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关键词： DRG   住院费   医用耗材   成本管控  

摘要： 目的探讨普通外科重点关注手术DRG组的费用结构及可能的影响因素,为医院如何控制医疗成本提供合理建议。方法回顾性选择重庆市某三甲医院普通外科2022年1—10月入组DRG的手术病例作为研究对象,统计分析手术DRG组的有关信息。比较分析各手术DRG组的住院费用信息及盈余情况;比较分析各手术DRG组中的费用结构;以HC33组为例,比较分析不同医疗组(A组、B组)对患者住院信息的影响。结果8个重点关注手术DRG组在实行DRG支付模式后均实现了盈余,但各组间盈利差异较大,盈余占DRG支付标准比例最高的为GF19组的19.21%,而最少的KD19组仅占1.39%。对重点关注手术DRG组进行费用结构统计发现:手术患者住院费中医疗费占28.8%,耗材费占27.2%,药品费占21.5%,医技费占17.3%。其中GF19组中医疗费占比最高,而耗材费占比最低。A组患者住院费、手术耗材费高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者住院天数、术后并发症发生率、满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在保证患者安全和医疗质量的前提下,通过对手术医用耗材的管控,能够改善临床科室成本结构,降低医疗成本。

关键词： 女性恶性肿瘤   卫生费用核算体系   治疗费用   福建省  

摘要： 目的:核算2019年福建省女性恶性肿瘤患者治疗费用,为完善肿瘤防治政策提供参考依据。方法:依据“SHA2011”的基本框架,从治疗费用的服务功能、机构流向、年龄分布、癌种分布和筹资方案分布,核算2019年福建省女性恶性肿瘤患者的治疗费用。结果:2019年,福建省女性恶性肿瘤患者治疗费用为57.04亿元,门诊费用占27.45%,住院费用占72.55%;89.06%的治疗费用流向医院;45~69岁女性群体的治疗费用较高;乳腺癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌、胃癌、甲状腺癌是治疗费用消耗的主要癌种;家庭卫生支出为筹资方案的主要来源。结论:开展化疗等门诊服务项目,提升基层医疗服务的吸引力,加强健康教育,缩短重点癌种的筛查年限,优化筹资结构。

关键词： 证券交易所   油价下跌   原油价格   能源巨头   沙特阿美公司   交易量   利润   三季度  

摘要： 沙特阿美公司利润三连降,11月7日,能源巨头沙特阿美公司宣布,其三季度利润同比下降23%,原因是油价下跌和石油减产。该公司在致沙特证券交易所的一份声明中说,其三季度利润从去年的424.3亿美元降至325.8亿美元,“主要反映的是原油价格下跌和交易量减少的影响”。

关键词： 审计费用   盈余管理默助   审计意见   关键审计事项  

摘要： 当公司有向上盈余管理需求时,支付更多的审计费用能否得到审计师默助,审计师又是如何应对其新增风险?本文研究发现:在公司有向上盈余管理需求时,增量审计费用会激励审计师对管理层认定的向上盈余管理有更高容忍度的再认定,导致报告利润中含有更多的向上盈余管理;对此,尽管审计师并不倾向出具非标审计意见,但会扩大核心应计项目关键审计事项的审查范围以应对新增的审计风险。本文基于审计重要性水平以“认定-再认定”视角打开了管理层和审计师互动“黑箱”,发现增量审计费用的双重效应:“挤出效应”和“激励效应”,并提出了默助观,拓展了成本观和租金观的内涵。据此,本文建议:将审计重要性水平信息披露的要求修订进审计准则。

关键词： 税收激励   研发外包   研发费用加计扣除   研发投资资本成本   融资约束  

摘要： 基于2017—2021年A股上市公司样本,采用多期DID方法检验研发费用加计扣除政策对研发外包的影响及其作用机制。研究发现,加计扣除政策显著促进了研发外包,且在中小型、非国有、制造业、融资约束程度高以及资本密集度高的企业中更为凸显。究其影响渠道,加计扣除政策可通过降低研发投资资本成本与缓解融资约束路径促进研发外包。进一步分析表明:加计扣除政策仅对委托研发存在高于研发外包总体影响的促进作用,对合作研发无显著作用;仅加计扣除政策及包含加计扣除影响的混合减免政策能促进研发外包,高新所得税税率优惠政策对研发外包无显著影响。

