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关键词： 新医改   地市级公立医院   医疗费用   结构变动度  

摘要： 目的分析新医改以来四川省某公立医院医疗费用结构变化,为进一步优化费用结构、深化改革提供参考。方法选取四川某地级市三级甲等综合公立医院作为研究对象,采用描述性分析对2017年1月1日-2020年12月31日医疗费用相关指标变化情况进行分析,利用结构变动度分析门诊次均费用、住院次均费用各项明细费用的变动情况。结果药品费用构成比的变动对次均门诊费用的结构变动贡献率最高,达到44.88%,治疗费次之为23.86%,两者累计贡献率达68.74%,是次均门诊费用结构变动的主要项目;同期引起次均住院费用变动的前3项因素依次为药品费、手术费、检查检验费用,结构变动贡献率分别为31.01%、21.32%、16.10%,3者累计贡献率达68.43%。结论在新医改政策的引导下,某院医疗费用结构逐步调整,需对检查检验、卫生材料变化情况保持关注;进一步争取当地相关部门支持,配合政策持续优化费用结构。

关键词： 基本药物制度   村卫生室   处方费用   合理用药   疾病经济负担   乡村医生  

摘要： 目的了解基层村卫生室门诊处方费用情况。方法于2022年采用多阶段分层抽样的方法,在临沂市某县抽取村卫生室31家。以纳入机构的2022年门诊处方为研究对象,分析基本药物制度背景下村卫生室的门诊处方费用情况。结果共纳入村卫生室门诊处方795张。该县村卫生室门诊处方费用中位数为20.3元,“大处方”费用中位数为23.3元,抗生素处方费用中位数为22.5元,激素类处方费用中位数为24.5元,注射剂处方费用中位数为21.8元,中成药处方费用中位数为26.2元。经济发展水平较好地区的处方、中成药处方、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者与内分泌、营养和代谢疾病患者的处方费用水平相对较高。结论村卫生室门诊处方费用有所回升,不同性别、年龄患者的处方,不同用药特征处方(是否抗生素处方、是否激素处方、是否注射剂处方、是否“大处方”)的费用水平差异无统计学意义。区域经济水平、中成药使用情况是处方费用的主要影响因素。

关键词： 研发费用   无形资产摊销   国家税务总局   加计扣除   长期待摊费用   研究开发费用   折旧费用   高新技术企业认定  

摘要： 高企(高新技术企业,以下简称“高企”)研发费用和加计扣除研发费用遵循不同的法律法规、规章制度。那么如何区分高企研发费用和加计扣除研发费用?两者的适用差异表现在哪些方面呢?高企研发费用的构成及确认注意点根据科技部、财政部和国家税务总局下发的《高新技术企业认定管理工作指引》,高企研发费用包括人员人工费用、直接投入、折旧费用与长期待摊费用、设计费、装备调试费、无形资产摊销、其他费用和委托外部研究开发费用等8项。

关键词： 数据驱动   用户需求分析   在线消费资源   用户评论   胶囊咖啡机设计  

摘要： 探索数据驱动的在线消费用户需求分析创新框架。基于数据驱动用户需求分析方法,以消费资源分类为标准指导评论数据分类处理与统计分析,通过数学期望和单位概率评价计算用户满意度,挖掘各类消费资源的用户需求和的改进优先级,最后以One cup胶囊咖啡机为例展开用户需求分析实例。得到服务、信息和商品类用户需求最需要改进。该用户需求分析创新框架为在线消费的用户评论数据挖掘提供可行的数据分析方法,实现用户需求更全面的挖掘。

关键词： 出院患者费用管理   财政税收   协调机制  

摘要： 医院的运营发展都是围绕患者而展开的,患者是医院的核心服务对象,医疗费用管理在医院管理中占据重要位置,随着医疗费用不断增长和患者对医疗服务质量要求的提升,解决患者医疗费用管理问题、提高患者满意度逐渐成为当前医院发展建设的重点。因此本文主要探讨医院医疗费用管理与财政税收支持之间的协调机制,以期能够优化医疗资源配置、减轻患者负担,并最终促进医疗事业的可持续发展。

