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关键词： 区块链   审计   货币资金  

摘要： 一直以来,注册会计师审计作为资本市场的吹哨人,在市场的良好稳定运行中起到至关重要的作用。本文引入区块链技术,研究这种技术的运用在帮助注册会计师审计方面能达到防范作用上的提升,探究在业务实践中区块链的各种运行机制能否帮助审计师快速识别重大错报风险。经过研究发现:引入区块链技术对于协助注册会计师出具高质量合理保证的审计报告,尤其是货币资金方面的审计风险的识别有重大帮助。

关键词： 医疗器械   维修管理   费用控制  

摘要： 随着我国医疗体系的不断完善,医疗行业正处于持续化发展的阶段,为了更好的开展医疗工作,各大医院都大量引进了先进的医疗器械设备,并将其投入临床应用中取得了良好的成效。对于医院来说,医疗器械设备是开展医疗工作的有效支撑,与此同时医疗器械设备的正常运行与否,将会直接关系到医疗诊疗工作的顺利进展,因此医院更需要重视做好医疗器械设备的维修管理工作,并在落实此工作的过程中合理控制维修费用,以此有效保障经济效益。本文就医院医疗器械设备的维修管理,以及如何控制费用等方面进行了研究探讨。

关键词： 创新医疗服务项目   疾病诊断相关分组   住院费用   影响因素   剖宫产术   再次妊娠   阴道分娩  

摘要： 目的通过分析创新医疗服务项目[剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)]对疾病诊断相关分组(DRG)住院医疗费用的影响,借鉴国外新型医疗服务项目支付方式,探索国内DRG背景下新技术的医保支付方式。方法随机抽取某医院2022年1-6月DRG运营数据,其中使用VBAC的病历共50份(观察组),未使用VBAC病历50份(对照组)。采用非参数检验、相关分析等方法,比较VBAC对DRG住院医疗费用及其构成的影响。结果观察组患者住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的次均费用、个人负担金额、手术费、麻醉费均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。使用该服务对不同DRG组医疗费用的影响不同,但使用VBAC与盈亏情况呈较强负相关[相关系数=-0.603,P<0.001]。结论VBAC的使用使得住院费用升高,造成DRG超支。为鼓励新型医疗服务项目的使用和推广,可以借鉴国外的经验完善医保支付方式。

关键词： 住院费用   脑卒中   患者   影响因素  

摘要： 目的通过分析脑卒中患者的住院费用构成及其相关影响因素,为合理有效控制脑卒中患者住院费用提供参考依据。方法从病案信息系统中提取山西省某三甲医院2018年1月1日-2020年12月31日出院的13363例脑卒中患者的病案首页资料,分析患者住院费用的影响因素,对其进行描述性分析、单因素分析及多元回归性分析。结果脑卒中患者的平均住院费用为19588.37元;人均住院费用逐年上涨,从2018年的18520.27元增长至2020年的20501.91元,药品费用占比最高,单因素分析显示影响住院费用的因素有性别、年龄、住院天数、是否危重以及医保支付方式,差异具有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,住院天数是影响住院费用的首要因素,其次,是否危重、性别、年龄在不同程度上均对住院费用产生影响。结论住院天数、是否危重、性别、年龄均对住院费用产生影响,应通过控制药品费用以及科学合理的缩短住院天数等方法达到控制医疗费用增长的目的。

关键词： 销售团队   无形资产   专有技术   草甘膦   收购   阿宝   全球范围   销售市场  

摘要： 近日,阿宝公司(Albaugh,LLC.)宣布收购科迪华的草甘膦单剂业务。此次收购仅包括无形资产,如科迪华在除阿根廷外的全球范围内用于草甘膦单剂业务的商品名、登记、监管数据、制剂、专利、专有技术等。此前,阿宝公司收购了科迪华的欧洲草甘膦业务。而本次收购,阿宝将扩大草甘膦二甲胺盐制剂和登记在全球的覆盖范围,所有草甘膦二甲胺盐的登记都将整合到阿宝现有的地区销售市场中,并由阿宝的地区销售团队继续开展这项业务。

