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关键词： 卫生总费用   筹资结构   灰色系统理论   预测研究   影响因素  

摘要： 文章基于2010—2022年湖南省卫生总费用及相关数据，对卫生费用总额及其筹资结构进行描述性分析，同时利用GM(1,1)模型和灰色关联分析法，对“十四五”期间卫生总费用进行预测的同时深入探讨影响因素。结果显示，湖南省卫生总费用及其与国内生产总值（GDP）比值总体呈上升趋势，预计到2025年，卫生总费用与GDP的比值（7.23%）将接近卫生总费用可持续性的警戒值（8%）；从筹资结构来看，个人卫生支出比例仍然较高；从影响因素来看，人均GDP与城乡居民人均可支配收入是推动卫生总费用增长的首要因素，医疗机构总诊疗人次、病床使用率、卫生机构数、老龄化程度与城市化水平次之，政府财政能力与卫生投入对卫生总费用的影响缺乏弹性。湖南省卫生筹资的可持续性面临极大挑战，应从供需双方共同合理控制卫生费用上涨。

关键词： 慢性心衰   住院费用   费用结构   结构变动分析   组合模型预测  

摘要： [目的]分析慢性心衰住院费用的结构变动及发展趋势，合理控制患者医疗费用的增长[方法] 收集2013-2021年全国公立医院的慢性心力衰竭人均医药费用，采用结构变动度法分析各项费用的结构变动情况，并运用马尔可夫链与GM(1，1)组合模型预测各项费用未来发展趋势。[结果] 2013-2021年慢性心衰费用中药费结构变动贡献率最大，经CPI调整后未来慢性心衰患者人均医药费用变化趋于平缓，组合预测结果显示未来检查费、治疗费、手术费占比将逐步提高，到2025年将上升至14.64%、16.23%、8.05%，而药品费用占比平稳下降。[结论] 药费占比下降明显，控费政策取得一定效果；体现医务人员劳务价值的治疗费、手术费占比略有增加，慢性心衰患者医药费用结构变化更加合理，但也要控制不必要的检查化验费用支出。

关键词： 供应链管理   信用共保回购融资   贸易信贷融资   利润提升   信号博弈  

摘要： 在供应链中,零售商作为小微企业经常会面临资金约束和信息不对称的情况,而制造商作为核心企业通常通过实施融资援助和传递需求信息来提升整体绩效。受到多种不利因素的影响,制造商会出现担保能力缺乏的情况。在这种情况下,他们可以选择单独提供贸易信贷融资或与担保公司一起提供信用共保回购融资作为信号机制。然而,这些策略在传递信息方面的有效性尚不明确。为了解决该研究问题,本文采用信号博弈的方法建立了分析模型,以研究这些融资策略的信号作用,并对它们的信息传递效率和利润提升进行比较分析。研究结果表明,制造商能够通过两种融资契约可信地传递需求状态;就提升信息传递效率而言,制造商倾向于选择信用共保回购融资契约作为传递需求信息的信号,而零售商倾向于选择贸易信贷融资契约。低担保费率时采用信用共保融资契约可以实现帕累托改进,而高担保费率时则可实施贸易信贷契约来实现。上述结论阐明了两种融资策略的优势,为管理者选择适当的融资策略提供了重要的参考依据。

