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关键词： 骶前囊肿   误诊   子宫内膜异位   诊断   鉴别诊断   磁共振检查  

摘要： 目的探讨骶前囊肿误诊原因及防范误诊的措施。方法分析2024年1月收治的1例误诊为子宫内膜异位症的骶前囊肿患者的诊疗经过,结合相关文献分析其误诊原因。结果本例45岁女性,主要症状为月经紊乱伴左下腹隐痛,疼痛与月经周期无明显关系,平素大便次数多,盆腔CT检查提示双侧附件区多发囊性灶、直肠周围间隙积液积血,各实验室检查指标无特殊。误诊为子宫内膜异位症,行腹腔镜下盆腔病损切除、腹膜后肿块穿刺抽液术,并予醋酸亮丙瑞林缓释微球皮下注射治疗无效。2个月后因胆囊结石伴胆囊炎发作就诊,行磁共振检查考虑骶前囊肿,经手术病理检查明确诊断为尾肠囊肿,误诊时间4个月。经手术彻底切除囊肿,术后予常规抗感染、止痛等治疗,术后随访半年无复发。结论骶前囊肿临床少见,症状缺乏特异性,早期诊断困难,易与其他疾病混淆;临床医师应当加强对本病的认识,详细询问患者病史、全面查体及多学科会诊,并且及早完善磁共振等影像学检查,充分评估病情,可有效避免漏误诊的发生。

关键词： 路径探究   工具属性   数学规律   自然科学领域   教学优化   基础教育阶段   线段和   数学知识  

摘要： 数学是与现实世界有着密切联系的一门科学,主要研究的是现实世界中真实存在的数量关系与空间形式,兼具数理性和抽象性这两种基本特征,对数学知识的学习不仅能够帮助学生完整地认识和理解世界,还能帮助学生准确地表达世界中的一切数量关系和数学规律。从定位来看,数学也是一门工具,其工具属性主要体现在运算和推理这两个方面,所以自然科学领域中其他涉及运算和推理的科学研究都要以数学为基础,教师也需要在基础教育阶段的课堂教学中帮助学生打好知识基础和应用基础,以此为学生之后的学习扫清障碍。

关键词： 新生儿肺炎   深入了解   新生  

摘要： 当一个新生命呱呱坠地,那响亮的哭声仿佛是向世界宣告他们的到来。然而,在这美好的时刻背后,却潜藏着一些可能威胁宝宝健康的隐患,其中新生儿肺炎就是一个让新手爸妈们忧心忡忡的问题。今天,就让我们一起深入了解这个“新生之患”——新生儿肺炎。

关键词： 企业   人力资源   薪酬激励   优化路径  

摘要： 薪酬作为人力资源管理的核心和主要驱动力,其科学性和有效性对于最大限度地激发员工的工作潜力至关重要。这不仅可以提高他们的工作效率,同时也可以给企业带来显著的经济收益。然而,当前很多企业的薪酬激励机制仍有不足之处,不能充分利用薪酬管理来刺激员工的主动性。为了改善这一状况,需要深层次了解企业的成长需求,并据此建立合理且高效的薪酬激励政策,以激活员工的潜在能量。本文对人力资源管理中薪酬激励机制进行了详尽探讨,提出了具体改进措施,旨在增强人力资源管理的能力。

关键词： 市政工程   建设前期   项目管理  

摘要： 要想顺利的完成市政工程建设工作,且保质保量完成工程施工质量,应根据市政工程现场情况,做好工程建设前期管理工作,并把项目管理模式应用其中,在提高市政工程施工水平的同时,保证工程质量。本文就从市政工程建设前期工作角度出发,进一步探讨市政工程建设前期工作流程,以此为依据,提出市政工程建设前期项目管理的优化策略。

关键词： 回归教材   高考命题   高三化学复习   教师引领   高考化学复习   课程标准   教学重点   培养综合能力  

摘要： 在高三化学复习后期,以《普通高中化学课程标准(2017年版2020年修订)》(以下简称“课程标准”)及教材为基的高考命题蓝图与方向即为教学重点。在知识量大、时间紧迫、学业压力大的情况下,由教师引领的“回归教材”课程可帮助学生巩固基础知识、进行高阶理解、把握高考命题方向、培养综合能力。

