关键词:
疾病诊断相关分组
儿科
阑尾切除术
多学科会诊
摘要:
目的:分析儿童专科医疗机构GD19(伴穿孔、化脓、坏疽等阑尾切除术)组和GD29(阑尾切除术)组在实施多学科会诊前后,服务效率和费用结构的变化。方法:收集2021—2022年样本医院北京市医保患者GD19组和GD29组病例数据,采用Mann-Whitney U检验分析医疗费用和效率指标的变化,并建立间断时间序列模型分析变化趋势。结果:与2021年相比,2022年GD19组次均住院费用降低2462.00元,GD29组降低2042.60元(P<0.05),其中药品费、耗材费、检查检验费和治疗费均有下降。管理措施实施当月GD19组次均耗材费降低920.00元(P<0.05),GD29组次均耗材费降低632.50元。GD29组平均住院日由3.74天降低到2.78天(P<0.05)。结论:管理措施实施后,GD19组和GD29组药品耗材成本得到控制,费用水平降低,运行效率提高。建议坚持重点DRG组遴选和多学科会诊的管理措施,调动临床科室管理积极性,加强儿科DRG分组和付费方案的论证和优化。