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关键词： 医药分开   医耗联动   综合改革   老年人群   治疗费用  

摘要： 目的通过研究北京市医药分开、医耗联动综合改革前后老年人群医疗机构治疗费用流向变化,为优化老年患者就诊流向提供数据参考。方法采用多阶段分层整群抽样方法获取样本,基于《卫生费用核算体系2011》核算老年人群的治疗费用。结果2016—2019年北京市老年人群医疗机构治疗费用由604.57亿元增长至797.54亿元,年均增速为6.83%,其中社区卫生服务中心治疗费用增长最快,增速达24.04%,治疗费用占比由11.31%增长至17.71%,三级医院治疗费用占比下降4.39个百分点。门诊患者治疗费用流向优化明显,低龄老年门诊患者更愿意在社区就诊,但高龄老年患者门诊流向优化更明显。内分泌、营养和代谢疾病,神经系统疾病等慢性病老年门诊患者治疗费用大幅度流向社区卫生服务中心。结论改革对不同年龄和疾病的老年患者就诊影响不同,建议加强基层医疗卫生机构服务能力建设,凸显二级医院发展特色,精准完善老年患者分级诊疗体系。

关键词： 板栗产量   国内外消费者   出口贸易   前景广阔   解决对策   新数据  

摘要： 板栗素有“干果之王”的美誉,它美味可口,深受国内外消费者青睐。根据联合国粮农组织(FAO)最新数据,全球板栗产量呈现稳中有升的态势,虽近几年来增速放缓,但产量始终保持在220万吨以上。由此可见,板栗市场旺销不衰,前景广阔。目前,我国是世界上最大的板栗生产国,其中河北省的产量居全国第一。那么,我国板栗的出口贸易情况如何?产业面临什么样的困难?有何解决对策?

关键词： DRG   统计分析   费用范围  

摘要： 在DRG付费时代,各个国家都进行了支付方式的改革,国内很多学者也进行了DRG的研究与探索。通过对DRG进程的研究,摸索出一套适用本院医保DRG病组费用的管理方法,即对各个DRG病组费用进行分析,力求构建合理的DRG结付比例,实现医院良性竞争。方法 运用统计分析方法,测算出医院DRG病组合理的费用范围。结果 为医院提供新的DRG管理思路及具体方法,实现医院精细化管理。结论 DRG病组所测算出的上线和下线的标准差范围内计数项占比进行分析,所定上下线范围病历组数大于80%,则此范围适用。 。

关键词： 数据要素   数据技术能力   互补性投入   大数据专利  

摘要： 数据技术能力是将原始数据资源转化为生产要素的前提和关键所在,直接影响上市企业的市值与利润。本文使用与数据采集、分析和应用相关的专利统计量表征企业数据技术能力,分析其对市值和利润的影响效果与机制。研究发现,企业数据技术能力可以带来显著的市场价值提升,但多数企业还无法将潜在价值转化为实际收益,可能对其长期市值产生负面影响。行业异质性分析表明,金融和批发零售企业所获得的市值提升最为显著,而工业企业则可能承受财务收益的负向影响。工业互联网供应商企业能够将数据技术能力转化为盈利手段,并辅之以研发人员投入、研发资本投入、政府补贴、IT基础设施等互补性投入,从而实现市值与利润的同步提升。为继续推动我国各类市场主体的数据开发利用,建议应注重提升企业数据技术能力,加大互补性投入,开发数据技术的应用场景和盈利模式,培育专业化的数据服务机构,推进数据要素市场机制及基础设施建设。

关键词： 个人所得税   专项附加扣除   税收公平  

摘要： 我国第七次个人所得税改革,将分类所得税制改为综合与分类相结合的所得税税制,上调了个税的基本扣除费用,首次增加了专项附加扣除项目,旨在进一步发挥个税的分配调节功能,改善社会成员收入分配不平等状况,降低中低收入者的税收负担增加其税后收入,这符合个税改革最终诉求——公平税负,也体现了共同富裕的政策导向。文章从公平视角出发,对新个税费用扣除制度的实施情况及其影响进行审视,分析其产生的积极效果和不完善之处,并提出个人所得税费用扣除制度的优化建议,以期我国个人所得税更加有效地促进公平。

