关键词:
INI1
癌
细胞病理学
免疫组化
横纹肌样细胞
摘要:
目的探讨INI1缺失性未分化癌的细胞病理学特征及鉴别诊断。方法回顾性分析1例INI-1缺失性未分化癌的临床病理资料,并复习相关文献。结果患者男性,58岁,因胸闷1月就诊。锁骨上淋巴结穿刺涂片镜下见肿瘤细胞呈单细胞或簇状分布,细胞大小差异明显,部分肿瘤细胞胞质透亮或含黏液,核染色质细腻,核周略欠清,可见小核仁;部分细胞胞质稀少或融合,核深染,核边界清晰,无明显核仁;另见胞质嗜酸性,核呈肾形、马蹄形的横纹肌样细胞。心包积液液基细胞学涂片及蜡块切片见少量核质比增高、核仁明显的异型细胞。淋巴结穿刺组织学检查见片状排列的低分化肿瘤细胞,细胞核空泡状,可见核仁,部分胞质透亮,可见横纹肌样细胞。细胞学涂片免疫组化显示INI1表达缺失。锁骨上淋巴结穿刺活检的肿瘤细胞INI1表达缺失,BRG1表达保留,CK阳性,p63小灶阳性,p53突变型表达,Ki-6780%阳性,Desmin、MelanA、TTF1、NapsinA、p40、CK5/6、CK7、CK20、Villin、CD34、CD79a、Mum-1、SOX-10、ALK阴性。结论INI1缺失性未分化癌罕见,在细胞学检查时应与多种肿瘤鉴别。