关键词:
胎儿尸检
颅内肿瘤
畸胎瘤
颅咽管瘤
摘要:
目的探讨胎儿颅内肿瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集6例胎儿颅内肿瘤临床资料,行产前超声和磁共振检查发现颅内肿瘤,引产后均进行胎儿尸检,采用HE、免疫组化EnVision两步法染色,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果6例胎儿孕周龄为22~38周,平均30.6周。女性4例,男性2例,肿瘤分别位于鞍区、枕叶、丘脑和大脑透明隔处,最大径0.8~6 cm。4例畸胎瘤(成熟型畸胎瘤、未成熟型畸胎瘤各2例),1例颅咽管瘤和1例室管膜瘤。免疫表型:室管膜瘤肿瘤成分GFAP、S-100和EMA均阳性,Syn、CD31、NeuN和CK均阴性,Ki67增殖指数约3%。未成熟型畸胎瘤原始神经管成分SOX-2、SALL4均阳性,Glypican-3、GFAP均阴性,Ki67增殖指数约90%。结论胎儿颅内肿瘤罕见,通过胎儿尸检结合影像学和产前检查,可明确胎儿颅内肿瘤性质,为临床医师提供更全面的资料,辅助选择最佳处理方案。