关键词： 前列腺癌   住院费用   影响因素   分位数回归   随机森林  

摘要： 目的:了解前列腺癌患者住院费用的影响因素,为有效降低因开展前列腺癌根治术承受的直接经济疾病负担提供参考依据。方法:申请获取湖北省武汉市某顶级三甲医院从2019年1月1日至2024年6月30日间开展前列腺癌根治术的住院患者病案数据893条。采用Stata 18.0软件构建数据库,使用SPSS 27.0和R 4.4.1软件进行Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验,并采用多重线性回归、分位数回归和随机森林算法对影响因素进行分析。结果:前列腺癌患者个人自付金额占住院总费用的64.40%,平均住院费用为60794.9元,其中人均治疗费(20631.6元)、人均药品费(15046.2元)和人均耗材费(12469.6元)为排名前3的费用类型,分别占33.94%、24.75%和20.51%。多重线性回归分析结果显示,住院天数(β=0.027)、合并症数量(β=0.008)、入院途径(以门诊为对照,急诊β=0.128,其他医疗机构转入β=0.251)和手术方式(以腹腔镜前列腺癌根治术为参照,机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术β=0.157)对次均住院费用的影响均有统计学意义(P<0.05);分位数回归分析结果显示,住院天数和手术方式在不同分位点均产生了影响(P<0.001);随机森林回归分析结果显示,重要性排名前2的影响因素为住院天数和手术方式。结论:该研究中前列腺癌患者住院负担较重,且费用构成有待优化,应推动医疗耗材进入医保和加快仿制药研发,实施手术机器人的国产化替代,合理缩短患者住院时间以减少住院费用。

关键词： 研发费用归集   企业管理   作用   挑战  

摘要： 在知识经济时代,创新成为企业发展的关键因素。而一个企业创新能力的高低,与研发投入的大小有密切关系。目前,企业享受税收优惠时需要进行研发费用归集,即研发费用中哪些费用可以加计扣除?哪些费用不能加计扣除?这是很多企业关心的问题。本文首先阐述了研发费用归集在企业管理中的特点;其次探讨了研发费用归集在企业管理中的作用;再次分析了研发费用归集在企业管理中面临的挑战;最后提出了应对研发费用归集在企业管理中挑战的策略,以期为相关行业提供参考。

关键词： 费用管控   商业银行   银行财务管理   预算管理体系   提升核心竞争力   责任划分   预算编制   市场经济环境  

摘要： 现阶段,我国商业银行的数量和种类逐渐增加,加上外部市场经济环境的变化,商业银行之间的竞争逐渐白热化,如何在短期内提升核心竞争力是目前商业银行面临的主要问题。以预算管理为切入点持续推进商业银行的费用管控工作,对提高银行财务管理水平具有积极意义,并且通过完善预算管理体系还能有效改进费用预算编制粗略、责任划分不清、费用管控滞后等问题。因此,商业银行在费用管控工作中应将预算管理作为重点工作。

关键词： 按病种分值付费   急性阑尾炎   医疗费用   服务效率   就医流向  

摘要： 目的:本文通过研究Y市DIP改革前后急性阑尾炎患者住院相关数据的变化,分析DIP改革对医疗费用和患者流向的影响。方法:收集Y市2021年1月至2022年12月住院患者结算数据,对住院费用、平均住院天数、各等级医疗机构人次占比的年度数据做描述性分析,对月度数据做间断时间序列分析。结果:Y市开展DIP改革,将急性阑尾炎纳入基层病种,实施“同城同病同价”。改革后患者住院费用呈明显下降趋势,次均住院费降幅达20.7%、次均自付费用降幅达23.6%、自付费用占比下降了1.49%;平均住院日下降趋势有所减缓,但整体仍下降了0.01天;一级医疗机构治疗人次占比明显上升,从2021年16.94%增加至2022年30.06%,三级医院明显减少,从2021年27.41%降低至2022年15.42%。结论:DIP改革可以推动医疗机构控制费用、提升效率,促进落实分级诊疗。建议进一步完善医保支付的配套政策,充分体现医疗服务价值;加强各级医疗机构服务水平建设,增加患者对基层医疗机构的信任感。

关键词： 企业责任担当   应收款项管理   内部控制   企业管理与效率   审计制度  

摘要： 本文以X建筑公司为例,聚焦企业责任与担当在应收款项管理中的关键作用,深入剖析X建筑公司应收款项管理的情况。并从责任担当视角出发,提出建立以责任与担当为导向的管理体系,旨在提升应收款项管理的效率和效果。同时,文章强调内部控制与审计机制的重要性,并探讨如何运用信息技术优化管理流程。实践表明,企业责任与担当的强化不仅有助于企业稳健经营,更对实现可持续发展具有深远影响。本研究为新时期企业应收款项管理提供了新思路,有助于提升企业管理水平和市场竞争力。