关键词:
Takayasu动脉炎
抗磷脂抗体
抗磷脂综合征
摘要:
目的 探讨抗磷脂抗体阳性Takayasu动脉炎(takayasu arteritis,TA)的临床特点,以提高临床医师对该疾病诊治的认识。方法 对1例表现为TA,同时抗磷脂酶抗体阳性患者的临床表现及影像学资料进行回顾性分析。以“多发性大动脉炎/takayasu arteritis”和“抗磷脂抗体/antibodies,antiphospholipid”或“抗磷脂综合征/antiphospholipid syndrome”为检索词在万方、维普、中国知网、PubMed数据库进行文献检索。结果 患者,男,41岁,间断腹痛伴意识不清就诊,影像学表现为全身多发大动脉狭窄、闭塞,临床合并心脑血管疾病、肾衰竭及感染,经抗炎、抗凝、激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白及血浆置换等治疗预后仍差。经文献检索国外报道8例TA合并抗磷脂抗体阳性病例,年龄17~72岁,2例男性。除1例死亡外,7例经综合治疗使患者预后得到改善。结论 对于TA同时抗磷脂酶抗体阳性病例,早期诊断、全面评估、分层干预是诊治成功的关键。应提高临床医师早期诊断及鉴别诊断意识,规范抗凝及免疫抑制治疗,必要时介入及手术干预,以改善患者预后。