关键词： 卫生筹资   卫生总费用   政府卫生支出   社会卫生支出   个人卫生支出  

摘要： 目的:核算2022年我国卫生总费用,分析“十三五”以来卫生筹资主要变化趋势,总结当前卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出政策建议。方法:基于来源法、机构法及卫生费用核算体系2011的核算结果,分析我国卫生总费用及经常性卫生费用变化情况。结果:2022年,我国卫生总费用为85327.49亿元,占GDP比重为7.05%,人均卫生总费用为6044.09元;其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至26.89%,政府卫生支出占比升至28.17%,社会卫生支出占比降至44.94%,筹资结构继续优化。结论:我国卫生费用总规模持续增长,但卫生筹资系统韧性有待加强,需加快健全多层次医疗保障体系,提升筹资保障水平与人民群众获得感,优化卫生资金配置,提升卫生费用的效率效能。

关键词： 习近平生态文明思想   自然资源资产负债表   自然资源核算   自然资源权属   自然资源负债   自然资源权益  

摘要： 探索编制自然资源资产负债表是党的十八届三中全会以来,在习近平生态文明思想指导下中国自然资源资产管理的开创性工作。十年来取得了积极成效,但尚存在一些问题和争议。在政策、文献梳理和实践探索比较的基础上,分析发现自然资源资产负债表编制存在十个基础问题,可分为自然科学的共性问题和报表编制的特性问题两类。共性问题包括实物量与价值量、生态价值与经济价值、分类编制与综合编制三个问题,问题解决依赖于多学科协同实现。特性问题包含报表内涵、平衡公式、自然资源负债界定、单式记录与复式记录、核算报表与问责报表、报表系统与账户系统、一张报表与一套报表七个问题,更多是不同目标下的方法选择问题。针对问题,求同存异分类实施、发挥数据中心作用是目前推动探索的重要路径。

关键词： 肝脏手术病例   按疾病诊断相关分组收付费   住院费用  

摘要： [目的]对福建某三甲医院肝脏手术病例的DRG分组效果及住院费用影响因素进行分析,为C-DRG收付费改革及医疗费用合理控制提供实践经验。[方法]运用变异系数、总体方差减小系数及K-W检验评价样本医院肝脏手术DRG分组效果,通过单因素分析及多元线性逐步回归分析住院费用影响因素。[结果]DRG的CV值均小于0.6,RIV值为41.31%,单因素分析发现年龄、性别、住院天数、合并症与并发症、是否转区影响住院天数且具有统计学意义。[结论]肝脏手术病例DRG分组能客观反映医疗资源消耗水平;多元线性逐步回归分析显示,住院天数、合并症与并发症及是否转区是住院费用的主要影响因素。

关键词： 住院费用   结构变动度   公立医院   专科医院  

摘要： 目的:通过分析某三甲专科医院2019-2022年住院费用的构成及变化情况,分析目前影响住院费用的主要因素,为医院控制医疗费用增长,建立合理的控费机制提供参考依据。方法:采用结构变动分析法,对某三甲专科医院2019-2022年患者次均住院费用进行分析。结果:某三甲专科医院患者次均住院费用持续下降。从住院费用项目来看,药品费、床位费、检查费、血费和其他费用均呈下降趋势,手术费、诊查费、治疗费、材料费有所上升;其中药品费和手术费对住院费用结构变化影响较大。结论:次均住院费用和药占比呈现下降趋势;材料费、检查费的增高需引起关注;应推进院内综合改革,提高医院精细化管理水平。

关键词： 数字平台   垄断利润   垄断资本   劳动价值论  

摘要： 数字平台垄断利润的形成机制可以回答垄断利润“因何而来”的问题,这与西方产业组织理论的研究主题是相同的。本文基于马克思主义垄断资本理论的基本原理,在借鉴国内外最新研究文献的基础上,建立了垄断利润形成机制的马克思主义分析框架,并利用该框架分析了数字平台垄断利润的形成机制,最终形成马克思主义范式的产业组织理论。对马克思主义范式与新古典范式的产业组织理论进行比较可以发现,新古典范式产业组织理论的诸多缺陷,正是马克思主义范式的优势所在。基于劳动价值论的马克思主义垄断资本理论,可以更加细致地分析数字平台垄断利润的形成过程,对许多问题的解释力不亚于甚至超过了新古典产业组织理论。基于这个分析框架,可以得出具有马克思主义色彩的数字平台反垄断方案,即从垄断利润和数字所有权的角度对数字平台进行反垄断监管。