关键词:
基本药物制度
医疗机构
中成药
费用管控
问题
摘要:
目的:分析基本药物制度下医疗机构中成药费用管控及使用存在问题。方法:在医院2020年3月—2024年3月期间收治的需要应用中成药治疗的患者中,随机抽取出400例患者作为观察对象,对其临床诊疗过程中中成药使用种类及费用进行调查统计,同时从医疗机构中成药费用管控的角度出发,以自制调查问卷统计分析患者当前中成药使用中存在的问题,包括不合理用药及中成药说明书不完善导致的用药风险,同时调查患者中成药费用负担,并分析中成药的使用和管理优化策略。结果:400例患者临床诊疗过程中中成药使用种类多集中在2~3种,构成比57.75%,其次为3种以上,构成比23.25%,使用1种中成药的患者构成比最低为19.00%。所有患者中成药费用最低为56元,最高为848元,均值(423.71±116.08)元。患者临床诊疗过程中中成药不合理用药问题以配伍不当为主,构成比5.75%,其次分别为过度使用(5.00%)、疗程不合理(4.25%)、药效重叠(3.75%)、剂量不合理(2.50%)。患者临床诊疗过程中中成药说明书不完善导致的用药风险以胃肠道反应为主,构成比7.50%,其次分别为神经系统反应(6.50%)、过敏(5.00%)、肝功能损害(2.50%)。患者中成药费用负担集中在中度负担,构成比55.25%,其次为轻度负担(26.25%)、重度负担(13.50%)、无负担(5.00%)。结论:基本药物制度下医疗机构中成药费用管控及使用还存在一定问题,虽然中成药使用种类多集中在2~3种,但是临床应用过程中还存在不合理用药问题及用药风险问题,患者依旧面临着一定中成药费用负担,需要及时采取中成药的使用和管理优化策略以进一步完善医疗机构中成药费用管控及使用。