关键词： 深度学习   高考命题   点差法   四点共圆   圆锥曲线   高考真题   命制   高考题  

摘要： 笔者研究近几年的高考解析几何题,发现目前高考命题专家常用的六大斜率模型有圆锥曲线的第三定义模型,定比点差法(最典型的是中点弦点差法)模型,四点共圆斜率处理模型,斜率(或斜率倒数)成等差、斜率积商模型,手电筒模型及与角度有关转化为斜率模型等,本文结合2013年江西高考题,基于深度学习探究视角,就第三定义中的斜率模型及斜率(或其倒数)成等差模型作出命题探究.

关键词： 猪   AGE   ADG   全基因组关联分析   候选基因  

摘要： 旨在探究影响猪达100 kg体重日龄(age at 100 kg,AGE)和达100 kg体重平均日增重(average daily gain at 100 kg,ADG)的候选基因。本研究采集了来自大白、长白和杜洛克3个品种的共计4593头健康成年猪的耳组织作为试验材料,其中公猪2563头,母猪2030头。通过记录猪只的日龄和体重,计算校正AGE和ADG。通过酚氯仿法提取样品DNA,利用“中芯一号”50K SNP芯片对样本进行基因分型,并对质控后的SNPs进行基因型填充,将SNPs位点数从4万填充至800万。随后,利用GEMMA混合线性模型对AGE和ADG性状进行填充前后的全基因组关联分析,使用BEDTools在显著位点上、下游1 Mb范围查找候选基因。同时,结合PigGTEx中的34个组织的表达量数量性状位点数据,使用R软件进行共定位分析,挖掘与GWAS信号共享同一因果变异的基因,通过GWAS和共定位分析,确定AGE和ADG性状的候选基因。GWAS分析结果显示,AGE与ADG性状的显著SNP为1号染色体上的1_270827213。在该位点上、下游1 Mb范围内,共鉴定到32个基因。共定位分析结果显示,对于AGE性状,有10个基因的eQTL信号与GWAS信号共定位。对于ADG性状,有11个基因的eQTL信号与GWAS信号共定位。最终,确定了CRAT、GPR 107和USP 20这3个基因作为AGE的候选基因,确定了CRAT、GPR107、USP20、FNBP1、PTGES和HMCN 2这6个基因作为ADG的候选基因。本研究为猪品种改良提供了分子标记,对猪生长相关性状功能基因挖掘奠定基础。

关键词： 教材比较   教学设计研究   知识关联   新教材   加减法   素养发展   北师大版   人教版  

摘要： “100以内数的认识”的整理和复习课是一年级下册的教学内容。这节课系统地回顾和梳理本单元所学的知识,是下一阶段学习100以内加减法的基础。本文在比较两版新教材的基础上,给出优化的教学设计。一、教材比较分析本文选取了人教版和北师大版新教材进行比较,发现两版教材有以下主要的相同点和不同点。

关键词： 数的认识   数学教学内容   学生认知规律   小学数学课程   教学才能   问题驱动   统整   整体分析  

摘要： 课前思考:“数的认识”是小学数学课程中的重要内容。教材在编排上有步骤、分阶段安排了整数(本文特指自然数)、小数和分数的认识,充分体现了知识内容的连续性,关注了学生学习的进阶性,遵从了素养发展的阶段性。如何设计“‘数的认识’总复习”的教学才能体现《数学课程标准(2022年版)》“教学建议”中提出的“重视单元整体教学设计”“要整体分析数学内容本质和学生认知规律”“促进学生对数学教学内容的整体理解与把握”?进一步地,如何使学生在看到知识的线性结构的基础上进行认知的整体建构?我们需要立足学科大概念,统整知识内容的内在联系;需要借助大问题驱动,促进学生的学习迁移和素养发展。