关键词:
新灰色关联分析
结构变动度
肺部恶性肿瘤
次均费用
摘要:
目的 了解肺部恶性肿瘤手术患者住院次均费用的结构变化及相关原因,并提出相应的政策建议。方法 采用新灰色关联分析及结构变动度分析对上海市某三级胸科专科医院2015年1月1日-2021年12月31日72 254例肺部恶性肿瘤手术患者住院次均费用进行研究,包括药费,耗材费,检查检验费和医疗服务费共4类次均费用,探讨各次均费用与住院次均费用的关联度及结构变化情况。结果 2015-2021年肺部恶性肿瘤手术患者住院次均费用由62 899.17元下降至62 400.95元,降幅为0.73%;其中医疗服务费增长8.90%,检查检验费增长138.10%,耗材费下降10.84%,药费下降53.39%。新灰色关联分析结果显示,各项次均费用的关联度从大到小依次为耗材费(γ2=1.0000),医疗服务费(γ4=0.8348),检查检验费(γ3=0.7625),药费(γ1=0.7435)。结构变动度分析结果显示,2015-2021年各项次均费用的结构变动贡献率从大到小依次为检查检验费(CSV3=42.67%)、药费(CSV1=33.58%)、耗材费(CSV2=16.42%)、医疗服务费(CSV4=7.33%)。其中药费和耗材费呈负向变动。结论 次均耗材费是影响肺部恶性肿瘤手术患者住院次均费用的主要因素,次均医疗服务费占比其次,次均检查检验费增长较快。