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关键词： 非瓣膜性心房颤动   缺血性卒中   机械取栓   复发   抗凝  

摘要： 非瓣膜性心房颤动继发的缺血性卒中占所有急性缺血性卒中的20%~30%,且此类卒中多有高负荷量血栓、较大脑血管堵塞及较差的侧支代偿,因此与其他缺血性卒中相比,具有症状更重、预后更差、死亡率偏高的特点。此类卒中患者,即使成功取栓血管再通,术后短期内也存在较高的复发风险。本文以3例非瓣膜性心房颤动性卒中患者为例,介绍其机械取栓后卒中复发并再次取栓的治疗过程,结合相关文献,分析非瓣膜性心房颤动导致心源性栓塞的特点,总结此类卒中患者机械取栓术后卒中复发的预防措施。

关键词： 急性肺栓塞   肺血栓栓塞症   静脉溶栓   抗凝治疗  

摘要： 急性肺栓塞是静脉血栓栓塞症最严重的临床表现,可出现严重低氧血症、右心衰竭,是严重威胁人类健康的重大医疗问题。由于急性肺栓塞的临床表现缺乏特异性,故早期临床漏诊率、误诊率均较高,从而影响患者的预后。急性大面积肺栓塞在青年人群中较少见,文章通过分析1例毒虫蜇伤后急性肺栓塞青年患者的诊治过程,为临床工作者提供诊断思路和治疗策略。

关键词： 小学数学   学生综合能力   总结能力   整理与复习   解题能力   教学水平   圆锥   青岛版  

摘要： 新课标背景下,教师注重整理与复习环节,致力于通过优化整理与复习过程促进学生提升综合能力。因此,基于小学数学青岛版“圆柱与圆锥”的整理与复习,教师应该帮助学生整理相关知识、复习相关习题,以此提升学生的总结能力和解题能力,不仅有利于提升数学整理与复习教学水平,还可以增强学生的知识应用和理解能力,从而得到“圆柱与圆锥”的整理与复习有利于提升学生综合能力的结论。

关键词： 解法探究   椭圆方程   高考   正方形   四边形  

摘要： 1题目(2024年北京高考解析几何综合题第19题)已知椭圆方程E:x^(2)/a^(2)+y^(2)/b^(2)=1(a>6>0),以椭圆E的焦点和短轴端点为顶点的四边形是边长为2的正方形.过点(O,t)(t>√2)且斜率存在的直线与椭圆E交于不同的两点A,B,过点A和C(O,1)的直线AC与椭圆E的另一个交点为D.

关键词： 肱骨近端骨囊肿   关节镜   同种异体骨   植骨  

摘要： 骨囊肿是长骨干骺端常见的局灶性良性病变,传统治疗方法主要有针刺抽吸注射和切开病灶清除后植骨内固定[1]。随着关节镜技术的发展和普及,有学者报道采用关节镜手术治疗距骨、跟骨和股骨近端骨囊肿取得满意疗效[2-4],但是采用肩关节镜手术治疗肱骨近端骨囊肿的文献报道较少。笔者于2021-06采用关节镜下病灶清除同种异体骨植骨治疗1例合并肱二头肌长头腱炎的肱骨近端骨囊肿,报道如下。

关键词： 初中物理   科学思维   物理核心素养   复习课  

摘要： 在初中物理单元复习课教学中,教师可以导学案为载体,引导学生以思维导图的形式展开复习,把本单元内容系统化,让知识再现,使学生对单元内容产生总体理解并形成知识网络,真正实现温故而知新。在复习过程中,教师可加入实验探究情境的回顾和问题链的设计环节,培养学生的科学思维;加入游戏环节,使复习过程充满挑战乐趣,激起学生的求知热情,增强学习动力;引导学生掌握实验探究的要领、形成科学思维、培养科学态度,发展学生的物理核心素养。

关键词： 高中数学复习   核心素养   大单元  

摘要： 高中数学复习活动以重新掌握数学概念与算法、梳理并解决数学学习盲点为导向,以此帮助学生建立正确的学习观,发展学生的相关数学技能。在核心素养视角下开发高中数学大单元复习模式,可以快速对学科知识点进行整合,按照学科主题、数学知识架构引入相关复习任务,发展学生的理性思维与数学技能。现对核心素养下高中数学大单元复习体系的建设要求进行探讨,思考开发高中数学大单元复习教学模式的实践方法。

关键词： 四则运算   运算一致性   数与代数  

摘要： 《课程标准》将数的认识和数的运算两个方面的内容统整在“数与运算”这一领域中,并指出要让学生经历由数量到数的形成过程,感悟数的认识、数的运算以及四则运算之间的关系,进而感悟数的运算本质上的一致性。文章先从整体分析四则运算的本质及关系,让学生感悟数的概念的一致性,再探讨整数、小数和分数是如何实现运算的一致性的,使学生经历从现实世界到符号世界的数学化的过程,发展学生的核心素养。

关键词： 泪道肿瘤   鼻内镜   皮肤切口   乳头状瘤   NUT癌  

摘要： 泪道肿瘤是比较罕见的泪道疾病。文献报道有超过55%的泪道肿瘤为恶性肿瘤,如果肿瘤不能完全切除或已经发生转移,可能会使复发率和死亡率增加。故临床上对表现为泪囊肿物的病例应详细检查,比如眼眶彩色多普勒超声、计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,必要时行增强扫描,有条件还可以进行泪道内镜检查,充分预估病情,设计合理的手术入路和切除范围。如肿物较大或病情复杂,经过皮肤或者鼻内镜下入路作单一切口不能完整切除,可以内外路联合手术,以获得良好的视野,对肿物进行充分的游离分离,进行合适的切除。文章汇报了通过皮肤切口联合鼻内镜入路完成的2例泪道肿瘤切除术,1例术后病理为良性的乳头状瘤,术后5个月时复查未见复发,长期观察;另一例为NUT癌,确诊后患者已经至肿瘤科接受了化学治疗。提示表现为泪囊肿物的病例在术前应完善眼眶影像学检查,怀疑为恶性肿瘤时应完善全身重要脏器的检查,以充分评估病情。对于有手术指征的应选择合适的手术方案,尽量完整切除。术后应长期随访,以早期发现复发和转移,及时治疗。

关键词： 传播仪式观   文化记忆   文化认同   《声生不息》   中华音乐  

摘要： 音乐文化传承节目《声生不息·家年华》以中华百年流行金曲为线索,通过仪式要素建构文化记忆,在侧面勾勒中华音乐发展历程的同时,形成多层面的文化认同,激发观众文化自信,推动中华音乐的传承发展。节目通过场域营造唤醒文化记忆,以符号建构重塑文化记忆,又凭借参与者的联结打造文化认同,完成仪式要素与文化记忆的书写,立体呈现中华音乐的发展,并形成中华音乐传承的价值引领。