关键词： 交易费用   消费帮扶   乡村经济   贵州省  

摘要： 消费帮扶是社会力量参与乡村振兴的重要途径,对我国乡村振兴战略的实施有着重要影响。以贵州省的消费帮扶工作为研究对象,构建其交易费用分析框架,从交通物流成本、信息搜集成本和集体行动成本三个方面解析消费帮扶作用路径。研究发现,消费帮扶措施通过多种途径降低了交易费用。一是通过完善供应链体系和流通网络建设,消除农村地区的交通阻碍,降低交易的交通物流成本;二是打造大数据电商平台以方便农户、消费者等主体获取市场信息,缓解信息不对称问题,降低信息获取成本;三是通过各方积极参与消费帮扶,营造良好的互信、互惠的社会帮扶氛围,促进以信任为主旋律的社会资本的积累,从而降低包含协商谈判与监督执行成本在内的集体行动成本。最后,基于这三条有效路径提出了保证消费帮扶长效推进的政策建议。

关键词： 按病种分值付费   实体肿瘤   病种收治结构   医疗费用负担  

摘要： 目的分析三级医院实体肿瘤专业病种收治结构与医疗费用负担,为按病种分值(DIP)付费下三级医疗机构优化病种结构,控制医疗费用,促进医院医保收支平衡等提供参考依据。方法采用典型抽样在内蒙古自治区赤峰市内抽取3家三级医疗机构(赤峰市医院、赤峰学院附属医院、赤峰市肿瘤医院)作为样本医院,收集各样本医院2021年11月至2022年4月收治的实体肿瘤患者的DIP付费数据、医保报销数据与医疗费用数据。根据RW与次均医疗费用指标,划分为优势病种、潜在病种、基础病种、劣势病种4类,对病种收治结构和医疗费用负担进行分析。结果共收集实体肿瘤患者13946例次,依据主诊断与手术操作数据入至387个DIP实体肿瘤病种,优势病种142个,潜在病种43个,基础病种109个,劣势病种93个。医院优势病种每百元医疗费用盈余14.01元,潜在病种每百元医疗费用亏损13.28元,基础病种每百元医疗费用盈余7.96元,劣势病种每百元医疗费用亏损7.91元。结论DIP付费下,三级医疗机构应以DIP病种数据为导向,精准施策,纵深优化病种收治结构。基于DIP病种开展精细化医疗费用控制工作,降低患者医疗费用负担,维护医院医保收支平衡,从而促进医保支付方式改革中医、保、患三方共赢。

关键词： 研发费用加计扣除   创新效率   DEA模型  

摘要： 研发费用加计扣除,是促进企业加大研发投入、提高自主创新能力的税收优惠政策。以创新效率为测度对象,选取南京市高新区纳入统计的科技型企业为样本,探讨研发费用加计扣除政策对企业创新的激励效应。结果表明:总体上,研发费用加计扣除政策对企业创新效率提升具有正向激励效应;分企业生命周期来看,研发费用加计扣除政策对初创期企业创新效率提升具有显著正向激励效应,而对成长期和成熟期企业创新效率提升的激励效应并不显著;研发投入强度对企业创新效率提升具有显著正向影响。据此,基于提升企业创新效率水平、企业所处生命周期、改善研发经费支出结构三个方面提出政策建议。

关键词： DRG付费   非参数检验   病组类型   住院费用  

摘要： 目的 分析浙江省医保DRG支付方式改革对住院费用的影响。方法 采用描述性统计分析2020年和2021年清算分组地区住院均费的变化量和变化幅度,并用非参数检验分析浙江省某省级三甲医院住院费用变化情况。结果 七成左右的地区住院均费下调,同比下降5.38%。此外,除中药饮片费和手术费,样本医院三个DRG类型的各项费用和住院天数P值均小于0.05。除去其他政策影响,2021年样本医院平均住院日缩短,住院总费用、西药费和材料费有所下降。结论 DRG实施后,浙江省住院医疗费用得到了有效控制,循环和神经系统疾病的手术操作患者医疗负担明显减轻,医疗机构的成本意识、服务效率和能力主动提升,促进医、保、患三方共赢局面的形成,但“费用倒挂”、分解住院等问题仍需要关注。