摘要： 为进一步鼓励企业研发创新,促进集成电路产业和工业母机产业高质量发展,现就有关企业研发费用税前加计扣除政策公告如下:

关键词： 电力管线   管廊入廊定价机制   组合赋权   灰色群组聚类   客观赋权法  

摘要： 电力管线入地敷设在城市电网建设和改造中得到大规模推广,合理的线路管廊入廊费用定价机制对促进线路管廊的建设与发展具有重要意义。现有收费机制在计算分摊系数时存在缺陷,鉴于此,提出了一种基于灰色群组聚类和客观赋权法(CRITIC)组合赋权的费用分摊模型。基于受益方付费原则确定入廊各方的费用分摊指标,分别采用灰色群组聚类和CRITIC计算各分摊指标的主观权重系数和客观权重系数,综合考虑指标权重的主客观信息,基于离差平方和方法计算各分摊指标的组合权重。将该模型应用于某线路管廊入廊费用分摊案例,验证了所提方法的有效性。

关键词： 分布式发电   迭代交易   过网费   线损费用   偏差处理   滚动修正  

摘要： 针对核定过网费与线损费用已成为限制分布式发电交易的问题,亟须研究计及过网费与线损费用的分布式能源市场化交易。首先,建立社会效益最大化的分布式发电集中竞价交易模型,在交易模型中考虑主体投标约束与电网运行约束,采用交叉补贴与增值税核定过网费,以边际线损的方法核定每笔交易所产生的线损费用;其次,由于交易边际线损具有非线性特征,为了充分评估线损费用对分布式交易的影响,通过迭代交易进行求解以推进分布式能源就近交易;再次,考虑到发用电预测精度随着交易执行时间的临近不断提升,通过滚动修正和电网兜底对交易偏差电量进行处理;最后,通过算例分析验证了所提分布式交易模型和机制的可行性,分布式发电市场化交易能为参与主体创造较高的经济利益,且该模型在社会效益最大化的基础上,更倾向于形成线损费用更低、距离更近的交易组合,符合就近交易的原则,有望推动分布式能源市场的发展。

关键词： 免疫规划   非免疫规划疫苗   免费接种   医保支付  

摘要： 本研究基于Python网络爬虫技术系统检索得到肺炎球菌疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和轮状病毒疫苗的接种费用支付政策信息,结合我国2020年医保参保比例和人口数据,估计政策覆盖人群在疫苗适用人群中的占比。结果显示,我国疫苗接种费用支付政策主要包括免费接种和医保支付两大类,在四种非免疫规划疫苗中,免费接种政策仅涉及肺炎球菌疫苗和人乳头瘤病毒疫苗,其中13价肺炎球菌结合疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗和人乳头瘤病毒疫苗分别在1、10和15个省份为特定人群提供免费接种,各疫苗相应的政策覆盖人群及其在疫苗适用人群中占比分别为6月龄至2岁儿童(2.5%)、老年人(1.2%~21.5%)和在校初中女生(1.1%~12.2%);医保支付政策在14个省份实施,政策实施地区几乎均覆盖上述四种疫苗,政策覆盖人群在疫苗适用人群中占比为10.9%~41.5%。

关键词： 公司制企业   经营亏损   企业并购   国有股份   资本公积   折股   登记日   国有资本  

摘要： 过渡期损益的政策及财务处理相关规定(一)财政部对过渡期损益的政策规定《企业公司制改建有关国有资本管理与财务处理的暂行规定》中提到资产评估结果是国有资本持有单位出资折股的依据,自评估基准日起一年内有效。自评估基准日到公司制企业设立登记日的有效期内,原企业实现利润而增加的净资产,应当上缴国有资本持有单位,或经国有资本持有单位同意,作为公司制企业国家独享资本公积管理,留待以后年度扩股时转增国有股份;对原企业经营亏损而减少的净资产.