关键词:
肠病相关T细胞淋巴瘤
胃
单形性
肠道
NK/T细胞淋巴瘤
诊断,鉴别
摘要:
目的探讨胃原发单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤(MEITL)的临床特征及病理学特点。方法回顾性分析青岛市中心医院2023年12月收治的1例胃原发MEITL患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为68岁女性,无明显诱因上腹痛1年余,伴食欲不振,近半年症状加重,行胃镜活组织检查,有大量异型淋巴细胞浸润,核分裂象易见;免疫组织化学表达CD2、CD3、CD7、CD8、CD56、TIA、p53,myc部分表达,不表达CD20、CD4、CD5,Ki-67阳性指数约80%;EBER原位杂交阴性,TCRB、TCRD基因重排阳性,诊断为MEITL。CHOP方案化疗3个周期临床症状改善不明显。结论MEITL是一种罕见的原发肠道的侵袭性T细胞淋巴瘤,主要发生在小肠,原发于胃者罕见;肿瘤细胞可表现为非经典型形态,其形态学谱系及免疫表型与许多T细胞淋巴瘤有重叠。