关键词:
疾病诊断相关分组
住院费用
癫痫
医疗保险
摘要:
目的分析癫痫患者住院费用情况,探讨癫痫患者的疾病诊断相关分组和费用标准,为疾病诊断相关分组支付方式改革提供参考。方法收集北京市某三甲医院2018年1月1日-2021年12月31日1597例癫痫患者病例,采用单因素分析和多元线性逐步回归方法对数据进行分析,确定住院费用的主要影响因素,使用决策树自动交互检验法建立疾病诊断相关分组模型。结果癫痫患者的平均住院费用为21826.79元,中位数为7438.04元,平均住院天数是6.28天,平均年龄为39.14岁,通过门诊入院的患者占92.55%,手术治疗的患者有257例,占16.09%,住院费用的主要影响因素有住院天数、合并症/并发症个数和治疗方式,通过决策树分组后得到7个分组和对应的费用标准,不同分组的住院费用差异有统计学意义(P<0.05),各组合的变异系数最小值为0.15,最大值为0.42。结论基于疾病诊断相关分组方式的癫痫患者分组合理,分组后的费用标准可为医疗保险机构制定付费标准提供参考依据。