中提炼出的合理、科学的审题步骤与方法,探索提升学生审题能力的教学策略,从而推动学生物理素养提升,为复习备考提供支撑。