关键词： 机电设备   轨道交通   采购   全寿命周期费用  

摘要： 通过对轨道交通机电设备招标采购现状进行分析,发现分阶段招标采购不利于控制全寿命周期费用及设备可靠性.基于对全寿命周期费用及招标采购关键要素的研究,结合轨道交通机电设备特点,确定招标采购评标指标及权重取值,提出招标采购方案.结果表明,基于全寿命周期的轨道交通机电设备招标采购可有效降低全寿命周期成本,促进轨道交通机电装备制造商进行技术革新与转型发展,不断提升设备可靠性.为今后轨道交通机电设备管理与招标采购提供参考.

关键词： 内镜逆行胰胆管造影术   疾病诊断相关分组付费   住院费用   临床路径管理   精细化管理  

摘要： 目的分析疾病诊断相关分组(DRGs)政策对逆行胰胆管造影术(ERCP)患者住院费用的影响,为推广实施DRGs付费提供参考。方法收集南京鼓楼医院2021年1月至2022年12月行ERCP患者的住院费用数据,共纳入617例患者,其中2021年1月至12月按项目付费组310例,2022年1月至12月按DRGs付费组307例。采用横断面研究方法,对比分析不同付费方式下行ERCP患者的住院费用及其影响因素。结果按DRGs付费组患者住院费用低于按项目付费组,差异有统计学意义(18640.1元vs 24528.7元,P<0.05)。按DRGs付费组患者卫生材料费、药品费、手术费、化验费、床位费和护理费低于按项目付费组,但检查费和诊查费高于按项目付费组,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示,卫生材料费、药品费、检查费、手术费、住院天数、DRGs分组和合并症是按DRGs付费组患者住院费用的独立影响因素(P<0.05)。结论通过加强临床路径管理和病案首页书写等医院精细化管理,DRGs的实施有助于降低ERCP患者的住院费用和减轻患者的经济负担。

关键词： 药品价格   成本结构   价格管理  

摘要： 伴随药品价格改革持续深入,药品企业成本费用结构随着管理措施的调整而发生变化。本文以2013-2022年221家药品上市公司公开披露的成本费用数据为基础,分析药品企业成本费用结构及变化趋势。近十年来,我国药品企业呈现出营业成本占比和研发费用率逐步上升,销售费用率先涨后跌、管理费用率总体稳定、企业间财务费用率出现分化等特点。为进一步改进价格管理,需要密切关注药品行业成本费用特点,进一步发挥集约化生产降成本的作用,注重发挥成本工作在价格管理中的基础性、服务性和支撑性作用,及时开展合理成本费用标准研究,采取针对性措施合理调控药品价格,切实减轻人民群众用药负担。

关键词： 预定利率   人身险   利差损   保险公司   防范   手续费   风险  

摘要： 监管设置银保渠道费用上限,费率大降30%,银行、险企签约无价可议银行接受现实,险企分化2023年以来,为应对人身险在投资端的压力,监管部门开始着力推行两大政策来降低负债端成本:一是将预定利率从3.5%调降至3.0%,防范“利差损”风险;二是以“报行合一”(指保险公司报给监管部门的手续费用取值范围和使用规则,需要跟实际使用保持一致)为入口,通过设定银保渠道的佣金费用上限,防范“费差损”风险。

关键词： 石油合作   产量分成合同   联合账簿   钻井费用  

摘要： 产量分成是在中外合作油田进入开发阶段后,对双方的各项投资成本和费用进行回收、对剩余油进行分配,联合经营期间油田的收入是根据联合账簿提供的产量分成报告来确定的,针对联合账簿的会计难点和挑战,以我国南海东部LF合作油田产量分成合同项目会计核算为例,对产量分成合同下作业者的会计核算内容进行了深入的剖析,按照石油探采过程的流程,对石油公司勘探阶段、开发阶段和生产阶段发生的各项成本费用进行分析,对勘探和开发费用科目等进行归集,阐述了合作油田作业者的会计核算内容,通过联合账簿的会计核算,评价各项费用支出对石油公司经营成果的影响,有助于投资者了解作业者的经营业绩。