关键词:
托珠单抗
全身型幼年特发性关节炎
脱敏治疗
摘要:
回顾2023年10月浙江大学医学院附属儿童医院收治的1例男性难治性全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿的临床资料, 并进行文献复习。患儿, 男, 9岁, 因"反复发热, 伴皮疹、关节痛4年余"入院。患儿4年前被诊断为巨噬细胞活化综合征、sJIA, 病程4年, 经糖皮质激素、环孢素、甲氨蝶呤治疗病情复发3次, 既往输注托珠单抗5 min时出现过敏性休克, 由于托珠单抗过敏, 后加用Janus激酶抑制剂治疗, 现疾病再次复发, 经监护人知情同意后, 脱敏疗法应用托珠单抗240 mg, 每2周1次, 过程顺利。患儿脱敏治疗随访0.5年余, 未发生过敏反应, 病情控制良好, 醋酸泼尼松片已减至2.5 mg, 1次/d口服。目前国内外共有10例患者进行脱敏治疗, 其中男2例, 女8例, 年龄2.5~54.0岁, 均脱敏治疗成功。应用托珠单抗的脱敏疗法对临床上应用生物制剂过敏的患者具有重要意义。