关键词:
淋巴瘤
原发纵隔大B细胞淋巴瘤
病理特征
鉴别诊断
儿童
摘要:
目的探讨儿童原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及治疗并文献复习。方法收集福建省儿童医院病理科诊断的1例儿童PMBCL患者的临床资料,采用HE、免疫组化EnVision两步法染色,并检索相关文献进行复习。结果患儿男性,11岁。胸部CT显示右前纵隔见一巨大肿块,直径达12 cm,累及左无名静脉及上腔静脉。镜下见肿瘤细胞弥漫性生长,被胶原组织分隔包绕导致纤维化,肿瘤细胞形态各异,胞质丰富,可见坏死及核分裂象。免疫表型:肿瘤细胞CD45,CD20,CD79a,PAX5,BOB.1,OCT2,Vim,p63,CD38,CD23,CyclinD1,MUM1均呈阳性,Bc12,Bc16,CD68,CD163,CD10,CD3,CD7,CD56,CD30,ALK,CD15,GATA3,CD56,S100均阴性,Ki-67增殖指数约70%。原位杂交EBER阴性。结论儿童原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)罕见,熟悉其病理形态、免疫表型、分子特征,并结合临床及影像,有助于正确诊断。