关键词:
康复病种
住院费用
因素分析
医保支付
摘要:
目的:以脑梗塞患者为例,分析某三级甲等康复医院住院患者的费用构成以及相关影响因素,为完善医保支付政策提供参考建议。方法:筛选2019-2023年脑梗塞患者的病案首页及费用明细结算数据,利用统计学方法对数据统计结果、重点病例进行分析。结果:纳入研究的2572例病例,平均年龄在60岁,平均住院天数为45天,平均住院费用为70133.50元;住院总费用以治疗费、药费、固定费用为主,累计占比为81.55%,其中治疗费以康复治疗费为主,占比75.43%;患者的住院天数、入院ADL等级、有无认知障碍、发病时间距离入院时间、并发症与合并症情况、有无吞咽障碍、有无抑郁状态和年龄是影响住院费用的主要因素。结论:在不同医保支付政策下,进行康复病种费用支付时需关注相关因素的影响,建议推行以患者为中心,以功能相关分类为依据,关注康复效果,同时考虑影响康复患者住院费用的主要因素为原则的医保支付政策。