关键词:
门诊
糖尿病
糖尿病足
治疗费用
换药
摘要:
目的分析门诊糖尿病足患者基本情况和治疗费用,分析治疗费用的影响因素。方法选择2020年10月至2022年6月就诊于四川大学华西医院门诊伤口治疗中心的糖尿病足患者,回顾性分析患者一般资料和创面资料,包括性别、年龄、糖尿病病史、患足、糖尿病足Wagner分级、溃疡病程、溃疡部位、大小、治疗费用、治疗次数、患者去向等,分析门诊糖尿病足患者治疗费用的影响因素。数据比较采用χ^(2)检验、非参数检验、多元线性逐步回归。结果共纳入194例糖尿病足患者671例次治疗记录,其中男性患者占69.75%,女性患者占30.25%,男性多于女性;60岁以下中青年患者占33.68%,60~74岁患者占30.70%,75岁及以上患者占35.62%;糖尿病病史10年及以上患者为主,占68.26%,病史10年以下者占31.74%;以单足患病为主,左、右足分别占44.71%和52.01%,双足同时患病者占3.28%;糖尿病足Wagner分级以3级及以上患者居多,其中3级患者占46.80%、4~5级患者占47.84%,1~2级患者占5.37%;糖尿病足溃疡病程以1个月以上慢性溃疡为主,占79.28%,1个月以内患者占20.72%;溃疡部位多位于足趾(41.58%)和足底/足背/足跟(40.39%);患者去向以住院(37.56%)和下转医疗机构/回家(42.32%)为主。患者单次治疗费用中位数为83.42(65.49,103.82)元,单次费用最高者为385元;累计治疗费用中位数为112.34(73.02,221.52)元,累计费用最高者为4919.57元。单因素分析结果显示,糖尿病足患者治疗费用与年龄(χ^(2)=17.515,P=0.000)、患足(χ^(2)=15.633,P=0.000)和患者去向(χ^(2)=8.054,P=0.045)有关。多元逐步回归分析结果显示,影响门诊糖尿病足患者治疗费用的因素为年龄(t=-2.735,P=0.006)。结论门诊糖尿病足患者治疗费用的影响因素为年龄,中青年患者治疗费用较高。门诊治疗费用是糖尿病足疾病负担的重要组成部分,应提高对糖尿病足患者的科学分级管理能力。