关键词:
就医选择
医疗费用
患者
公立医疗机构
民营医疗机构
摘要:
目的:分析我国患者在公立和民营医疗机构之间的就医选择对医疗费用的影响,以期为减轻患者医疗负担提供参考依据。方法:基于2011-2018年中国健康与养老追踪调查构成的面板数据,使用准自然实验法,追踪患者就医选择,采用OLS回归模型分析患者公立和民营医疗机构的就医选择对医疗费用的影响。结果:与民营医疗机构相比,患者在公立医疗机构就医的总费用(β=0.457,P<0.01)、自付总费用(β=0.276,P<0.01)、总药费(β=0.259,P<0.05)较高,总费用自付比(β=-0.105,P<0.01)、总药费自付比(β=-0.068,P<0.01)、药费占比(β=-0.090,P<0.01)较低。结论:患者在公立医疗机构就医的总费用、自付总费用和总药费高于民营医疗机构,总费用自付比、总药费自付比和药费占比低于民营医疗机构。通过加大财政补偿力度,完善医疗卫生价格体系和监督体系,平衡医生的自利性和公益性,能有效控制医疗费用和减轻患者医疗负担。