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关键词： 大学生   学业倦怠   手机依赖   研究现状   对策  

摘要： 随着智能手机普及,大学生对手机的依赖程度越来越高,这种现象对大学生的学业倦怠产生了深远的影响。本文通过总结归纳国内外文献的结论,多角度分析了手机依赖与学业倦怠的关系,进一步综述了当前关于手机依赖对大学生学业倦怠影响的研究现状,并针对这一问题提出相应的对策解析,对促进学生的健康发展具有重要的现实意义和应用价值。With the popularity of smart phones, college students have become more and more dependent on mobile phones, and this phenomenon has had a profound impact on their academic burnout. This paper summarizes the conclusion of domestic and foreign literature, analyzes the relationship between mobile phone dependence and academic burnout, further summarizes the current research on the dependence on college students’ academic burnout, and puts forward the corresponding countermeasures, to promote the healthy development of students has important practical significance and application value.

关键词： 高中化学   反应机理   教学实践  

摘要： 化学反应机理,作为化学学科知识体系中的核心构成部分,对于全面而深刻地理解和掌握化学知识具有不可估量的价值与意义。本文旨在从化学反应这一基础而关键的概念出发,循序渐进地深入剖析其内在的反应机理,同时紧密结合实际的教学实践活动,积极探索并讨论如何更加有效地引导学生掌握这一至关重要的学习内容。通过本文的系统性学习和理解,我们期望能够助力学生拨开化学反应表象的迷雾,直击其本质所在,从而在根本上提升化学学习的效率与质量,为学生的化学学习之旅铺设坚实的基石。

关键词： 抗γ-干扰素自身抗体   结核,抗多种药物性   免疫疗法  

摘要： 目的: 报告1例抗γ-干扰素自身抗体阳性导致的耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染患者的诊治过程,并结合文献分析该病的临床特征、实验室检查、治疗及预后。方法: 回顾性分析2023年8月2日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1例抗γ-干扰素自身抗体阳性导致的耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染患者的相关临床资料。检索截止时间2024年5月31日,分别从PubMed数据库中以“Anti-interferon-γ autoantibodies、Multidrug-resistant tuberculosis”同时为检索词,从万方数据库、中国知网以“抗γ-干扰素自身抗体、耐多药结核病”同时为检索词均未检索到相关文献。而以“抗γ-干扰素自身抗体、Anti-interferon-γ autoantibodies”分别为中英文关键词在万方数据库、中国知网和PubMed数据库进行检索,共检出抗γ-干扰素自身抗体并发药物敏感结核病2篇,检出抗γ-干扰素自身抗体并发机会性感染61篇,检出抗γ-干扰素自身抗体相关治疗17篇。总结该例患者特征并进行相关文献复习。结果: 该患者经过免疫评估,发现细胞免疫异常、基因突变,因药物不良反应和患者身体一般情况较差,错过最佳治疗时机,未达到理想效果。结合文献研究,65例并发两种及以上机会性感染,50例存在皮肤损害,而抗γ-干扰素自身抗体并发耐多药结核病患者既往无相关文献报道。文献报道中抗γ-干扰素自身抗体阳性的获得性免疫缺陷综合征患者中,机会性感染病原中马尔尼菲篮状菌病71例,非结核分枝杆菌病31例,结核病2例。其中,65例患者并发两种及以上机会性感染,50例患者存在皮肤损害。结论: 抗γ-干扰素自身抗体阳性患者可能合并多重感染,治疗效果差,尽早应用新型免疫制剂联合相关病原体治疗可能获得更好的预后。

关键词： 课程思政   地理思维   “两思”课堂  

摘要： 在新课程、新高考的背景下,地理教学既要关注必备知识与关键能力,又要聚焦学科素养与核心价值。本文以“耕地资源与国家粮食安全”复习课为例,深入挖掘教材中的思政元素,创设蕴含思政元素的真实情境,设计梯度进阶的问题链,引导学生构建解决问题的思维链,将思政教育贯穿于地理教学的全过程,促进思政教育和地理思维的协同发展,实现育人和育才的有机统一,最终实现立德树人的根本任务。

