关键词:
重症肌无力
系统性红斑狼疮
自身免疫性疾病
预后
摘要:
重症肌无力(MG)和系统性红斑狼疮(SLE)均为自身免疫性疾病,两者均好发于女性、症状波动、常合并抗核抗体阳性和胸腺增生,但两者的共病关联特点尚未明确。本文报道厦门大学附属中山医院收治的4例MG合并SLE病例,均为女性,SLE经羟氯喹治疗后出现全身型MG,早期易误诊,预后差,2例肌无力危象,2例复发,1例死亡。激素联合其他免疫抑制药物治疗有效。结合文献分析,特别对胸腺切除术MG患者,动态观察有无合并多系统脏器损坏的可能,必要时观察皮疹、关节疼痛临床表现和血清学排除SLE。对SLE并发肢体乏力、言语含糊等症状,完善抗乙酰胆碱受体抗体检测、重频试验等,以确认或排除MG,密切关注病情演变,早期干预和早期治疗,防治预后不佳的可能。