关键词： 大概念   高中思想政治   复习课教学  

摘要： 习近平总书记强调,思政课建设面临新形势、新任务,必须要有新气象、新作为,不断开创新时代思政教育新局面。大概念引领高中思想政治复习课教学是培育学生学科核心素养、提升教学质量、转变教师观念的重要途径,对激发学生的兴趣和思考、提升学生学习的主动性和创造性、促进学生思维方式和认识水平的转变具有积极影响。设计与实施“国家治理现代化”大概念复习课教学,能够为教师教学提供新的思路和方法,有利于培育学生学科核心素养和提升教学质量。

关键词： 统编小学语文教材   群文阅读   单元整合教学   实践策略  

摘要： 随着教育改革的不断深入,小学语文教学越来越重视学生阅读能力的培养。统编小学语文教材采用人文主题和语文要素“双线结构”编排,为群文阅读单元整合教学提供了有力支持。群文阅读作为一种有效的阅读教学方式,通过将一组具有相似主题或体裁的文章组合在一起,引导学生进行阅读、比较、分析和思考,不仅能够增加学生的阅读量,还能提升其阅读理解和批判性思维能力。基于此,本文章对统编小学语文教材群文阅读单元整合教学实践进行探讨,以供相关从业人员参考。

关键词： 单元复习课   高中物理   问题情境   创设  

摘要： 文章以物理单元复习课为研究对象,在单元复习课教学背景下,提出了单元复习课中问题情境的创设原则和方法,并以人教版高中物理单元复习课教学为例,针对问题情境式复习教学展开探究,旨在促进物理单元复习课教学模式创新,不断提升高中物理单元复习课的教学质量.

关键词： 急性缺血性卒中   卒中   治疗策略   个体化  

摘要： 《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》(简称新指南)对急性缺血性卒中的诊治策略进行了全面更新,旨在优化患者治疗策略,提高治疗效果,降低致残率和死亡率。新指南在秉承个体化治疗原则的基础上,引入了诸多创新举措。其中,新型溶栓药物替奈普酶的纳入及治疗时间窗的扩展,为血管再通治疗带来了新突破。同时,新指南还涵盖了生命支持与基础管理、抗血小板治疗、抗凝治疗、康复治疗以及急性期并发症处理等多个关键方面。具体而言,在生命支持与基础管理部分,新指南强调了呼吸、心脏、体温、血压和血糖的个体化管理策略;在血管再通治疗方面,不仅引入了替奈普酶,还详细阐述了血管内介入治疗的最新策略,进一步扩展了治疗的可能性;抗血小板和抗凝治疗部分,则提供了更为精细化的治疗方案,并突出了个体化评估的重要性;在康复治疗方面,新指南强调了早期康复对于患者预后的积极影响;而对于急性期并发症的处理,新指南也给出了针对脑水肿、癫痫、肺炎及深静脉血栓形成等常见并发症的具体建议。与国内外既往指南相比,新指南既保持了一致性,又展现出了中国特色和创新精神。通过遵循新指南的建议,临床医生能够更精准地选择治疗方案,为患者带来更好的预后。本文对新指南治疗策略进行解析。

关键词： Liddle综合征   高血压   肾上腺占位   低钾血症  

摘要： 肾上腺占位在既往多被认为是外科手术的适应证而被切除,特别是当低钾血症合并肾上腺占位时,多考虑原发性醛固酮增多症。然而部分患者在接受手术切除治疗后症状未得到改善,这可能是因为忽略了某些罕见的单基因高血压疾病而造成的误诊。面对低血钾合并肾上腺占位的患者,应该规范开展继发性高血压筛查,积极进行肾上腺激素测定,如合并低醛固酮水平,也应考虑罕见的单基因高血压。

关键词： Robinow综合征   DVL1基因突变   文献综述  

摘要： 回顾性分析2023年5月南京医科大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科诊治的1例DVL1基因突变致Robinow综合征(RS)患儿的临床资料及诊治过程。患儿,男,2岁,因"外生殖器发育异常2年"就诊,主要临床特征为宫内发育迟缓、外生殖器发育异常、特殊面容、骨骼畸形和先天性心脏病。全外显子组测序发现患儿DVL1基因14号外显子c.1529delG(p.G510Vfs*139)杂合突变,为自发突变。目前尚未见中文文献报道DVL1基因突变。文献复习发现DVL1突变致RS患者共25例(包括本例),典型特征包括特殊面容、骨骼及外生殖器畸形、心脏疾病、身材矮小和听力障碍等,智力大多不受影响,可有正常的生育功能。已报道19种DVL1基因突变均位于一段狭窄的位点内(c.1496-c.1631),无明确基因型-表型关系。